第八章-解表药概要课件.ppt
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1、2023/4/3,中医药学院中药教研室 许利平,1,本节教学内容,掌握:麻黄、桂枝、紫苏叶(附紫苏梗)、防风、荆芥、羌活、白芷熟悉:香薷、细辛、苍耳子、生姜(附生姜皮、生姜汁、煨姜)、藁本、辛夷参考:葱白、胡荽、柽柳,2023/4/3,中医药学院中药教研室 许利平,2,第八章解表药 durgs for treating Exterior syndromes,一、含义:凡以发散表邪,解除表证为主要作用的药物,称为解表药diaphoretics。表邪:是指以风邪为主经皮毛、口鼻侵入人体,并引起表证的外邪。表证:多见于外感病的初期阶段,具有起病急,病程短,以恶寒、发热、脉浮为主要表现等特点。解表:就
2、是辛散的药物,外散表邪以解除表证的治疗作用,又称发表、疏表等。,2023/4/3,中医药学院中药教研室 许利平,3,二、性味归经:辛,温或凉,归肺与膀胱经。其在皮者,汗而发之。素问。阴阳应象大论 三、功效:解表:辛温解表,辛凉解表 或:发散风寒,发散风热 四、适应症:外感表证。恶寒,发热,头痛、身痛、脉浮。(风寒表证与风热表证),2023/4/3,中医药学院中药教研室 许利平,4,五、配伍:因证选药;根据四季配伍祛暑、化湿、润燥药;根据体质不同,配伍补气、助阳、滋阴、养血药;温病初起,配伍清热解毒药。六、使用注意:1.不可大汗。2.慎用于表虚自汗、阴虚盗汗及疮家、淋家、亡血家。3.因时因地制宜
3、。4.不宜久煎。,2023/4/3,中医药学院中药教研室 许利平,5,发散风寒药辛温解表药 Diaphoretics pungent in flavour and warm in property,功效:发散风寒 发汗解表(发汗明显)祛风解表(温散之性较弱)性能:辛温 主治:风寒表证。使用注意:本类药物,性偏温燥,慎用于阴虚津亏,表虚多汗者。,2023/4/3,中医药学院中药教研室 许利平,6,麻黄 Herba Ephedrae,因其味麻、色黄而得名。性味归经 Property,flavour and channel tropism 辛、微苦,温。归肺、膀胱经功效 Effects发汗解表,宣肺
4、平喘,利水消肿,2023/4/3,中医药学院中药教研室 许利平,7,应用 Indications:1.风寒表实证:与桂枝相须为用2.喘咳实证:风寒喘咳杏仁 寒痰喘咳细辛、干姜、五味子 风热喘咳石膏 3.风水水肿:,2023/4/3,中医药学院中药教研室 许利平,8,使用注意:发汗生用,平喘炙用,捣绒发汗力弱。,2023/4/3,中医药学院中药教研室 许利平,9,性味:辛、甘,温。归 经:归肺、心、膀胱经。功效:发汗解肌,温经通脉,通阳化气。,2023/4/3,中医药学院中药教研室 许利平,10,应用:,发汗解表 风寒表实证:麻黄 风寒表虚证:白芍(调和营卫)风湿表证、阳虚表证。本草纲目“张仲景
5、治伤寒,无汗用麻黄,有汗用桂枝”“有汗不得用麻黄,无汗不得用桂枝”,2023/4/3,中医药学院中药教研室 许利平,11,“有汗不得用麻黄(汤),无汗不得用桂枝(汤)”,温经通脉寒凝血滞诸痛证。胸痹心痛 脘腹冷痛 经闭腹痛 风寒痹痛通阳化气胸痹、心悸怔忡(心阳),痰饮(脾阳),水肿(肾阳)。,2023/4/3,中医药学院中药教研室 许利平,12,使用注意,“桂枝下咽,阳盛则毙”温热病,阴虚火旺,血热妄行者忌用,孕妇慎用 桂枝温卫善解肌,温经通脉化水气。,2023/4/3,中医药学院中药教研室 许利平,13,紫苏 Purple perilla leaf,色紫或绿紫,功可调畅气机,故名辛,温。归肺
6、、脾经。发汗解表风寒感冒,咳嗽痰多,气滞胸闷 行气宽中脾胃气滞,胸闷呕吐。气滞胸闷呕吐,胃热呕吐,梅核气痰湿呕吐,妊娠恶阻。解鱼蟹毒使用注意:不宜久煎。苏叶长于发汗解表,苏梗偏于理气安胎。紫苏散寒兼理气,风寒气滞两相宜,2023/4/3,中医药学院中药教研室 许利平,14,生姜 fresh ginger,辛,温。归肺、脾、胃经。发汗解表风寒感冒轻证。温中止呕呕家圣药,用于多种呕吐。温肺止咳风寒咳嗽。解半夏、天南星、鱼蟹毒。,2023/4/3,中医药学院中药教研室 许利平,15,姜六药:生姜:发汗解表,温胃止呕,温肺止咳。生姜皮:利水消肿水肿证。生姜汁:化痰止呕中风痰迷,口噤昏厥,呕吐不止等。煨
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- 第八 解表 概要 课件
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