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1、自然分娩与剖宫产,自然分娩与剖宫产自然分娩与剖宫产 对于每个妈妈来说,分娩的过程总是非常难忘,做了母亲,对于分娩的过程,无论在任何一个年龄阶段,谈论起经历都有很多感受,在分娩过程中和一个人出生以后的整个一生都会密切相关。分娩呢,实际上大家都比较清楚,它是一个生理过程。在人类自然繁衍过程中,它可以不借助其他的力量就能够完成。用医学名词来定义就是有规律的宫缩开始,到胎儿胎盘脐带羊水整个娩出的过程。一般24小时内完成。2,通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。,对于每个妈妈来说,分娩的过程总是非常难忘,做了母亲,对于分娩的过程,无论在任何一个年龄阶段,谈论起经历都有很多感受,在分娩过程中和
2、一个人出生以后的整个一生都会密切相关。分娩呢,实际上大家都比较清楚,它是一个生理过程。在人类自然繁衍过程中,它可以不借助其他的力量就能够完成。用医学名词来定义就是有规律的宫缩开始,到胎儿胎盘脐带羊水整个娩出的过程。一般24小时内完成。,分娩有两种方式,一种是自然分娩,(经阴道顺产),一种是剖宫产。如何选择?在正常情况下是顺产好,只是在某些特殊情况下或者紧急情况下,可以采取剖腹产,到底应该采取剖腹产还是顺产,应该视情况而定,下面我们就来说说自然分娩与剖宫产的优缺点。,一、自然分娩优点:可以肯定的说正常情况下生孩子应该是阴道分娩,阴道分娩时在一阵阵宫缩的作用下,胎儿要经骨产道与软产道娩出,这个过程
3、需要一定的时间,而且产妇要付出艰辛,但他的好处是共识的。,1.对于新生儿,历史数个小时的宫缩使胎儿肺部不断受压锻炼,在这个过程中,胎儿呼吸道内积攒的羊水和粘液可被挤出,使新生儿在免除后立即有响亮的哭声,出生后,肺部的并发症明显低于剖腹产儿。,2.阴道分娩的新生儿出生数分钟后可裸体趴在妈妈的胸前,并进行吸吮动作,这种皮肤相贴的早接触、早吸吮对母亲喂养 是主要的第一步,而孩子的吸吮动作能促进妈妈的子宫收缩,减少产后出血,剖腹就不能做到这一点,3.和剖宫产相比,他的伤害小,没有麻醉意外,没有子宫壁的伤口,因此出血也比较少,产后经短时休息后感到轻松,活动自如,可以很方便照顾宝宝,不因伤口疼痛和禁食影响
4、乳汁分泌,更不需要静脉输液治疗限制活动,还可以尽早练习产后体操,对尽在恢复体型有好处。,4.费用低:对于大部分人来说,生孩子的钱都不在乎,可在底下县级医院,依然有很多经济困难的人,如果一切顺利,自然分娩在我们医院大概2500元,剖宫产大概5000元左右,能节省一半的费用。,自然分娩的缺点:1.疼痛,宫缩的疼痛是有弱到强,由疏到密,有间歇,是可以忍受的 2.分娩时间较长,初产妇长些,一般24小时内 3.产道异常与有合并症的人不适合阴道分娩,剖宫产:医生用手术的方法切开腹壁与子宫取出胎儿 1.发展史:1878年成功的剖宫产问世,1881年古典式剖宫产术创立,1902年发明了子宫下段剖宫产术,198
5、8年以来,以色列医生Stark下腹壁横切口在子宫下段剖宫产术做出改进,形成新式剖宫产术。,2.剖宫产率上升的原因:A.初产妇增多,很多孕妇发现怀孕后就停止工作,专门在家待产,营养过剩,活动量不足,导致孕妇肥胖,胎儿过大,分娩困难。B.高龄孕妇增多C.电子监护仪的使用,使胎儿窘迫与时发现D.臀围几乎都是行剖宫产E.困难的阴道分娩减少F.很多人错误的认为剖腹产对于孕妇与胎儿更安全,更好G.有的家庭选良辰吉时选择性要求剖宫产,剖腹产指针:A.头盆不称:很多巨大儿临产后胎头高浮,不能下降,宫颈口不开,需要性剖腹产术B.臀位C.抽搐:现在孕妇产检正规,妊娠期高血压疾病能与时发现并处理,子痫发病率很低,孕
6、妇保健没有开展之前,妊娠期高血压发病率很高。一旦出现抽搐,孕妇与胎儿缺氧可导致胎儿窒息死亡,需与时剖宫产D.珍贵儿E.合并重大的内科疾病如:心脏病,糖尿病巨大儿,慢性肾病,重型肝炎,恶性肿瘤等,剖宫产优点:1.由于某些原因绝对不能从阴道分娩时剖宫产可挽救母婴生命2.剖宫产手术指针明确,麻醉和手术一般都很顺利3.如果试行选择性剖宫产,与宫缩未开始之前就已施行手术,可以免除母亲遭受阵痛之苦4.腹腔内如有其他疾病时可一并处理。如合并卵巢囊肿子宫肌瘤均可同时切除5.做结扎手术也很方便6.对于已有不能保留子宫的情况,如严重感染、子宫破裂、多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除7.由于现在剖宫产术安全性提高,许多
7、妊娠并发症妊娠合并症的终止妊娠,临床医师选择适时剖宫产术减少了合并症对母儿的影响,如ICP;,剖宫产的缺点:1.剖腹产对母体精神上肉体上都是个创伤2.手术过程中麻醉意外虽然极少发生,但有可能发生。,3.手术是可能发生大出血与副损伤,损伤脏内其他器官,术后可能发生泌尿,呼吸、心血管系统并发症。阴道分娩出血量在50-200ml,剖宫产生在200-300ml。4.手术即使平安无事,术后可能并发子宫切口愈合不良,晚期产后出血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合,肠粘连,子宫内膜异位症等。,5.术后子宫与全身的恢复都比自然分娩慢,。由于剖宫产手术的干扰,术后头两天,产妇胃肠道功能受影响,有术后胀气,进食少,身体恢复和子宫复旧比阴道分娩慢,住院时间长,6.再次认识和分娩时,有可能从原子宫切开处裂开,而发生子宫破裂,若切口愈合不良,分娩时需要再次剖腹产,短期内妊娠与流产手术都很困难,7.感觉统和失调患者中的相当一部分是剖宫产儿,而且剖宫产儿可能发生的感觉统和失调主要是触觉防御过度和不足,如果爬行不足,则可能发生感觉统和失调。,8.近来报道称自然分娩产儿脐带血中许多抗体高于剖宫产儿,表明自然生产的婴儿比剖腹产儿发生感染率低,9.未经挤压,胎儿不易适应外界环境改变,易发生新生儿窒息,吸入性肺炎与新生儿湿肺,呼吸困难,紫绀,呕吐,肺透明膜病变,24,谢谢观赏,
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