群体性食物中毒的院内应急处置课件.ppt
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1、群体性食物中毒的院内应急处置,群体性食物中毒的院内应急处置群体性食物中毒的院内应急处置群体性食物中毒2,通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。,群体性食物中毒,群体性食物中毒,概述,中毒:机体受毒物作用引起损害而出现的疾病状态即为中毒。食物中毒:指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性急性,亚急性疾病。,突发中毒事件应急医学救援中国专家共识2015.中国危重病急救医学.2015,27(8),625-629食物中毒诊断标准与技术处理总则.1994,概述,食源性疾病:凡是通过摄食而进入人体的病原体,使人体疾患传染性或中毒性疾病。食源性疾病比
2、食物中毒范围宽,包含了因摄食而引起的传染性疾病。,概述,群体性食物中毒:群体性食物中毒是指在一定时间内,在某个相对的区域内,因食入或吸入特定有毒物质后,同时或相继出现3例与以上相同临床症状、体征者。多数表现为肠胃炎的症状,并和食用某种食物有明显关系部分法规规定食物中毒10人以上为群体性中毒。,群体性食物中毒的流行病学特点,大多数食物中毒的潜伏期较短,来势急剧,集体暴发性食物中毒时很多人短时间内同时或相继发病,在短时间内达到高峰;病人都有大致相同的临床表现病人在相近时间内都有在同地点,食用过同样食物的经历。发病范围局限在食用该种中毒食物的人群,停止食用这种食物,发病很快停止;发病曲线呈突然上升,
3、又迅速下降趋势,一般无传染病流行尾端(余波),中毒事件的分级,特别重大事件(I级)重大事件(II级)较大事件(III级)一般事件(IV级),中毒事件的分级,特别重大事件(I级):一次事件出现特别重大人员伤亡(100人以上),且危重人员多,或跨省(区、市)的有特别严重人员伤亡的突发公共事件,以与国务院及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的特别重大突发公共事件。,突发中毒事件应急医学救援中国专家共识2015.中国危重病急救医学.2015,27(8),625-629,中毒事件的分级,重大事件(II级):一次事件出现重大人员伤亡(50人以上、99人以下),其中,死亡和危重病例超过5例的突发公
4、共事件,或跨市(地)的有严重人员伤亡的突发公共事件,以与省级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的重大突发公共事件。,突发中毒事件应急医学救援中国专家共识2015.中国危重病急救医学.2015,27(8),625-629,中毒事件的分级,较大事件(III级):一次事件出现较大人员伤亡(30人以上、49人以下),其中,死亡和危重病例超过3例的突发公共事件,以与市(地)级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的较大突发公共事件。,突发中毒事件应急医学救援中国专家共识2015.中国危重病急救医学.2015,27(8),625-629,中毒事件的分级,一般事件(IV级
5、)一次事件出现一定数量人员伤亡(10人以上、29人以下),其中,死亡和危重病例超过1例的突发公共事件,以与县级人民政府及其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的一般突发公共事件。,群体性食物中毒,中毒食品,指含有有毒有害物质并引起食物中毒的食品细菌性中毒食品真菌性中毒食品动物性中毒食品植物性中毒食品化学性中毒食品,食物中毒分类,按照病原物质(中毒食品)分类方法将食物中毒分为五类细菌性食物中毒真菌性食物中毒动物性食物中毒植物性食物中毒化学性食物中毒,细菌性食物中毒,食入带有细菌性食品所引起的中毒常见的细菌性食物中毒有 沙门氏菌食物中毒 变形杆菌食物中毒 副溶血性弧菌食物中毒 葡萄球菌肠毒素
6、食物中毒 肉毒梭状毒素食物中毒 腊样芽孢杆菌食物中毒 韦氏梭菌食物中毒 致病性大肠杆菌食物中毒 链球菌食物中毒 志贺菌属食物中毒,细菌性食物中毒,我国致病微生物食物中毒最多的前5位由高到低分别是:沙门菌、副溶血性弧菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌。,细菌性食物中毒中毒机理,感染型(外毒素):病原菌污染食品并在其中大量繁殖,随同食品进入机体直接作用于肠道而引起食物中毒。如沙门氏菌食物中毒,肠道侵袭性大肠埃希氏菌食物中毒等;临床多见胃肠道综合征,多伴有发热症状.毒素型(内毒素):分为食物内毒素型和机体内毒素型 临床以恶心、呕吐为主,发热较少见 食物内毒素型:病原菌污染食品繁殖并在食品中产
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