临床执业医师《儿科学》考前冲刺复习重要考点(1) .doc
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1、临床执业医师2010年儿科学考前冲刺复习重要考点(1)2010临床医师考试儿科学冲刺复习重要考点:风疹病因:风疹病毒感染;飞沫传播临床表现:潜伏期:14-21天前驱期:一般半-2天。主要表现为发热,呼吸道炎症出疹期:3天,表现为颈部淋巴结肿大;多形性斑丘疹治疗:一般治疗,对症治疗预防:隔离期:出疹后5天,易感者应主动或被动免疫2010临床医师考试儿科学冲刺复习重要考点:麻疹病因:麻疹病毒是唯一传染源临床表现:潜伏期:为接触后10-14天,最长4周前驱期:一般3-4天。主要表现为发热,上呼吸道及眼部炎症,Koplik斑,皮疹等出疹期:出疹顺序:耳后-面部-躯干上肢,第三天累及下肢和足部恢复期:7
2、-10天重症麻疹:高热、隐疹、中毒症状重并发症:呼吸道炎症、心肌炎、神经系统炎症、潜伏的肺结核、格林巴利综合征治疗:一般治疗,对症治疗预防 控制传染源( 一般隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天);切断传播途径;被动免疫;主动免疫(一)发疹性疾病1常见呼吸道发疹性传染病的种类和病因2 各种皮疹的特点和出疹规律3 常见并发症4 治疗原则5 预防措施(二)中毒型细菌性痢疾1 病因2 临床表现和分型3 诊断和鉴别诊断4 治疗2010临床医师考试儿科学冲刺复习重要考点:急性风湿热1病因和发病机制:A组乙型溶血性链球菌感染后的两种免疫反应:变态反应,自身免疫2 临床表现一般表现:发热、精神不振、疲倦、食欲减退、面色苍白、多汗、鼻出血、关节痛、腹痛等心脏炎(为主):心肌炎、心内膜炎、心包炎关节炎(为辅):游走性,大关节为主舞蹈病皮肤症状:皮下小结、环形红斑、皮损等3 诊断标准Jones诊断标准主要表现次要表现链球菌感染依据是否伴有心脏炎,风湿热是否活动对预后的估计和治疗的选择具有重要意义4 预防和治疗休息消除链球菌感染抗风湿热治疗:阿司匹林;激素(激素的适应症在于阿司匹林不能控制的全身症状和有心脏损害者)治疗心衰预防:长效青霉素
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