性病流行情况和防控措施培训材料课件.ppt

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1、性病流行情况和防控措施,性病流行现状,开展的重点工作,存在的主要问题,3,1,2,主要内容,性病流行现状,是全国性病的高发省份，梅毒疫情在前几年呈高增长态势，其中隐性梅毒年均增幅较大。2011年起全省性病疫情总体呈现稳中有降的趋势。全省梅毒和淋病报告病例数均位居全国第二。梅毒和淋病的报告病例数在全省甲乙类传染病中排第一和第三位。,20032015年性病疫情流行趋势图,20032015年全省梅毒疫情流行趋势,20032015年梅毒分期流行趋势图,2015年梅毒分期/分类构成比,一期：4846例二期：5711例三期：290例胎传：41例隐性：22756例,I期：II期比为0.85:1,2015年各

2、市梅毒报病数增长幅度,全省下降1.13%，4个市增长，7个市下降,2015年梅毒分年龄组报告发病率,是否高年龄人群也是防控的重点？,2005-2015年报告发病率年均增长10.61%,增长幅度,60岁以上人群梅毒报告发病率增幅变化情况,年份,20042015年，I期梅毒年均增长2.62%，II期梅毒年均增长7.19%，隐性梅毒年均增长23.69%。,发病率（1/10万）,60岁以上人群梅毒分期报告发病率增幅变化情况,年份,2015年全省梅毒分期/分类报告发病率按年龄分布情况,2004-2015年梅毒分年龄组构成比,重点工作开展情况,制定印发性病防治管理办法实施细则和预防与控制梅毒规划。将性病防

3、治管理办法和控制梅毒规划的工作纳入到省公共卫生工作任务书。,贯彻落实性病防治管理办法和梅毒控制规划,下发性病防治知识培训方案，落实分级培训制度。举办全省性病疫情报告、管理及实验室检测方面的师资培训班，为全面贯彻落实性病防治管理办法和梅毒规划打下基础。,加强队伍建设，提高麻风病性病防控能力,制定下发性病病例报告规范。规范五种性病的诊断标准和报告要求。规范对性病疫情管理、临床医生和实验室检测三大类人员的培训。,重视性病疫情管理，规范性病病例报告要求,全省性病诊断和报告平均符合率达98%，梅毒病例诊断符合率也从2010年的不足70%上升至2015年的96%以上。全省性病诊断符合率均在90%以上。,通

4、过疫情管理工作，全省性病报告病例诊断符合率不断上升，报病质量不断提高。,重视性病疫情管理，规范性病病例报告要求,全面启动梅毒规范化医疗服务达标工作。,开展梅毒规范化医疗服务达标工作,根据性病防治管理办法和性病防治管理办法实施细则要求，积极创建省级性病中心实验室，重点开展以下工作：性病实验室质量管理 性病实验室检测方法应用研究与评价 国家级性病监测点实验室管理 淋球菌耐药监测工作,加强性病实验室能力建设，规范梅毒室间质评,存在的主要问题,性病传播因素广泛存在，流行趋势不容乐观 卖淫嫖娼和吸毒等现象屡见不鲜。多性伴高危行为广泛存在。部分性病病程较短，导致重复感染频频发生。重点人群性病防治知识和防范

5、意识不高。防治工作重视程度不够对性病防治的重要性认识不足，存在重视艾滋病而忽视性病的现象，性病防治政策落实不到位，防治措施覆盖面不广。性病防治网络不够完善，部分地区人员落实不到位。性病防治专项经费投入普遍不足。,性病诊疗服务不够规范医疗机构性病诊断标准缺乏质控，造成过度诊断或漏诊，影响疫情准确性。对性病的治疗不规范，医务人员承担健康教育和综合性干预等公共卫生职能的意识较差。性病分级培训效果不够理想性病防治人员培训的连续性、扩展性和传承性不够，覆盖面不广。医疗机构院内培训工作开展滞后。,性病疫情管理仍然不够规范：梅毒分期不准确。隐性梅毒报告不够规范。性病实验室检测不够规范。性病疫情报告资质管理不

6、规范，报告病例小于10例的单位占38.9%。,全国梅毒报告病例数前五位省份：广东：55936例浙江：34028例福建：29086例江苏：24357例四川：23163例全国I/II期梅毒报病前三位省份：浙江：13555例广东：12449例江苏：12433例,部分地区在梅毒报告的分期上问题较多。,性病疫情管理仍然不够规范：梅毒分期不准确。胎传梅毒报告准确率较低。隐性梅毒报告不够规范。性病实验室检测不够规范。性病疫情报告资质管理不规范，报告病例小于10例的单位占38.9%。,实验室诊断病例病史：性接触史/性伴感染史临床表现：无任何梅毒症状与体征实验室检查RPR/TRUST阳性；和TPPA/TPHA/

7、TP-ELISA阳性；和脑脊液检查(WBC、蛋白量)无异常,隐性梅毒的诊断标准,诊断原则病史、临床表现、实验室检测结果三者结合起来综合判断,筛查中发现的无任何症状与体征，非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验单阳者。筛查中发现的无任何症状与体征，非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验双阳者，经询问病史，过去有明确梅毒诊断史，经过规范治疗的。献血员梅毒检测阳性者不作病例报告，应转诊以进一步确诊。术前、孕产妇梅毒血清检测阳性者不作病例报告，应由有性病诊疗资质的医生进一步确诊。,以下情况不做隐性梅毒病例报告,性病疫情管理仍然不够规范：梅毒分期不准确。胎传梅毒报告准确率较低。隐性梅毒报告不够规范。性病实验室检测不够规范。性病疫情报告资质管理不规范，报告病例小于10例的单位占38.9%。,实验室检测人员的培训率较低。相关知识的知晓率相对较低。梅毒实验室室间质评非梅毒螺旋体抗原血清试验平均符合率较低。个别地方试剂使用不够规范。,性病疫情管理仍然不够规范：梅毒分期不准确。胎传梅毒报告准确率较低。隐性梅毒报告不够规范。性病实验室检测不够规范。性病疫情报告资质管理不规范，报告病例小于10例的单位占38.9%。,