急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测要求及建议课件.ppt
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1、急性弛缓性麻痹病例监测要求及建议,广东省疾控中心免疫所2012年5月,主要内容,急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测方案AFP病例监测相关工作要求AFP病例采样注意事项,第一部分,急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测方案,一、监测目的,1.及时发现输入性脊灰野病毒,采取措施防止病毒传播,保持无脊灰状态;2.及时发现脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)及其循环,采取措施控制病毒进一步传播;3.评价免疫工作质量,发现薄弱环节;4.监测脊灰病毒变异情况,为调整疫苗免疫策略提供依据。,二、AFP病例报告及调查,(一)病例定义 所有15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例,和任何年龄临床诊断为脊灰的病例均作为急性弛缓性麻
2、痹(AFP)病例。,AFP病例的诊断要点:急性起病肌张力减弱肌力下降腱反射减弱或消失,常见的AFP病例包括以下疾病:(1)脊髓灰质炎;(2)格林巴利综合征;(3)横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎;(4)多神经病(5)神经根炎;(6)外伤性神经炎;(7)单神经炎;(8)神经丛炎;(9)周期性麻痹;(10)肌病;(11)急性多发性肌炎;(12)肉毒中毒;(13)四肢瘫、截瘫和单瘫(原因不明);(14)短暂性肢体麻痹。,卫生部关于加强急性弛缓性麻痹病例监测与管理工作的通知(卫疾控发2006269号)各级医疗机构在诊治过程中凡遇到急性弛缓性麻痹症状的病例,必须慎重诊断,在不能明确病因的
3、情况下,均作为“急性弛缓性麻痹(原因待查)”诊断,不应做出“类脊灰”和“脊灰(原因待查)”等其他诊断。,若发现临床上怀疑为脊灰的病例,除按照高危AFP病例报告外,还需做好做好病人隔离、医院内感染控制工作应按潜在脊灰病毒污染操作及相关现场使用用具的消毒处理程序工作,(二)报告 各级各类医疗卫生机构和人员发现AFP病例后,城市在12小时、农村在24小时内以最快的方式报告到当地县级疾控机构。,卫生部关于启用急性弛缓性麻痹病例监测信息报告管理系统的通知(卫发明电201140号)要求:各级具备传染病网络直报条件的医疗机构通过登录“中国疾病预防控制信息系统”的“疾病监测信息报告管理系统”进行网络直报。城市
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