第四章_气、血、津液-津液及其相互关系 课件.ppt

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1、中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,1,什么是津液,津液，是机体一切有益液态物质的总称，包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物，如胃液、肠液和涕、泪等，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。津和液，同属于水液，都来源于饮食，有赖于脾和胃的运化功能而生成。性质比较稀，流动性较大，布散于机表和口窍，并能渗注于血脉，起濡养作用的，称为津；性质较稠厚，流动性较小，分布于人体的脏腑与关节，起濡养作用的，称为液。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,2,津液的生成,津液来源于饮食水谷，津液通过脾、胃、小肠和大肠等消化吸收饮食水谷中的水分和营养而生成。其具

2、体过程是：胃为水谷之海，主受纳腐熟，赖游溢精气而吸收水谷中部分精微。脾主升清，将胃肠吸收的谷气与津液上输于心肺，而后输布全身。小肠主液，泌别清浊，吸收饮食物中大部分的营养物质和水分，上输于脾，而布散全身，并将水液代谢产物输入膀胱，把糟粕下输于大肠。大肠主津，接受小肠下注的饮食物残渣和剩余水分后，将其中部分水液重新吸收，使残渣形成粪便而排出体外，大肠通过其主津功能参与人体内津液的形成。津液的生成是在五脏系统整体调节下，以脾为主导，由胃、小肠、大肠共同完成的。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,3,津液的输布,津液的输布主要依靠脾、肺、肾、肝、心和三焦等脏腑生理功能的综合作

3、用完成的。脾气散精：脾主运化水谷精微，通过其转输作用，一方面将津液上输于肺，由肺宣发和肃降，使津液输布全身而灌溉脏腑、形体和诸窍。另一方面，又可直接将津液向四周布散至全身。肺主行水：肺主行水，通调水道，为水上之源。肺接受从脾转输而来的津液之后，一方面通过宣发作用将津液输布至人体上部和体表，另一方面，通过肃降作用，将津液输布至肾和膀胱。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,4,津液的输布,肾主津液：肾对津液输布起着主宰作用，主要表现在两个方面：一是肾中阳气的蒸腾气化作用是脾的散精、肺的通调水道，以及小肠的泌别清浊等作用的动力，推动着津液的输布。二是由肺下输到肾的津液，在肾的

4、气化作用下，轻者蒸腾，经三焦上输于肺而布散于全身，浊者化为尿液注入膀胱。肝主疏泄：肝主疏泄，使气机条畅，三焦气治，气行则津行，促进了津液的输布环流。心主血脉：心属火，为阳中之太阳，主一身之血脉。津液和血液赖心阳之动力，方能正常运行，环周不休。三焦决渎：三焦为“决渎之官”，对水液有通调决渎之功，是津液在体内流注输布的通道。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,5,津液的排泄,津液的排泄和津液的输布一样，主要依赖于肺、脾、肾等脏腑的综合作用，其具体排泄途径为：汗、呼吸：肺主宣发，将津液输布到体表皮毛，被阳气蒸腾而形成汗液，由汗孔排出体外。肺主呼吸，肺在呼气时也带走部分津液（水

5、分）。尿：尿液为津液代谢的最终产物，其形成虽与肺、脾、肾等脏腑密切相关，但尤以肾为最。肾之气化作用与膀胱的气化作用相配合，共同形成尿液并排出体外。肾在维持人体津液代谢平衡中起着关键作用。粪：大肠排出的水谷糟粕所形成的粪便中亦带走一些津液，腹泻时，大便中含水多，带走大量津液，易引起伤津。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,6,津液的功能,滋润濡养：津液以水为主体，具滋润作用，并富含多种营养物质，具有营养功能。内而脏腑筋骨，外而皮肤毫毛，莫不赖津液以濡养。分布于体表的津液，能滋润皮肤，润养肌肉，使肌肉丰润，毛发光泽；体内的津液能滋养脏腑，维持各脏腑的正常功能；注入各孔窍的津

6、液，使口、眼、鼻等九窍濡润；流入关节的津液，能滑利关节；渗入骨髓的津液，能充养骨髓和脑髓。化生血液：津液为化生血液的基本成分之一，津液经孙络渗入血脉之中，不仅生成血液，而且濡养和滑利血脉，保证血液环流不息。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,7,津液的功能,调节阴阳：在正常情况下，人体阴阳之间处于相对的平衡状态，津液作为阴液的一部分，对调节人体的阴阳平衡起着重要作用。脏腑之阴的正常与否，与津液的盛衰是分不开的，人体根据体内的生理状况和外界环境的变化，通过津液的自我调节使机体保持正常状态，以适应外界的变化。如寒冷时，皮肤汗孔闭合，津液不能借汗液排出体外，而下入膀胱，使小便

7、增多；夏暑季节，汗多则津液减少下行，使小便减少。当体内丢失水液后，则多饮水以增加体内津液。由此调节机体的阴阳平衡，从而维持人体的正常生命活动。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,8,津液的功能,排泄废物：津液在其自身的代谢过程中，能把机体的代谢产物通过汗、尿等方式不断地排出体外，使机体和脏腑的气化活动正常。若这一作用受到损害或发生障碍，就会使代谢产物驻留于体内，从而产生痰、饮、水、湿等多种病理变化。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,9,气与血的关系,气对血的作用：气属于阳，血属于阴。气能生血，是指血的组成及其生成过程中，均离不开气和气的运动变化

8、气化功能。气能生血指气的运动变化是血液生成的动力。从摄入的饮食物转化成水谷精微，从水谷精微转化为营气和津液，从营气和津液转化成赤色的血，其中每一个转化过程都离不开气的运动变化，而气的运动变化又是通过脏腑的功能活动表现出来的。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,10,气与血的关系,气能行血，血属阴而主静。血不能自行，有赖于气的推动；气行则血行，气滞则血瘀。气能行血指气的推动作用是血液循环的动力。气一方面可以直接推动血行，如宗气；另一方面又可促进脏腑的功能活动，通过脏腑的功能活动推动血液运行。气为血之帅，血在脉中流行，时时赖于气之率领和推动。故气之正常运动，对保证血液的运行

9、有着重要意义。总之，气行则血行，气止则血止，气有一息之不运，则血有一息不行，所以临床上治疗血行失常，常以调气为上，调血次之。如气虚不能行血则补气行血，气滞血瘀则行气活血，气逆吐血则降气止血。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,11,气与血的关系,气能摄血，血在脉中循行而不逸出脉外，主要依赖于气对于血的固摄作用。气能摄血指气对血的统摄作用，气的固摄作用使血液正常循行于脉管之中而不溢于脉外。气摄血，实际上是脾统血的作用，若脾虚不能统血，则会出现多种血症状，治疗当用补气摄血之法，方能达到止血的目的。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,12,气与血的关系

10、,血对气的作用：血为气之母，是指气在生成和运行中始终离不开血。其一，血能养气。气存血中，血不断地为气的生成和功能活动提供水谷精微，水谷精微是全身之气的生成和维持其生理功能的物质基础，而水谷精微又赖血以运之，为脏腑的功能活动不断地供给营养，使气的生成与运行正常地进行。所以血盛则气旺，血衰则气少。其二，血能载气，气存于血中，赖血之运载而达全身。血为气之守，气必须依附于血方静谧，否则，血不载气，气将漂浮不定，无所归附，散而不收。所以在临床上，每见大出血之时，气亦随之涣散，形成气随血脱之侯，治用峻补固气法，以达力挽气脱、固摄止血之目的。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,13,

11、气与精的关系,气对精的作用：精包括先天之精和后天之精，精依气生，气化为精，精之生成源于气，精之生理功能赖于气之推动和激发。如肾精之秘藏，赖元气固护，气聚则精盈，气弱则精走。元气亏损，肾失封藏，每见失精之害。精对气的作用：精藏于肾，肾精充盛，乃能溢泻，不断地供给五脏六腑，以促进脏腑的生理活动。五脏六腑的功能正常，元气方能化生不已。精盈则气盛，精少则气衰，故精失则元气不生，元阳不充。所以失精家每见少气不足以息，动辄气喘，肢倦神疲，懒于语言等气虚之症。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,14,气与津液的关系,气属阳，津液属阴。气和津液的关系，与气和血的关系极其雷同。津液的生成

12、、输布和排泄，全赖于气的升降出入运动和气的气化、温煦、推动和固摄作用；而气在体内的存在，不仅依附于血，且依附于津液，故津液亦是气的载体。气对津液的作用：气能生津：津液的生成，来源于摄入的饮食物，有赖于胃的“游溢精气”和脾的运化水谷精气。气能生津指气是津液生成和输布的物质基础和动力。津液源于水谷精气，而水谷精气赖脾胃之腐熟运化而成，气推动和激发脾胃的功能活动，使运化正常，津液充足。由此可见，津液的生成离不开气的作用，气旺则津充，气弱则津亏。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,15,气与津液的关系,气能行津：津液的输布及其化为汗、尿等排出体外，全赖于气的升降出入运动。气能行

13、津指气的运动变化是津液输布和排泄的动力。气的升降出入运动作用于脏腑，表现为脏腑的功能活动趋向，脾、肺、肾、肝等脏腑的升降运动的过程中完成津液在体内的输布和排泄，当气的升降运动异常时，津液输布和排泄也随之受阻。反之，由于某种原因，使津液的输布和排泄受阻而发生停聚时，则气的升降出入运动亦随之而不利。由气虚、气滞而导致的津液停滞，称作气不行水；由津液停聚而导致的气机不利，称作水停气滞。两者互为因果，可形成内生水湿、痰饮，甚则水肿等病理变化，这是在临床上治疗水肿行气与利水法常常并用的理论依据之一。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,16,气与津液的关系,气能摄津：气能摄津是指气

14、的固摄作用控制着津液的排泄。体内的津液在气的固摄作用控制下维持着一定的量，若气的固摄作用减弱，则体内津液任意经汗、尿等途径丢失，出现多汗、漏汗、多尿、遗尿的病理现象，临床治疗时应注意补气固津。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,17,气与津液的关系,津液对气的作用：水谷化生的津液，通过脾气升清散精，上输于肺，再经肺之宣降通调水道，下输于肾和膀胱。在肾阳的蒸动下，化而为气，升腾敷布于脏腑，发挥其滋养作用，以保证脏腑组织的正常生理功能。此外，津液是气的载体，气必须依附于津液而存在，否则将涣散不定而无所归，这种情况，称为津能载气。若津液虚少无以化气，则气亦随之外脱，形成“气随

15、液脱”之危候。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,18,血与津液的关系,血和津液，都是液态样的物质，都有滋润和濡养的作用，与气相对而言，二者都属于阴。血和津液的生成都来源于水谷精气，津液是血液的重要组成部分。血对津液的作用：运行于脉中的血液，渗于脉外便化为有濡润作用的津液，当血液不足时，可导致津液的枯少。如血液瘀结，津液无以渗于脉外而濡养皮肤肌肉，则肌肤干燥粗糙。失血过多时，脉外之津液渗入脉内以补偿血容量的不足，因之而导致脉外的津液不足，出现口渴、尿少、皮肤干燥等表现。,中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会,19,血与津液的关系,津液对血的作用：津液和血密不可分，被输布于肌肉、腠理等处的津液，不断地渗入孙络，称为血液的组成部分。汗为津液所化，汗出过多则耗津，津耗则血少，故有血汗同源之说。如果津液大量损耗，不仅渗入脉内之津液不足，甚至脉内津液还要渗出脉外，形成血脉空虚、津枯血燥的病变。所以，对于多汗夺津或津液大量丢失的患者，不可用破血逐瘀之峻剂。,