甘肃省人口健康信息平台功能的规范.doc

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1、甘肃省人口健康信息平台功能规范2017年2月15日目 录1. 综述12. 总体架构与功能描述32.1 平台总体架构32.2 三级平台逻辑架构与功能定位42.2.1 省级平台功能定位52.2.2 市级平台功能定位52.2.3 县级平台功能定位62.3 平台功能分类63. 平台基本服务73.1 区域平台注册服务73.1.1 行政区划注册73.1.2 服务对象注册73.1.2.1 家庭注册服务83.1.2.2 个人注册服务83.1.3 卫生资源注册83.1.3.1 机构注册服务83.1.3.2 职工注册服务93.1.3.3 资产注册服务93.1.3.4 术语字典注册103.1.3.5 其他注册服务1

2、03.2 个人身份识别服务103.3 健康档案采集服务103.3.1 数据采集规则定义103.3.2 健康档案数据传输113.3.3 健康档案数据校验113.4 健康档案整合服务113.4.1 数据抽取113.4.2 数据转换113.4.3 数据加载123.4.4 任务调度123.4.5 质量监控123.4.6 日志监控123.5 健康档案存储服务123.5.1 个人基本信息存储服务133.5.2 主要疾病和健康问题摘要存储服务133.5.3 儿童保健信息存储服务133.5.4 妇女保健信息存储服务133.5.5 疾病控制信息存储服务143.5.6 健康管理信息存储服务143.5.7 医疗信息

3、存储服务143.5.8 计生信息存储服务153.6 健康档案管理服务153.7 健康档案调阅服务163.7.1 健康档案浏览器163.7.2 健康档案调阅日志163.8 数据共享服务163.8.1 文档共享服务163.8.2 数据订阅服务173.9 数据仓库183.10 跨平台数据交换共享184. 平台保障服务204.1 数据质量控制204.1.1 数据质量控制措施204.1.2 数据校验规则定义214.1.3 数据质量监控审计214.1.4 数据质控统计分析224.1.5 错误数据追溯234.1.6 数据转换和有效性校验244.2 平台基础管理功能244.2.1 元数据管理功能244.2.2

4、 基础标准管理功能244.2.2.1 数据元管理功能254.2.2.2 值域管理功能254.2.2.3 数据集管理功能254.2.2.4 数据字典管理功能264.2.3 用户角色管理和权限分配264.2.4 服务管理功能274.3 平台运维管理功能274.3.1 接入平台系统管理274.3.2 平台运行情况监控274.3.2.1 基础设施监控284.3.2.2 运行事件监控284.3.2.3 运行服务监控284.4 平台安全管理功能284.4.1 信息安全284.4.2 隐私保护294.4.3 审计追踪294.4.4 日志管理304.5 平台门户及辅助功能304.5.1 公告、通知、短信等辅助

5、功能304.5.2 平台门户管理功能315. 公众健康服务门户326. 信息共享与业务协同356.1 双向转诊356.2 检查检验结果共享356.2.1 检查、检验结果共享356.2.2 医学影像资料共享356.3 业务相互协同服务366.3.1 妇幼健康业务协同366.3.2 免疫规划业务协同366.3.3 出生人口监测业务协同366.3.4 医疗医药联动应用协同366.3.5 药品（疫苗）监管协同376.3.6 卫生计生监督应用协同376.3.7 健康促进与教育业务协同376.4 区域协作系统376.4.1 区域影像376.4.2 区域病理386.4.3 区域心电386.4.4 区域超声3

6、86.4.5 远程会诊397. 综合管理应用407.1 综合业务管理407.1.1 卫生服务资源信息利用407.1.1.1 基础数据407.1.1.2 人力资源数据407.1.1.3 设备资源数据407.1.1.4 卫生经济数据417.1.2 档案信息利用417.1.2.1 个人健康档案417.1.2.2 家庭档案417.1.2.3 家庭医生签约417.1.2.4 死因信息427.1.3 疾病控制信息利用427.1.3.1 免疫规划信息427.1.3.2 慢病管理信息427.1.3.3 老年人管理信息427.1.4 妇幼保健信息利用437.1.4.1 儿童保健信息437.1.4.2 孕产妇保健

7、信息437.1.4.3 育龄妇女保健信息437.1.4.4 婚检信息管理447.1.4.5 妇幼绩效考核447.1.5 医疗保障信息利用447.1.6 医疗服务信息利用447.1.6.1 门诊急诊信息447.1.6.2 病人住院信息447.1.6.3 医院费用信息457.1.6.4 医院综合管理信息457.1.6.5 医院监管信息457.1.7 药品监管信息利用467.1.8 中医健康管理信息467.2 绩效考核467.2.1 考核指标库维护467.2.2 考核指标权重管理467.2.3 考核结果生成477.2.4 考核达标监管477.3 大数据应用服务477.3.1 公共卫生大数据应用477

8、.3.2 临床决策支持481. 综述国家人口健康信息化体系建设确定的总体框架是合理构建国家、省、市、县（市、区）四级人口健康信息平台，将平台作为公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理六大业务应用纵横连接的枢纽。基于健康档案的市、县（市、区）级区域人口健康信息平台，是实现区域内卫生计生资源整合利用、信息系统互联互通的基础，是为群众提供最直接服务的平台，在人口健康信息服务体系整个框架体系中起着最基础、最关键的作用。它不仅为辖区内各级各类卫生计生机构开展业务活动提供支持，还为省级、国家级卫生计生综合信息平台提供基础信息，对于构建统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使

9、用便捷、实时监管的卫生计生信息系统，具有重要意义。2016年7月，甘肃省人民政府办公厅印发甘政办发2016102号 甘肃省人民政府办公厅关于印发甘肃省“十三五”卫生和人口发展规划的通知，要求加快提高人口健康信息化水平。坚持统一规划、分步实施，规范标准、资源共享，多方投资、分级负责，建立覆盖全省的人口健康信息网络系统，并逐步实现与社保、医保等数据共享和交互，促进人口健康信息惠民工程建设。加强省级及市州卫生信息中心建设。实施居民健康卡工程，推广应用居民健康卡，促进跨地域、跨机构就诊信息共享。整合预防、妇幼、保健、医疗、人口和计划生育服务、科研等信息，实现信息共享，推进信息资源的收集、整理、分析、开

10、发和利用。完善传染病疫情网络直报系统、卫生监督执法信息报告系统，提升远程医疗服务能力。推动医疗卫生机构药品电子监管系统建设，扩大新农合信息系统联通范围，推动异地就医费用及时结报。充分利用互联网、大数据等信息技术手段，发展基于互联网的医疗卫生服务。依法保障卫生和人口数据网络安全。2020年全省所有三级医院、市域内县级医院实现互联互通，全省每个居民拥有一张终身使用的居民健康卡，与“智慧城市”建设相衔接，建成互联互通的全省人口健康信息服务体系，实现卫生计生一网覆盖，居民健康卡一卡通用，政府和社会资源融合。随着我省深化医药卫生体制改革、建设现代医疗卫生服务体系，以及卫生计生机构改革、业务发展融合需要，

11、人口健康信息平台建设在各项业务管理服务工作中被赋予了更多、更新的要求。为适应新形势的需要，根据甘肃省人口健康信息平台建设需要，制订了本规范。各市、县（市、区）在本级人口健康信息平台及相关信息系统规划、建设过程中要遵照本规范的要求。2. 总体架构与功能描述2.1 平台总体架构人口健康信息平台以居民电子健康档案为核心，通过卫生信息专网联通区域内各级各类卫生计生机构的业务信息系统和上下级人口健康信息平台，进行医疗卫生数据交换、卫生计生业务协同和医疗资源整合，实现跨部门、跨机构、跨行业的信息共享。在完善区域内基础业务系统的基础上，基于平台建设一系列业务协同、综合监管和便民惠民应用，并不断深化人口健康信

12、息化和健康医疗大数据应用。图1-平台系统架构平台总体架构分为三部分：两个体系、数据交换与共享层、辖区卫生计生业务应用层。两个体系：参照省卫计委制定和发布的甘肃省人口健康信息平台标准规范体系，完善符合本地区实际情况的信息标准体系和信息安全体系，指导并规范本区域人口健康信息平台建设。数据交换与共享层：实现人口健康信息平台与区域内各级各类卫生计生机构的业务信息系统和上下级人口健康信息平台互联互通，包括平台基本服务和平台保障服务。辖区卫生计生业务应用层：基于数据交换与共享层建设公众健康服务应用、信息共享与业务协同应用和综合管理应用。缓解居民“看病难，看病贵”问题；实现所辖区域内各级卫生计生机构间信息共

13、享和业务协同，为卫生行政部门提供实时、动态的综合监管及辅助决策。2.2 三级平台逻辑架构与功能定位人口健康信息平台的用户包括：卫生计生机构（二三级医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构、计划生育技术服务机构）、卫生计生行政部门，医保、食药监、公安、民政等相关部门，以及居民个人用户；平台的使用对象主要是卫生计生行政人员、卫生计生服务人员；主要服务对象是居民和患者。人口健康信息平台省、市、县（市、区）三级架构中，市、县（市、区）级平台侧重于业务应用和业务协同，省平台侧重于综合管理与决策分析，其中有条件的县区可以建设物理性质的县级平台，无条件的县区可以依托市级平台建立虚拟的县级平台，纵向联通区域内各类

14、卫生计生机构的信息系统，横向可以联通相关业务部门的信息系统，向上联通省级平台。为实现区域内卫生、计生业务协同，提高各级平台（数据中心）之间的信息共享与交换效率，减少数据传输节点，三级平台之间实行两级互联方式。即省与市之间实行直连，市与县之间实行直连，开展数据交换与业务协同。图2-省、市、县（市、区）三级平台逻辑架构2.2.1 省级平台功能定位省级人口健康信息平台侧重：全省统一的信息标准管理体系和注册服务，以实现卫生计生信息共享和有效流转。省平台作为全国人口健康信息管理体系中的关键节点，起到承上启下的枢纽作用，一方面要向国家人口健康信息平台输送数据，另一方面要调度省内各市、县（市、区）级平台进行

15、数据交换和业务协同；横向还要与其他省级平台对接，实现跨领域的数据交换与信息共享。省平台同时还要承担管理和维护全省居民电子健康档案主索引，实现跨市、县（市、区）居民电子健康档案数据交换，并协同公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等“六大”业务应用进行综合管理，整合与个人相关的健康信息；提供全省居民电子健康档案摘要数据库的集中备份和综合分析与挖掘利用。省级平台部署、提供的电子健康档案索引服务，是全省范围内跨地区事务、业务逻辑以及数据访问规则的唯一部件，因此要唯一地部署在省级平台，以免出现数据的二义性和健康档案服务信息的不一致性。2.2.2 市级平台功能定位市级人口健康信息平台

16、一方面要具备与省级平台协调和管理功能，是辖区范围内数据交换、数据整合和统计分析的平台，如实现健康档案迁入迁出功能、跨县区调阅健康档案等。另一方面要具备县级平台的完整业务功能。市级人口健康信息平台侧重：面向辖区内居民、医务人员和行政管理人员，开展卫生计生信息化业务管理与服务。市级平台对上作为省级平台的业务与数据节点，支持构建全省卫生计生信息服务体系；对下作为辖区内各级卫生计生机构业务系统协同的数据共享与交换枢纽；横向与其他相关部门信息系统对接，进行信息共享。市级人口健康信息平台负责联通区域内各级各类卫生计生机构信息系统，以服务居民、医务人员、管理人员为中心，支撑公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗

17、保障、药品供应、综合管理等“六大”业务应用；支持远程会诊、预约挂号、双向转诊、健康咨询、传染病防控、预防接种、重点精神障碍等报告与管理；实现电子病历与电子健康档案信息定时更新，满足居民查询个人健康档案需求；支持区域内医疗卫生人员绩效考核、卫生计生服务监管、药物使用监管等精细化管理；集中进行区域内居民电子健康档案备份和数据挖掘。2.2.3 县级平台功能定位县级人口健康信息平台是电子健康档案的主要业务平台，提供辖区内健康档案建档、管理、绩效考核服务，实现与当地医疗卫生机构的信息共享，为居民提供双向转诊、一卡通等服务。由于各地方财政支持力度不同，县级平台可以单独建设，也可以基于市级平台建设虚拟县级平

18、台,从而实现省、市、县（市、区）三级数据分布式存储的架构。2.3 平台功能分类人口健康信息平台功能主要分为平台基本服务、平台保障服务、信息共享与业务协同、公众健康服务门户、综合管理应用五个部分。3. 平台基本服务 3.1 区域平台注册服务1、注册服务数据集的编制以向上兼容为原则，包含上级平台的数据集，并与上级平台的数据集内容保持一致。2、应建立一套可靠的、融入现行行政管理体系的、具有可操作性的注册运行与管理机制，保障注册数据能够准确反映注册对象实体的当前状态。3、应充分利用现有相关业务系统建立平台注册管理运行机制,也可以建立专门的应用系统，管理平台的注册服务。4、注册数据作为平台的核心，应充分

19、发挥其平台基准数据的作用，以保障平台数据的一致性。应根据主数据管理的要求，建立相关机制（可以通过相关工具）探查与主数据不一致的平台相关数据，并将其标记为可疑数据。与平台整合的业务系统的基础数据（或主数据）必须与平台主数据保持一致，凡与主数据不一致的数据，不能用于平台数据的交换和信息的共享。5、提供注册数据的订阅发布下载服务,并以直观的形式提供注册信息创建、更新及注销的过程记录。3.1.1 行政区划注册1、平台提供行政区划的新增、修改以及注销等功能。2、平台提供行政区划的查询，可查询到省、市、区县、街道、村等各级行政区划。3、行政区划的注册数据，每年更新一次。4、行政区划注册与更新通过省平台统一

20、进行。3.1.2 服务对象注册平台提供个人主索引服务，形成具有唯一标识作用的“个人主索引ID”（以下简称“个人ID”），并逐步建立以个人身份证号作为个人主索引ID的机制。3.1.2.1 家庭注册服务1、平台提供家庭相关注册信息的新增、合并、修改、注销、查询等功能。家庭注册信息采用“户主身份证”作为唯一识别。2、平台提供根据一个已知家庭ID获取家庭域的相关人员ID，包括健康档案号、身份证号、社保卡号、新农合卡号等。3、平台提供灵活的查询功能，根据家庭注册信息，通过单一查询或组合查询，返回符合条件的家庭基本信息，包括成员的姓名、性别、年龄、档案归属地、出生日期、健康档案号、身份证号、社保卡号（或新

21、农合卡号）等。3.1.2.2 个人注册服务1、平台提供个人身份注册信息（包括姓名、性别、年龄、档案归属地、出生日期、健康档案号、身份证号、社保卡号或新农合卡号等）的新增、修改、注销、查询等功能。2、平台采用身份证号作为个人身份识别的唯一标识。对于不是用身份证号作为“个人ID”的情况，身份证号必须与个人ID绑定。3、平台提供灵活的查询功能，根据个人注册信息，通过单一查询或组合查询，返回符合条件的个人基本信息，包括姓名、性别、年龄、档案归属地、出生日期、健康档案号、身份证号、社保卡号（或新农合卡号）、家庭信息等。4、平台提供个人注册信息的更新功能，发现有注册信息错误，可以通过平台进行注册信息的修改

22、。3.1.3 卫生资源注册3.1.3.1 机构注册服务通过卫生计生机构注册，提供区域内所有卫生计生机构的综合管理。相关的机构包括：二三级医院、基层卫生计生机构、疾病预防控制中心、卫生监督所、妇幼保健所等。平台为区域内每个卫生计生机构分配一个唯一的标识，即“卫生计生机构ID”（以下简称“机构ID”），以解决发生卫生计生的唯一识别问题，从而保证在维护居民健康信息时，在不同的业务系统中使用统一的规范的机构标识，同时也满足人口健康信息平台层与辖区内卫生计生机构间互联互通的需要。1、平台提供卫生计生机构及其内设机构的注册主要内容包括：机构名称、机构地址、组织机构代码、法人信息、机构级别、内设机构等），并

23、具备新增、合并、修改、注销、查询等功能。2、根据一个已知“机构ID”获取其它域内同一个机构的ID，包括所属区域、机构等级等。3、根据卫生计生机构注册信息，通过单一查询或组合查询，返回符合条件的卫生计生机构基本信息，包括机构名称、机构地址、组织机构代码、法人信息、机构级别等。3.1.3.2 职工注册服务为区域内所有卫生计生机构的职工提供唯一身份标识的注册服务，形成“卫生计生机构职工ID”（以下简称“职工ID”）。卫生计生职工注册服务提供职工身份注册、查询服务等功能。1、平台提供卫生计生职工个人身份信息及执业属性等基本信息的注册（包括姓名、性别、年龄、出生日期、身份证号、执业证书号、执业地点、所属

24、医疗机构、职称、专业等），并具有新增、合并、修改、注销、查询功能。2、根据一个已知“职工ID”可以获取其它域同一个人的ID，包括所属卫生计生机构、多点执业机构、专业等。3、平台提供灵活的查询功能，根据卫生计生职工注册信息，通过单一查询或组合查询，返回符合条件的医务人员基本信息，包括姓名、性别、年龄、出生日期、所属卫生计生机构、职称、专业等。3.1.3.3 资产注册服务通过平台注册，建立区域卫生计生机构的资产库，以满足资产配置、使用、处置、监督检查等需要。提供卫生计生资产（如建筑构筑、床位、设备、车辆、应急资源等）信息的注册，并具有新增、修改、注销和查询等功能，实现对卫生计生资产的统一管理。3.

25、1.3.4 术语字典注册通过注册建立术语和字典库，用于规范卫生计生事件信息含义的一致性问题。1、平台提供术语字典注册（包括术语字典名称、术语字典代码、术语字典描述），并具有新增、修改、查询及版本控制等功能。2、提供统一术语字典代码关联关系的维护。3、根据术语字典代码关联关系，获取统一术语字典代码。3.1.3.5 其他注册服务其他注册服务见以下相关章节的具体描述：主数据注册：见“平台主数据管理功能”章节；元数据注册：见“平台元数据管理功能”章节；服务注册：见“服务管理功能”章节。3.2 个人身份识别服务1、对于可以绑定身份证号的个人，平台使用身份证号作为唯一主索引。2、对于身份信息不详或者没有身

26、份信息的个人，平台提供不绑定身份证号的主索引服务，将个人主索引作为个人身份的唯一标识。在平台上通过对其身份信息的统一维护，逐步收集完善个人的身份证号信息，从而实现用身份证号作为个人身份识别的唯一标识。3.3 健康档案采集服务适用于人口健康信息平台对个人健康档案的采集与管理。3.3.1 数据采集规则定义提供包括基本信息、妇女保健、儿童保健、疾病管理、以及医疗服务（门诊、住院、实验室检验、检查、体检等）等各项业务数据采集规则的定义。3.3.2 健康档案数据传输支持采集数据的实时传输、定时传输。3.3.3 健康档案数据校验提供健康档案数据校验规则，支持数据的标准性、逻辑性和业务规则校验，以剔除垃圾数

27、据，提高数据的标准性、准确性、真实性，改善数据质量。3.4 健康档案整合服务3.4.1 数据抽取1、支持通过二维数据表方式，抽取各种关系数据库（如ORACLE、SQLSERVER、DB2、SYBASE等）中的数据。2、支持通过文本文件、XML、EXCEL、JMS消息等方式，抽取非关系型数据库中的数据。3、支持多个业务表单通过相应的业务规则进行关联抽取，并能够通过设置过滤条件，只提取平台需要的数据。4、可设定抽取数据的范围（指定字段），并能实现源表和目标表之间名称、类型、语义的转换和映射。5、支持抽取业务系统中提供的没有通过标化处理数据的编码转换。3.4.2 数据转换1、支持对采集数据的清洗。2

28、、支持对采集的非标准化数据进行标准化转换。3、提供数据质量控制服务，支持数据质量分析，生成满足数据质量需要的数据。3.4.3 数据加载1、在进行数据比对装载时，能根据物理主键或业务主键，判断目标表中是否有相同记录，从而决定是采取更新还是插入的方式进行装载。2、通过判断已经存在的信息决定信息更新后，具备直接用待装载数据集记录覆盖目标表中对应记录的功能，也可更新对应业务需要更新的部分信息。3.4.4 任务调度1、交换任务定义了一次数据的交换规则，它包含若干步骤的定义，例如数据从哪张表抽取，然后装载到哪张表等。2、提供定时触发功能，可分为周期性触发、设定一个时间触发、手工触发等。3、提供事件触发功能

29、，用于某类特殊事件的触发，如对某些数据表的数据进行探测，一旦发现有数据立刻发起交换任务。4、交换节点（适配器）具备服务能力，一旦接收到请求就立刻发起交换任务，支持XDS模式。3.4.5 质量监控参照“数据质量控制”章节执行。3.4.6 日志监控参照“日志管理”章节执行。3.5 健康档案存储服务为个人健康档案提供存储服务。个人健康档案存储服务由八个存储库构成：个人基本信息存储库、主要疾病和健康问题摘要存储库、儿童保健信息存储库、妇女保健信息存储库、疾病控制信息存储库、健康管理信息存储库、医疗服务信息存储库以及计生服务信息存储库。适用于人口健康信息平台对个人健康档案相关数据的存储服务及数据管理。3

30、.5.1 个人基本信息存储服务提供个人基本信息存储服务。3.5.2 主要疾病和健康问题摘要存储服务主要疾病和健康问题摘要存储服务是人口健康信息平台中的核心，负责提供汇集、存储、所有与个人健康相关的摘要信息，并对外提供摘要服务。存储在人口健康信息平台中的主要疾病和健康问题摘要，主要包括：既往病史、过敏史、输血史、手术史、所患慢病等。这些摘要信息是从众多业务系统中抽取汇集而成，而非单独取自某个业务系统。摘要域的主要服务方式是为卫生计生人员提供一种通用的、及时的、可信的调阅服务，为卫生计生人员在进行卫生计生服务时，能够及时、快捷地了解居民健康信息提供一种技术支撑。在个人主索引下建立卫生计生服务事件的

31、时间序列列表，根据此列表形成主要疾病和健康问题摘要。3.5.3 儿童保健信息存储服务儿童保健信息存储服务用于存储及管理区域妇幼机构、社区卫生服务中心、儿童医院、幼托机构、计生部门等机构所产生的儿童保健数据。数据主要包括出生医学证明、新生儿疾病筛查、出生缺陷监测、体弱儿童管理、儿童健康体检、儿童死亡登记等数据。儿童保健域数据体现数据间的联动性，可根据出生医学证明触发新生儿访视和儿童计划免疫服务。3.5.4 妇女保健信息存储服务妇女保健信息存储服务用于存储及管理区域妇幼机构、社区卫生服务中心、助产医院、计生部门等机构所产生的妇女保健数据。数据主要包括妇女婚前保健、计划生育、妇女病普查、孕产妇保健及

32、高危孕产妇管理、产前筛查与诊断、孕产妇死亡报告等数据。3.5.5 疾病控制信息存储服务疾病预防控制信息存储服务用于存储和管理疾控中心、医院、社区卫生服务中心等产生的突发事件应急处置、传染病报告、儿童疫苗接种和日常业务管理（人群健康监测、干预、评估）等方面的数据。数据主要包括免疫接种、传染病报告、结核病防治、艾滋病综合防治、血吸虫病病人管理、职业病报告、职业性健康监护、伤害监测报告、中毒报告、行为危险因素监测、死亡医学登记等。存储的数据要体现过程联动性，即区域内各个医疗机构（疾控中心、医院、社区卫生服务中心等）形成紧密的业务联动，如某社区的居民在三级医院诊断为传染病，需要三级医院进行传染病报告，

33、并将数据传送到居民所在的社区卫生服务中心及疾控中心，由他们负责审核，社区卫生服务中心的防保医生进行上门确认及随访。3.5.6 健康管理信息存储服务健康管理信息存储服务用于存储和管理疾控中心、医院、社区卫生服务中心等产生的健康管理数据，主要涉及高血压病例管理、糖尿病病例管理、肿瘤病例管理、精神分裂症病例管理、老年人健康管理、成人健康体检。存储的数据要体现过程联动性，即区域内各相关医疗卫生机构（疾控中心、医院、社区卫生服务中心等）形成紧密的业务联动。3.5.7 医疗信息存储服务医疗信息存储服务主要用于存储诊疗信息、临床检验与检查信息、药品处方信息、医学影像信息（有条件的平台）、费用信息、病案首页和

34、出院记录等信息。1、患者诊疗信息平台集成和加工居民诊疗信息。如：基本信息、医嘱类别、诊断代码、诊疗日期、服务场所、诊断医师。通过电子病历提供完整的居民诊疗记录，并为医师开处方和调配药物提供支持。2、检验检查信息：临床检验检查信息包含居民检验检查申请单和向临床医师发布居民检验结果、检查报告等信息。3、药品处方信息：药物处方信息涵盖西药处方和中药处方，提供完整的居民用药记录。4、医学影像信息（扩展）：医学影像检查是健康档案的一个重要组成部分，大容量图像和其他二进制文件的管理和高效传输的技术要求，是使得这部分服务独立成域的原因。5、其他相关信息：涵盖门诊与住院诊疗费用、病案首页和出院记录信息。3.5

35、.8 计生信息存储服务计生信息存储服务主要用于存储人口计生信息、结婚登记信息、育龄妇女信息、生育服务信息、独生子女信息、再生育信息、以及社会抚养费征收、奖励扶助、特别扶助、科技服务等信息。3.6 健康档案管理服务健康档案管理服务是用于提供健康档案全生命周期管理的服务，主要包括：建档（注册）、注销、属地变更等。1、健康档案管理者向管理服务组件发起对某个管理对象的建档请求，健康档案管理服务根据相应的管理业务规则，对其请求进行处理，并将处理结果返回给健康档案管理者。2、针对管理对象的信息变更，健康档案管理者向管理服务组件发出变更请求，管理服务组件根据其请求内容和更新业务规则，对更新请求进行处理，并将

36、处理结果返回给健康档案管理者。3、针对管理对象需要注销的情况，健康档案管理者向其管理服务组件发出注销请求，管理服务组件根据其请求内容和注销业务规则，对注销请求进行处理，并将处理结果返回给健康档案管理者。4、健康档案管理者向管理服务组件请求接管某管理对象时，管理服务组件根据属地变更的业务规则，脱离原健康档案管理者的管理，变更到新的健康档案管理者名下（包括属地变更）。5、健康档案管理者向管理服务组件请求查重合并某个管理对象的健康档案时，管理服务组件根据查重合并的规则，对该管理对象的健康档案进行合并，并将处理结果返回给健康档案管理者。3.7 健康档案调阅服务健康档案调阅服务涉及人口健康信息平台内或平

37、台之间与数据定位、提取及管理相关的复杂任务。该服务包括组装服务、标准化服务以及数据访问服务。健康档案调阅服务负责分析来自外部资源的请求，响应外部卫生计生服务点的检索、汇聚和返回数据。并提供居民个人健康档案信息查询功能。3.7.1 健康档案浏览器健康档案浏览器通过网络提供对居民个人健康档案进行调阅浏览，满足医务人员、管理人员、居民个人等的需求，主要包括：居民个人门急诊信息、处方信息、检验检查信息、住院信息、医嘱信息、体检信息等。按照健康档案文档架构目录提供方便的健康档案浏览、根据不同的使用对象提供不同的访问服务。3.7.2 健康档案调阅日志参照“日志管理”章节执行。3.8 数据共享服务3.8.1

38、 文档共享服务采用文档目录管理体系来管理文档，从而实现文档共享服务。文档目录管理主要作用是方便文档资源的查询和定位，对于加强文档资源的管理以及整合利用也有帮助。为实现人口健康信息平台的文档的智能化管理，需要将各个卫生业务系统的文档作为资源进行管理，建立文档资源目录，实现文档资源的注册、发布、查询、维护等管理功能。按照文档目录的方式展现区域内卫生计生服务信息。文档资源目录可以从文档注册中心、文档库、文档源三个维度来对数据中心的文档进行管理。通过基于文档注册中心的目录管理，可以按照目录分类查询文档；通过基于文档库的目录管理，可以查看文档库上的信息资源。1、提交文档：对于业务活动过程中产生的有价值文

39、档，应向文档存储中心提交。提交文档的同时，还应提供便于管理与检索的摘要信息（如：文档分类、可供查询对象、有效期、生成单位、生成时间等）。2、注册文档：对于提交的文档，应通过文档注册中心进行注册，并补充完善文档目录，最终把文档保存到文档存储中心。对于在注册过程中发现的错误，要修订完善后重新进行注册。3、查询文档：根据用户需要，有查询权限的用户可向文档注册中心发起查询请求，在文档注册中心查询、定位符合查询要求文档时，向用户返回文档列表（文档列表中包含每个文档在文档存储中心中的位置和唯一标识符）。4、获取文档：根据返回的满足查询条件的文档列表，由用户确定具体需要的文档后，文档存储中心返回查询相应的文

40、档给用户。5、文档共享日志管理。3.8.2 数据订阅服务数据订阅服务是指从区域数据中心获取数据的一种方式，包括发布可订阅资源、资源订阅、订阅审核等功能。卫生计生机构管理人员、业务人员以及所有需要订阅相关数据的人员都可以发出请求，订阅需要的数据。1、发布可订阅数据，提供以下功能：按卫生服务活动、卫生服务资源、公共卫生事件、妇幼保健等资源类型发布可订阅数据的功能。对于健康档案、电子病历数据可以按照业务活动、生命周期、健康问题等维度，制定可订阅数据的功能。2、数据订阅，提供以下功能：提供维护获取订阅数据的接入系统的前置库信息或者服务（WEBSERVICE）地址维护的功能。提供获取订阅数据的规则配置功

41、能。提供获取订阅数据的周期和频率配置功能。3、通知数据获取，提供以下功能： 根据订阅条件，平台需要通知订阅者获取订阅的信息。平台提供将订阅数据推送到接入系统前置数据库的功能，或者将订阅数据推送到接入系统提供的接收数据服务的功能。3.9 数据仓库数据仓库是决策支持系统的基础，面向主题，高度集成。数据仓库将传统分析型的数据提取出来，重新组织建立一个综合的、便于分析的数据仓库，通过对大量异构数据进行综合、多角度、多层次的分析处理，从而提高分析和决策的效率及有效性，最终实现为高层管理者提供决策信息的功能。数据仓库包括：1、数据仓库数据库：数据仓库环境的核心，提供数据存储与检索支持。2、数据抽取工具：从

42、各式样的存储中将数据读取出来，并做必要的转化、整理后，存放到数据仓库中。3、元数据：描述数据仓库内数据结构及建立方法的相关数据信息。4、访问工具：用户访问数据仓库提供工具手段，包括数据查询、报表工具，联机分析处理工具、数据挖掘工具等。5、数据集市：为特定的应用目的或范围，从数据仓库中独立出来的一部分数据。数据仓库构建步骤如下：1、数据定义阶段：包含定义数据源、定义规则，约束外部数据的进入，产生元数据等。2、数据采集阶段：包括接收、析取、汇总、变化和存储等。3、数据管理阶段：先要进行数据建模，然后控制从源数据到仓库管理的清理和转换，进而确定数据的存储结构。同时包含数据仓库的安全、备份、维护、恢复

43、等工作。4、数据存取与分析：供用户分析数据，提供实施决策支持。3.10 跨平台数据交换共享1、提供三级平台之间的双向数据交换功能，从而达到信息共享。2、同级平台之间可以通过上级平台实现数据交换功能，从而达到信息共享，如县（市、区）级平台之间可以通过市级平台或省级平台进行数据交换来实现信息共享，市级平台之间也可以通过省级平台进行数据交换来实现共享。3、提供平台与第三方平台之间的数据交换来实现信息共享。4. 平台保障服务4.1 数据质量控制为提高数据的采集质量，省、市、县（市、区）三级人口健康信息平台需建立完整的数据质量评估体系，包括完善的数据监控机制。对卫生计生机构数据上传的情况应按数据的分类，

44、提供“应传数、实传数、合格数、错误数”及存在问题等质量评估报告，并进行综合展示。数据质量控制：需要在数据采集、传输、存贮等全过程进行监控，对于交换数据，为达到质量要求，需要对数据进行标准化转换、清洗和逻辑校验，对接入业务应用系统的数据质量提供可信度评价，并根据评价情况给出可信度等级，从而确保各种数据是可信的、高质量的。通过数据质量控制跟踪，监控人口健康信息平台中的数据质量。4.1.1 数据质量控制措施人口健康信息平台在数据质量管理方面，提供如下措施，以保证数据质量。1、定义数据质控指标：数据中心可根据业务主题域，提供数据质控指标的定义（包括：业务逻辑关系、数据的值域范围等）。2、数据质量稽核程

45、序：在定义好数据质控指标后，编写数据质量稽核程序，定期（每日或每月）执行，并将稽核结果保存以供查看。根据预先的配置，由系统自动对生成的数据结果进行统计，并和设置的阀值进行比较，发现异常结果时，自动记录进日志。另外，根据错误的严重程度，提供错误报警，报警功能可通过系统管理界面查看。数据稽核过程既可自动执行，也可人工执行。3、数据唯一性保障：在人口健康信息平台应提供数据唯一性保障，尽量避免从多处提供数据来源，减少不必要的数据不一致性麻烦。4、通过日志查看数据质量：数据中心提供完整的数据质控日志，通过日志查看数据质控情况。数据质控日志包括： 数据采集或交换过程成功标志 数据采集或交换过程中数据量 数

46、据采集或交换完成时间差 数据采集或交换错误原因提示4.1.2 数据校验规则定义提供数据校验规则定义功能，可以定义数据质量管理控制指标，具体包括数据完整性评价指标、数据规范性评价指标、数据逻辑性评价指标、数据异常值探测指标、数据及时性评价指标和数据一致性评价指标。1、数据完整性评价指标：数据完整性评价指标主要评价数据源是否完整，数据取值是否完整，实体类型、属性特征等。完整性的量化评价指标包括：字段缺失数、缺失记录数等。2、数据规范性评价指标：数据规范性评价指标主要评价数据的冗余性和取值的规范性等。规范性的量化评价指标包括：字段重复记录数、不规范字段记录数等。3、数据逻辑性评价指标：对于具体的应用根据领域知识定义显式约束规则，然后根据一定的数学方法求出规则的整个闭集，对于每条记录，自动判断其是否违反约束规则。4、数据异常值探测指标：数据中异常一般是由两种原因造成的：一是数据固有变异性造成的，另外一种则是由于度量或执行错误导致的。对异常数据的发现主要采用数据审计的方法来解决。5、数据及时性评价指标：及时性评价包括数据处理（获取、整理、加载等）的及时性，数据异常检测的及时性，数据处理更新的及时性等。及时性的量化评价指标包括：数据上报及时率，入库及时率等。6、数据一致性评价指标：针对多个业务系统来源的数据，