颅骨骨折护理查房课件.ppt

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1、,颅骨骨折,概念与意义颅骨骨折?颅骨受暴力作用所致颅骨结构改变。重要性不在于颅骨骨折本身,而在于骨折所致的脑、神经等损伤。,三、骨折机制图1颅骨叫陷性骨折发生机制线性骨折凹陷骨折,二、分类颅盖部位1底颅是否与外开放性昼界相通闭合性折线性形态凹陷性,1、颇燕骨折凹陷性骨折线性骨折发生率最高好发于额、顶部局部压痛、肿胀多为全层凹陷常伴局部骨膜下血肿,2、颅庹骨折鼻漏颅前窝眶周、球结膜下嗅神经、视神经无脑脊液漏乳突部、咽后壁少见累及神经颅后窝鼻漏、耳漏乳突区面神经、听神经,(2)难冠、()百孔神经乳20)(3)析苗窝(19孔1s)4莖骨小翼医孔(17(5)现交叉海6)体窝颅中窝(?)玻孔鞍(1(三X

2、神经压迹9)内410)雷下神经管向颅后(12)BattleI)抗骨大礼颅底内面,五、辅助检查线CT了解骨折情况确诊颅盖骨折;显示凹陷性骨有无合并脑损折片深度伤,颅底骨折的治疗米1、脑脊液漏者,不宜填塞冲洗,不要擤鼻,保持于脑脊液不漏体位。全身抗感染治疗。着重脑损伤、颅神经损伤和其他并发伤的治疗米3、脑脊液漏持续2-3周以上或伴颅內积气引起脑受压,应开颅手术修补漏孔。米4、合并视神经、面神经损伤,应早期行神经管减压术。,颅底骨折的治疗米颅底骨折用药原则米1、选择抗生素,如青霉素、氯霉素,联合用药预防感染,静脉用药为主。发生颅内感染后,应取炎性分泌物或脑脊液作细菌培养和药敏试验,选择有效抗生素。头孢他啶对严重的颅内感染有较理想的效果。合并脑损伤者,按脑损伤治疗。,