韦尼克脑病剖析课件.ppt

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,Wernicke encephalopathy韦尼克脑病,概述Wernicke encephalopathy维生素B1(硫胺)缺乏“三联征”意识障碍、眼肌麻痹和共济失调眼征是临床诊断最主要的依据,而各种体征多同时并存,Korsakoff综合征:征误治疗可导致不可逆性神经元坏死、胶质细胞增生,患者记忆恢复需要1年左右时间,部分患者岀现逆行性遗忘,记忆力明显下降,病因引起维生素B1缺乏的最常见原因长期酗酒导致的慢性酒精中毒胃肠道疾病导致硫胺摄入、吸收缺乏妊娠、呕吐等硫胺需求、流失增加恶性消耗性疾病:白血病、淋巴瘤、肾衰血液透析等,发病机制BI-糖三羧酸循环重要辅酶-引起脑部能量代谢障碍及局部乳酸堆积最容易发生在第三脑室旁、中脑导水管周围,因为这些部位葡萄糖氧化最为丰富,因此,MRI图像上 Wernicke脑病特征性的表现为上述部位对称性异常信号,