金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施竣工验收表.doc
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1、附件3金属非金属矿山尾矿库建设项目安全设施竣工验收表1.本验收表依据金属非金属矿山建设项目安全设施目录(试行)(国家安全监管总局令第75号)及金属非金属矿山建设项目安全设施设计编写提纲(安监总管一201568号)编制,用于金属非金属矿山尾矿库建设项目竣工投入生产前,矿山企业组织验收组对建设项目安全设施进行竣工验收。2.检查类别中,“”表示该项为否决项,“”表示为一般项。3.验收中以安全监管部门审查批复的安全设施设计(含设计变更,下同)为检查的对照标准,安全设施设计中未涉及的内容,以国家有关安全生产的法律法规、标准和规范性文件为检查的对照标准。4.检查方法分为查阅有关资料、现场检查、现场抽查三种
2、。有关资料主要是指安全设施验收评价报告,以及检测检验报告、施工总结报告、竣工图、监理总结报告、隐蔽工程施工期间的影像资料等。要求进行现场抽查的项目,应按不低于10%的比例进行现场检查。5.检查结果分为“合格”和“不合格”两种。否决项必须全部合格,否则不予通过验收。6.本验收表为通用性竣工验收表,实际过程中可根据建设项目特点进行增加与删减。一、程序符合性 验收人(签字): 年 月 日序号检查项目安全设施类别检查类别检查内容、检查方法存在问题检查结果1“三同时”情况1.1安全设施设计检查内容:安全设施设计是否经过相应的安全监管部门审批;存在重大变更的,是否经原审查部门审查同意。检查方法:查阅安全设
3、施设计批复文件及重大设计变更批复文件。1.2项目完工及试运行检查内容:建设项目竣工验收前,是否按照批准的安全设施设计完成全部的安全设施,单项工程验收合格,按规定进行试运行,具备安全生产条件,并提交自查报告。检查方法:查阅单项工程验收资料、试运行资料、自查报告。1.3安全设施验收评价检查内容:是否由具有资质的安全评价机构进行安全设施验收评价,且评价结论为符合安全验收条件。检查方法:查阅安全设施验收评价报告及相关附件。子项验收结论2相关单位资质2.1施工单位检查内容:安全设施是否由具有相应资质的施工单位施工。检查方法:查阅施工单位资质证书。2.2监理单位检查内容:施工过程是否由具有相应资质的监理单
4、位进行监理。检查方法:查阅监理单位资质证书、施工监理报告。子项验收结论3工程地质勘察检查内容:是否由具有相应资质地质勘察单位进行工程地质勘察。检查方法:查阅地质勘察单位资质证书、工程地质勘察报告。子项验收结论4建筑材料质量保证资料检查内容:建筑材料有无具有出厂合格证,检测检验是否符合国家有关规定。检查方法:查阅验收评价报告,建筑材料出厂合格证及其他由检测部门出具的检测合格报告。子项验收结论二、总平面布置 验收人(签字): 年 月 日序号检查项目安全设施类别检查类别检查内容、检查方法存在问题检查结果1尾矿库地质灾害与雪崩防护设施1.1尾矿库泥石流防护设施专用检查内容:尾矿库泥石流灾害防护设施是否
5、与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告。1.2库区滑坡治理设施专用检查内容:库区滑坡治理设施是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告。1.3库区岩溶治理设施专用检查内容:库区岩溶治理设施是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告。1.4高寒地区的雪崩防护设施专用检查内容:高寒地区的雪崩防护设施是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告。子项验收结论2尾矿库下游动迁情况专用检查内容:尾矿库下游是否按安全设施设计要求实施动迁。检查方法:查阅安全设施验收评价报告、现场抽查。子项验收结论三、坝体工程 验收人(签字
6、): 年 月 日序号检查项目安全设施类别检查类别检查内容、检查方法存在问题检查结果1尾矿坝1.1初期坝基本检查内容:坝址、坝体型式、结构尺寸、坝体的填筑指标、坝基处理等是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:现场检查。1.2堆积坝基本检查内容:坝体型式、结构尺寸、坝体的填筑指标、坝基处理等是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:现场检查。1.3副坝基本检查内容:坝址、坝体型式、结构尺寸、坝体的填筑指标、坝基处理等是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:现场检查。1.4挡水坝基本检查内容:坝址、坝体型式、结构尺寸、坝体的填筑指标、坝基处理等是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:现场检查。1.5
7、一次建坝尾矿坝基本检查内容:坝址、坝体型式、结构尺寸、坝体的填筑指标、坝基处理等是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:现场检查。子项验收结论2堆积坝坝面防护设施2.1堆积坝护坡基本检查内容:坝面护坡的型式、结构尺寸等是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告、现场抽查。2.2坝面排水沟基本检查内容:坝面排水沟的型式、结构尺寸是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告、现场抽查。2.3坝肩截水沟基本检查内容:坝肩截水沟的型式、结构尺寸是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告、现场抽查。子项验收结论3尾矿坝坝体排渗设施3.1贴坡
8、排渗专用检查内容:贴坡排渗的范围、厚度,贴坡施工及反滤料的指标是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告、现场抽查。3.2自流式排渗管专用检查内容:自流式排渗管的平面位置、数量、管材型式、结构尺寸是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告、现场抽查。3.3管井排渗专用检查内容:管井排渗的平面位置、数量、管材型式、结构尺寸是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告、现场抽查。3.4垂直-水平联合自流排渗专用检查内容:垂直-水平联合自流排渗的型式、平面位置,管材的型式、数量、结构尺寸是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设
9、施验收评价报告、现场抽查。3.5虹吸排渗专用检查内容:虹吸排渗的平面位置、数量、管材型式、结构尺寸是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告、现场抽查。3.6辐射井专用检查内容:辐射井的平面位置、数量、型式、结构尺寸,各部位的钢筋、混凝土的强度,混凝土的抗渗、抗冻、抗侵蚀性要求是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告、现场抽查。3.7排渗褥垫专用检查内容:排渗褥垫的平面位置、厚度、型式、结构尺寸等,褥垫施工及反滤料的指标是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告、现场抽查。3.8排渗盲沟(管)专用检查内容:排渗盲沟(管)的平面
10、位置、数量、型式、结构尺寸,盲沟施工及反滤料的指标等是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告、现场抽查。子项验收结论四、尾矿库库内排水设施 验收人(签字): 年 月 日序号检查项目安全设施类别检查类别检查内容、检查方法存在问题检查结果1排水井基本检查内容:排水井的平面位置、标高、数量、型式、结构尺寸,各部位的钢筋、混凝土的强度,混凝土抗渗、抗冻、抗侵蚀性,基坑处理情况是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告、现场检查。2排水斜槽基本检查内容:排水斜槽的平面位置、标高、长度、型式、结构尺寸,各部位的钢筋、混凝土的强度,混凝土抗渗、抗冻、抗侵蚀性,基
11、坑处理情况是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告、现场检查。3排水隧洞基本检查内容:排水隧洞的布置、标高、长度、衬砌型式、结构尺寸,衬砌的钢筋、混凝土的强度,混凝土抗渗、抗冻、抗侵蚀性,锚杆材料及类型、直径、布置情况是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告、现场检查。4排水管基本检查内容:排水管的平面位置、标高、长度、型式、结构尺寸,各部位的钢筋、混凝土的强度,混凝土抗渗、抗冻、抗侵蚀性,基坑处理情况是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告、现场检查。5溢洪道基本检查内容:溢洪道的平面位置、标高、型式、结构尺寸,衬砌用块
12、石、混凝土和钢筋的强度,混凝土的抗渗、抗冻、抗侵蚀性,基槽处理情况是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告、现场检查。6消力池基本检查内容:消力池的平面位置、标高、型式、结构尺寸,衬砌用块石、混凝土和钢筋的强度,混凝土的抗渗、抗冻、抗侵蚀性,基槽处理情况是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:查阅安全设施验收评价报告、现场抽查。子项验收结论五、尾矿库库周截排洪设施 验收人(签字): 年 月 日序号检查项目安全设施类别检查类别检查内容、检查方法存在问题检查结果1拦洪坝基本检查内容:拦洪坝的坝址、型式、结构尺寸,填筑指标和地基处理情况是否与批复的安全设施设计一致。检查方法:
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