伤寒杂病论辨证论治归纳表.doc
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1、伤寒杂病论辨证论治归纳表寒 熱3往寒熱5 寒6寒9身 涼10厥 11手足溫15發 熱15手足熱20潮 熱22 熱23灼 熱24胸腹脇腰痞滿鞕痛腫脹24心下痞滿鞕痛27胸脇滿痛31脇滿痛32腹 滿34腹 痛38少腹滿痛39腰 痛41裏 急42癥 瘕42身 腫43頭項頸背強痛45頭 痛47體 痛48四肢拘急疼痛50身 癢52頭身下重52頭 眩54身 振57麻痺懈惰痠軟死肌57卧眠寐睡59煩 躁61譫 語68語 言70癲 狂71悸 證72喜 忘73恍 惚74驚 證74咳 嗽75噴 嚏77氣 喘78氣上衝80氣 息82短 氣82少 氣84喜 欠85痰飲涎沫85小 88汗97遺 104失 血104大 1
2、08口 渴111嘔噦噫腸鳴失氣118噦 逆123噫 氣124腸 鳴125失 氣125吐 逆126下 129飲 食134舌 胎138口139 喉140目142鼻143耳144前 陰144後 陰145面 熱145身 黃147虛 羸149癮 疹150頭 髮150身體各部151雜病講義目152寒 热症 条 文 病 机 治则/经方 伤寒 发热寒 2.太阳病,发热汗出,风,脉缓者,名为中风。 太阳中风 当解表 发热寒 7.病有发热寒者,发于阳也;无热寒者,发于阴也。发于阳,七日愈;发于阴,日愈。以阳七、阴故也。 太阳中风 当解表 啬啬寒 12.太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬寒,
3、淅淅风,翕翕发热,鼻呜干呕者,桂枝汤主之。 太阳中风 桂枝汤 淅淅风翕翕发热 太阳中风 桂枝汤 发热风 13.太阳病,头痛、发热、汗出、风,桂枝汤主之。 太阳中风 桂枝汤 发热寒热多寒少 23.太阳病,得之八九日,如疟,发热寒,热多寒少,其人呕,清欲自可,一日二三发。脉微缓者,为欲愈也;脉微而寒者,此阴阳俱虚,可发汗、下、吐也;面色反有热色者,未欲解也,以其能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。 太阳中风 桂麻各半汤 发热寒热多寒少 27.太阳病,发热寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也。可发汗,宜桂枝二越婢一汤。 太阳伤寒 桂二越婢一汤 发热风 34.太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,风,无
4、汗而喘者,麻黄汤主之。 太阳伤寒 麻黄汤 发热寒 37.太阳中风,脉浮紧、发热、寒、身疼痛、汗出而烦躁者,大青汤主之。脉微弱,汗出风者,可服之;服之则厥逆、筋惕肉瞤,此为逆也。 太阳中风 大青汤 发热风 100.伤寒四五日,身热、风、颈项强、胁下满、手足温而渴者,小柴胡汤主之。 表邪未罢 小柴胡汤 发热啬啬寒 111.伤寒发热,啬啬寒,大渴欲饮水,其腹必满,自汗出,小,其病欲解,此肝乘肺也,名曰横,期门。 火邪伤肺 期门 发热寒 137.太阳病,脉浮而动,浮则为风,则为热,动则为痛,则为虚。头痛发热,微盗汗出,而反寒者,表未解也。医反下之,动变迟,膈内拒痛,胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊
5、憹,阳气内陷,心下因鞕,则为结胸,大陷胸汤主之。结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小,身必发黄。 表邪未罢 当解表 发热寒 146.妇人中风,发热寒,经水适,得之七八日,热除而脉迟身凉,胸胁下满,如结胸,谵语者,此为热入血室也,当期门,随其实而取之。 表邪 当解表 寒发热 147.妇人中风,七八日,续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟,发作有时,小柴胡汤主之。 表邪入血室 小柴胡汤 发热 微寒 149.伤寒七日,发热微寒,支节烦痛,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。 表邪 柴胡桂枝汤 发热寒 155.太阳病,医发汗,遂发热寒。因下之,心下痞。表里俱虚,阴
6、阳气并竭,无阳则阴独。加烧针,因胸烦,面色青黄,肤瞤者,难治;今色微黄,手足温者,愈。 表邪 当解表 发热寒 191.阳明中风,口苦、干、腹满、微喘、发热、寒、脉浮而紧。下之,则腹满小难也。表邪 当解表 发热寒 210.阳明病脉迟,虽汗出寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此大已鞕也,大承气汤主之;汗多,微发热寒者,外未解也;(一法与桂枝汤)其热潮,未可与承气汤;腹大满通者,可与小承气汤,微和胃气,勿至大泄下。 表邪未解 当解表 发热寒 244.太阳病,寸缓关浮尺弱,其人发热汗出,寒,呕,但心下痞者,此以医下之也。如其下者,病人寒而渴者,此转属阳明也。
7、小者,大必鞕,衣十日,无所苦也。渴欲饮水,少少与之,但以法救之,渴者,宜五苓散。 表邪未解 五苓散 发热寒 387.既吐且,小而大汗出,下清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。 太阴霍 四逆汤 杂病 发热寒 2.3.1太阳中暍,发热寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟。小已,洒洒然毛耸,手足逆,小有,身即热,口开,前板齿燥。发其汗,则其寒甚;加温针,则发热甚;下之,则甚。暍病 当清热 发热寒 2.3.2太阳中热者,暍是也。汗出寒,身热而渴,白虎加人汤主之。 暍邪在表 白虎加人汤 寒热 12.3.4膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤剧,必有伏饮。 肺藏饮 苓桂朮甘汤 寒发热
8、 15.2.1谷瘅之为病,寒热食,食即头眩,心胸安,久久发黄为谷瘅,茵陈汤主之。 谷瘅 茵陈蒿汤 发热寒 15.2.2黄家,日晡所发热,而反寒,此为得之;膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑瘅,其腹胀如水,大必黑,时溏,此之病,非水也。腹满者难治。硝石矾石散主之。 瘅 硝石矾石散 发热寒 20.2.2妇人怀娠七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛寒者,少腹如扇,所以然者,子藏开故也,当以附子汤温其藏。 妊娠子藏开 附子汤 发热寒 21.2.6产后风,续之十日解,头微痛,寒,时时有热,心下闷,干呕汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。 产后太阳表病 桂枝汤 往寒热症 条 文 病 机 治则/经方
9、 伤寒 往寒热 97.伤寒五日中风,往寒热,胸胁苦满,嘿嘿欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞕,或心下悸、小,或渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。 半表里病主症 小柴胡汤 往寒热 98.血弱气尽,腠开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往寒热,休作有时,嘿嘿欲饮食。藏府相,其痛必下,邪高痛下,故使呕也。小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明,以法治之。 半表里病 小柴胡汤 往寒热 139.伤寒十余日,热结在里,往寒热者,与大柴胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也;但头微汗出者,大陷胸汤主之。 热结在里 大柴胡汤 往寒热 147.妇人中风,七八日,续得寒热,发
10、作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟,发作有时,小柴胡汤主之。 热入血室 小柴胡汤 往寒热 150.伤寒五日,已发汗而下之,胸胁满微结,小,渴而呕,但头汗出,往寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。 半表里病 柴胡桂枝干姜汤 往寒热 265.本太阳病解,转入少阳者,胁下鞕满,干呕能食,往寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。已吐、下、发汗、温针,谵语,柴胡汤证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。 半表里病 小柴胡汤 杂病 往寒热 4.1.2病疟,以月一日发,当以十五日愈,设差,当月尽解。如其差,当云何?师曰:此结为症瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。 疟母 鳖甲煎丸 疟多
11、寒 4.1.4疟多寒者,名曰牡疟,蜀漆散主之。 牡疟 蜀漆散 寒症 条 文 病 机 治则/经方 伤寒 寒 1.太阳之为病,脉浮、头项强痛而寒。 风寒在表太阳主症 当解表 寒 3.太阳病,或已发热,或未发热,必寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。 太阳伤寒 当解表 寒 23.太阳病,得之八九日,如疟,发热寒,热多寒少,其人呕,清欲自可,一日二三发。脉微缓者,为欲愈也;脉微而寒者,此阴阳俱虚,可发汗、下、吐也;面色反有热色者,未欲解也,以其能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。 表邪未罢 桂麻各半汤 寒 166.伤寒大下后,发汗,心下痞,寒者,表未解也,可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞,解表宜桂
12、枝汤,攻痞宜大黄黄泻心汤。 表邪未罢 桂枝汤 寒 184.问曰:病有得之一日,发热而寒者,何也?答曰:虽得之一日,寒将自罢,即汗出而热也。 表邪未罢 当解表 寒 381.问曰:病发热、头痛、身疼、寒、吐者,此属何病?答曰:此名霍。霍自吐下,又止,发热也。 表邪未罢 桂枝汤 微寒 234.阳明病,脉迟、汗出多、微寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。 表邪未罢 桂枝汤 风寒 99.得病七日,脉迟浮弱、风寒、手足温,医二三下之,能食而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小难者,与柴胡汤,后必下重。本渴饮水而呕者,柴胡汤中与也,食谷者哕。 表邪未罢 当解表 风 14.太阳病,项背强几几,反汗出风者,桂枝加葛根
13、汤主之。 太阳中风 桂枝加葛根汤 风 30.太阳病,项背强几几,无汗、风,葛根汤主之。 太阳中风 葛根汤 足下风 112.太阳病二日,反躁,凡熨其背而大汗出,大热入胃,胃中水竭,躁烦,必发谵语;十余日振,自下者,此为欲解也。故其汗,从腰以下得汗,欲小得,反呕欲失溲、足下风、大鞕,小当,而反,及多;大已,头卓然而痛,其人足心必热,谷气下故也。胃阳 当和胃 时时风 170.伤寒吐下后,七八日解,热结在里,表里俱热,时时风、大渴、舌上干燥而烦、欲饮水升者,白虎加人汤主之。 暑热伤表 白虎加人汤 背微寒 171.伤寒无大热、口燥渴、心烦、背微寒者,白虎加人汤主之。 暑热伤表 白虎加人汤 风欲去衣 17
14、7.风湿相搏,骨节疼烦,掣痛得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小,风欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。 寒湿在里 甘草附子汤 杂病 寒 2.2.3湿家,其人但头汗出,背强,欲得被覆向火。下之早则哕,或胸满,小(一云),舌上如胎者,以田有热,胸上有寒,渴欲得饮而能饮,则口燥烦也。 湿邪在表 当汗可下 寒 2.3.2太阳中热者,暍是也。汗出寒,身热而渴,白虎加人汤主之。 暍病热在表 白虎加人汤 心中寒 5.1.3侯氏黑散,治大风,四肢烦重,心中寒足者。(外台治风癫) 中风 侯氏黑散 时时振寒 7.1.1问曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病何从得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小,或从难,又
15、被快药下,重亡津液,故得之。曰:寸口脉,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?师曰:为肺痿之病。口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反,此为肺痈,咳唾脓血。脉虚者为肺痿,实者为肺痈。 问曰:病咳逆,脉之,何以知此为肺痈?当有脓血,吐之则死,其脉何?师曰:寸口脉微而,微则为风,则为热;微则汗出,则寒。风中于卫,呼气入;热过于荣,吸而出。风伤皮毛,热伤血脉。风舍于肺,其人则咳,口干喘满,燥渴,多唾浊沫,时时振寒。热之所过,血为之凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。 肺气宣 肺痈 振寒 7.2.8咳而胸满,振寒脉,干渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。 肺痈虚症 桔梗汤 啬啬寒 10
16、.1.5寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人啬啬寒也。 肝寒疝 当温之 寒 10.3.4腹痛,脉弦而紧,弦则卫气,即寒,紧则欲食,邪正相搏,即为寒疝。寒疝绕脐痛,发则白汗出,手足厥,其脉沉弦者,大乌头煎主之。 阳明寒疝 大乌头煎 背寒如掌大 12.3.1夫心下有饮,其人背寒如手大。 心下有饮 当温散 寒 14.2.3太阳病,脉浮而紧,法当骨节疼痛,反疼,身体反重而酸,其人渴,汗出即愈,此为风水。寒者,此为极虚,发汗得之。 过汗阳虚 当扶阳 寒 14.3.4寸口脉弦而紧,弦则卫气,即寒,水沾,走于肠间。 卫阳宣 当宣阳 身 14.7.1师曰:寸口脉迟而涩,迟则为寒,涩为血足。趺阳脉微而迟,微则为气,
17、迟则为寒。寒气足,则手足逆;手足逆,则营卫;营卫,则腹满胁鸣(鉴作肠鸣)相逐;气转膀胱,营卫俱;阳气通即身,阴气通即骨疼;阳前通则寒,阴前通则痹仁;阴阳相得,其气乃,大气一转,其气乃散;实则失气,虚则遗,名曰气分。 阳气宣 当宣阳 寒 阳气虚 当宣阳 洒浙寒 18.1.1浮脉,应当发热,而反洒淅寒,有痛处,当发其痈。师曰:痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,热者为无脓。 疮疡初起 当发散 寒 18.2.2肠痈者,少腹肿痞,按之即痛,如,小自调,时时发热,自汗出,寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪者,脓已成,可下也。大黄牡汤主之。 肠痈 大黄牡皮汤 寒 20.3.3妊娠有水气,
18、身重,小,洒淅寒,起即头眩,葵子茯苓散主之。 肺气闭 葵子茯苓散 少腹寒 22.3.1妇人之病,因虚、积、结气,为经水断绝。至有,血寒积结胞门,寒伤经络,凝坚在上:呕吐涎唾,久成肺痈,形体损分;在中:盘结,绕脐寒疝,或胁疼痛,与藏相;或结热中,痛在关元,脉无疮,肌鱼,时着男子,非止身;在下:未多,经候匀,阴掣痛,少腹寒,或引腰脊,下根气街,气冲急痛,膝胫疼烦,奄忽眩冒,如厥癫,或有忧惨,悲伤多嗔,此皆带下,非有鬼。久则羸瘦,脉虚多寒,三十病,千变万端,审脉阴阳,虚实紧弦,其针药,治危得安,其虽同病,脉各源,子当辨记,勿谓然。 寒凝下焦 当温散 风 2.2.9风湿,脉浮身重、汗出风者,防己黄芪汤
19、主之。 表虚风水 防己黄芪汤 风 14.1.2风水,其脉自浮,外证骨节疼痛,风。 风水 当表散 风 14.2.1脉浮而洪,浮则为风,洪则为气。风气相搏,风强则为瘾疹,身体为痒,痒为泄风,久为痂,气强则为水,难以俯仰。风气相击,身体洪肿,汗出乃愈,风则虚,此为风水;风者,小通,上焦有寒,其口多涎,此为黄汗。 表虚 当固表 风 14.6.1风水,脉浮身重,汗出风者,防己黄芪汤主之。腹痛者加芍药。 表虚风水 防己黄耆汤 风 14.6.2风水风,一身悉肿,脉浮渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。 表实风水 越婢汤 寒症 条 文 病 机 治则/经方 伤寒 寒 6.太阳病,发热而渴,寒者,为温病。发汗已,身
20、灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮、自汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、语言难出;被下者,小、直视失溲;被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘈瘲;火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。 寒邪化热 太阳温热 寒 47.二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出彻,因转属阳明,续自微汗出,寒。太阳病证罢者,可下,下之为逆,如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之;发汗彻,足言,阳气怫郁得越,当汗汗,其人躁烦,知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之可得,其人短气但坐,以汗出彻故也,发汗则愈。何以知汗出彻?以脉涩故知也。 表症已罢 邪传阳明 寒 69.发汗后寒者,虚故也;寒,但热者,实也,当和胃气,与调胃承
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