注意力不足过动症的治疗课件.ppt
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1、2023/3/29,1,文信診所湯金樹醫師,從臨床醫學的角度來看 情緒障礙的學生,2023/3/29,2,基因,依附關係,社會情緒的發展,孩童情緒管理失調的原因,神經傳導物質、過動症、憂鬱症,和重要他人產生感情的連結,壓力挫折忍受力表達溝通,2023/3/29,3,1.經常無法密切注意細節.或在學校工作或其他活動經常犯錯2.在工作或遊戲活動時.經常有困難維持注意力3.經常看起來不專心注意聽別人對他說的話4.經常不能按指示把事情做完.並且不能完成學校作業.家事或工作場所的職責5.經常有困難規劃工作或活動6.經常逃避不喜歡或排斥參予需要全神灌注的任務.如學校或家庭作業7.經常遺失工作或活動必須之物
2、8.經常容易受到外界刺激影響而分心9.在日常生活當中經常遺忘事務,1.經常手忙腳亂或坐時扭動不安2.在課堂或其他需好好坐在座位上的場合時常離開座位3.在不適當的場合經常過度的四處奔跑或攀爬4.經常有困難安靜地遊玩或從事休閒活動5.經常處在活躍的狀態6.經常說話過多7.經常在問題未說完時即搶說答案8.需輪流時經常有困難等待9.經常打斷或侵擾他人,2023/3/29,4,注意力不足過動症(ADHD),主要以維持注意力有困難、過動和衝動性控制不好的一種最常見兒童的發展障礙典型症狀出現在三至七歲許多孩子將會造成學校適應的困難容易衍生出行為問題甚至造成反社會人格,2023/3/29,5,請參考遠流出版社
3、分心不是我的錯分心也有好成績過動症父母完全指導手冊,2023/3/29,6,造成過動症的原因,2023/3/29,7,沒有一個精確的原因造成過動症基因與神經生物性的影響例如生產時期的窘迫、生產體重低、創傷性的腦部傷害、母親懷孕時抽菸。非常嚴重的早期剝奪許多研究顯示其本質是生物性.直接影響到腦部的發展和功能運作所以過動症一種腦部神經生物性的疾病,2023/3/29,8,Lighter areas are thinner,darker areas thicker.Light blue in the ADHD sequence corresponds to the same thickness as
4、 light purple in the normal development sequence.The darkest areas in the lower part of the brain,which are not associated with ADHD,had either already peaked in thickness by the start of the study,or,for statistical reasons,were not amenable to defining an age of peak cortex thickness.,過動兒對個人家庭社會的影
5、響,2023/3/29,9,出現干擾行為易遭到同儕排斥,人際關係不佳因為不專心或難以靜坐廣泛影響其學業成就和社會適應困難長大之後容易因為學習成就低落造成物質濫用多交壞朋友、情緒不穩、叛逆不聽話甚至逃學逃家,2023/3/29,10,有研究顯示注意力不足過動症的父母常在教養態度表現出過度的干涉、指導和負面的處罰責罵(Barkeley1979)長期造成父母的內心挫折.婚姻不合造成父母憂鬱婚姻不和;引發孩子更不順從不聽話父母常常要介入不同學校、同儕和手足之間的困難而持續到青少年,2023/3/29,11,ADHD與學業問題,過動兒在學業成就表現有困難和一般的孩子其標準成就測驗差.即使在學齡前的兒童1
6、995Barkley指出ADHD導致學業技巧和知識的獲得受損和執行功能有關.如操作記憶.算數.拼字.語言的內化.閱讀理解.語文的流暢性.口語的描述.書寫報告合併學習障礙包括閱讀.數學和拼字,2023/3/29,12,注意力不足過動症的治療,2023/3/29,13,先接受注意力不足過動症是疾病的概念長大會好嗎?造成的影響有哪些?學業成就低落人際關係不良自尊低覺得自己不好,2023/3/29,14,學校的處置合宜的心理治療:包括認知行為治療、個別心理治療、團體心理治療(專注力訓練和社交技巧訓練)父母的效能訓練與成長團體藥物治療,2023/3/29,15,過動症的藥物治療,治療藥物真的是鎮靜劑嗎?
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