病毒学课件疱疹病毒.ppt
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1、疱 疹 病 毒HERPES VIRUS,概述,与人类有关的疱疹病毒称为人类疱疹病毒(Human herpes virus,HHV),包括单纯疱疹病毒I型、II型、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒、人类疱疹病毒-6、7、8型等。疱疹病毒(Herpesviruses)是一类中等大小、结构相似、有包膜的dsDNA病毒。现已发现114种,根据其理化性质分为、三个亚科。,疱疹病毒 单纯疱疹病毒HHV-1、2型 水痘-带状疱疹病毒HHV-3型疱疹病毒 HHV-6、7型;巨细胞病毒(HHV-5)r疱疹病毒 EB病毒(HHV-4型)和HHV-8型,疱疹病毒分类,1.呈球形,有包膜,衣壳20面体立体对称,
2、核心是双股线状DNA。2.通过核膜出芽,细胞间桥直接扩散,使感染细胞与临近细胞融合成多核巨细胞。3.在宿主细胞内可增殖感染、潜伏感染、先天性感染,病毒DNA也可与宿主细胞DNA整合,引起细胞转化,与肿瘤密切相关。4.除水痘带状疱疹病毒外,原发感染多为隐性感染。,疱疹病毒的共性,疱疹病毒特点,有包膜的20面体立体对称的双股DNA病毒;除EB病毒以外,容易产生明显的CPE(多核巨细胞、包涵体),发 病机理以病毒对细胞的直接损坏为主;可垂直传播;感染类型原发与复发感染、潜伏感染与整合感染、先天性感染。,单纯疱疹病毒 Herpes simplex virus(HSV),具有疱疹病毒的特点。11种与膜有
3、关的蛋白:B、C、D、E、G、H、I、J、L、K、M。两种血清型。I(人疱疹病毒1型)口腔疱疹、脑炎。II(人疱疹病毒2型)生殖器和新生儿疱疹。,单纯疱疹病毒感染后形成的多核巨细胞,致病性,传染源 病人或带毒者。传播途径 水平传播 密切接触和性接触。垂直传播 胎盘死胎、畸胎或流产 产道新生儿感染。致病机理病毒对细胞的直接损害作用。,致病性,HSV感染较普遍 密切接触和性接触 经粘膜和破损皮肤上皮细胞内复制,水疱浆液充满病毒颗粒,细胞碎片,基底部多核巨细胞;神经细胞则为潜伏感染。,致病性,1.原发感染 粘膜与皮肤的局部疱疹 HSV-1腰以上感染为主,致病性,HSV-2:腰以下及生殖器感染为主 生
4、殖系统疱疹、新生儿疱疹等,致病性,2.潜伏感染 原发感染后,HSV由感觉神经 感觉神经节 HSV-1:三叉神经节和颈上神经节 HSV-2:骶神经节 潜伏的HSV不复制,对抗病毒药物不敏感,致病性,3.复发性感染非特异性刺激:发热、月经、感染等 激活潜伏病毒 沿感觉神经纤维 下行到末梢(原发部位)感染粘膜或皮肤上皮细胞 免疫记忆反应 病程短,组织损伤轻,感染更局限,免疫性,1.IFN和NK细胞:限制原发感染发展2.中和抗体:阻断病毒扩散及潜伏感染3.细胞免疫:控制和消除HSV感染,微生物学检查,检测核酸 PCR或原位杂交检测HSV的DNA检测抗原 刮取疱疹基底部组织 荧光素或酶标记抗体染色 检查
5、细胞内疱疹病毒抗原分离病毒 标本:水疱液、唾液或CSF 细胞:BHK-21,Vero CPE:细胞肿胀;融合细胞;包涵体,典型的临床表现可确诊,防治原则,预防:尚无特殊方法,避免同患者接触防止医院内感染因HSV与癌症的发生可能有关,故不主张使用活疫苗或含有疱疹病毒DNA的疫苗。孕妇围产期产道有HSV-2感染,可进行剖腹产或注射丙种球蛋白进行紧急预防。,阿昔洛韦乳膏,阿昔洛韦注射液,水痘-带状疱疹病毒Varicella-zoster virus,VZV(HHV-3),生物学性状,具有疱疹病毒的特性。只有一个血清型,但与HSV有交叉反应。易感细胞-皮肤细胞、单核巨噬细胞及其他细胞。,致病性,传染源
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