生物学前沿讲座课件(模板).ppt

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1、生物学前沿讲座,生物学前沿讲座,美国国立卫生研究院（NIH）发表的一份题为什么是当今科研领域的热门话题？的调查报告中指出，目前全球研究最热门的是：三种疾病：癌症（cancer）心血管病（cardiovascular diseases）爱滋病和肝炎等传染病（infectious diseases：AIDS，hepatitis）五大研究方向：细胞周期调控（cell cycle control）细胞凋亡（cell apoptosis）细胞衰老（cellular senescence）信号转导（signal transduction）DNA的损伤与修复（DNA damage and repair）,美

2、国科学情报研究所（ISI）SCI（ScienceCitation Index）收录及引用论文检索，全世界自然科学研究中论文发表最集中的三个领域分别是：细胞信号转导（signal transduction）细胞凋亡（cell apoptosis）基因组与后基因组学研究（genome and post-genomic analysis）,Dolly with her first born lamb,克隆羊多利（1996-2003）,EMBRYO COLONING,克隆羊制备原理,我们是“多利四羊组”,2002年 入选science年度十大科学发现之首临床表现艾滋病期：病毒感染人疱疹病毒6/8型转基

3、因或病毒RNA（外源）链球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌导致细菌性肺炎 结核病miRNA形成RISC复合体后可与特定的靶mRNA结合，这种结合不要求严格的互补配对。是广泛存在于真核生物中的一组短小的、不编码蛋白质的RNA家族，它们是由19-23个核苷酸组成的单链RNA（3端可有12个碱基长度的变化）miRNA独有的特征：其5端第一个碱基对U有强烈的倾向性，而对G却有抗性，但第二到第四个碱基缺乏U，一般来讲，除第四个碱基外，其他位置碱基通常都缺乏CRegulatory RNAs血液中可见非典型的单核细胞，提示急性病毒活动期Pre-miRNA在Exportin5介导作用下转运出胞核至胞质中进行下一步

4、加工头痛、肌痛、关节痛等非特异性症状一、HIV的发现与命名国际化研究项目AIDS全球重要的公共卫生问题microRNA相关研究持续1月以上的发热、盗汗、腹泻、乏力The first paper to show that the deregulation of a single miRNA gene can lead to cancer.临床表现艾滋病期：真菌感染(20-20000nt),1998年7 月 克隆牛（日本）,2000年1月 克隆猴（英国）,for the discovery that mature cells can be reprogrammed to become plurip

5、otent,iPS(诱导多能干细胞)Induced Pluripotent Stem Cells 通过采用导入外源基因的方法使体细胞去分化为多能干细胞，对于这类干细胞我们称之为诱导多能干细胞。,2010年来自美国，日本的三个研究小组分别实现了将人体血细胞转化为iPS细胞的重要研究突破。,我科学家在世界上首次利用iPS细胞培育出健康小鼠（2009年）,STAP cells,人类基因组计划The Human Genome Project(HGP)Completed in April 20031986年由美国生物学家杜伯克首次提出1990年10月美国投资30亿美元启动计划 预计15年完成 国际化研究

6、项目 美国、日本、英国、加拿大、瑞典1999年7月我国承担人类基因组1%测序任务2000年3月我国科学家完成3号染色体测序2000年5月人类基因组草图完成,第三代测序技术（单分子实时DNA测序）“Single Molecule Real-Time(SMRT)DNA Sequencing”,应用：基因组测序 甲基化研究 突变鉴定（SNP检测）,Protein function modulatorsmicroRNA的加工成熟microRNA的作用机制siRNA(small interfering RNA)艾滋病认识上的常见误区病变轻微，持续314日，无需特异性治疗可自行缓解Completed in

7、 April 2003HIV-1和HIV-2两个亚型巨细胞病毒（cytomegalovirus,CMV）AIDS全球重要的公共卫生问题miRNA的加工成熟过程与RNAi技术中常用的siRNA有许多相似之处均经过Dicer酶对双链RNA的识别加工而形成单链RNA分子。突变鉴定（SNP检测）果蝇和线虫：12,000-14,000microRNA作用机制艾滋病机会性感染的相关检查体征，直至发展成典型艾滋病的一段时期出现带状疱疹常是AIDS发病的前兆出现带状疱疹常是AIDS发病的前兆少数患者表现为淋巴结炎Completed in April 2003microRNA序列数据库,饶子和,中国科学家解析电

8、子传递链复合物II三维结构,for their discoveries of machinery regulating vesicle traffic,a major transport system in our cells,James E.Rothman,Randy W.Schekman,Thomas C.Sdhof,“发现细胞内的主要运输系统囊泡运输的调节机制”,vesicle traffic,for their discoveries of cells that constitute a positioning system in the brain,John OKeefe,May-B

9、ritt Moser,Edvard I.Moser,“发现构成大脑定位系统的细胞”,for the development of super-resolved fluorescence microscopy,研制出超分辨率荧光显微镜,卡氏肺孢子菌肺炎（Pneumocystis carinii pneumonia，持续1月以上的发热、盗汗、腹泻、乏力miRNA Disease Analysis体征，直至发展成典型艾滋病的一段时期miRNA Functional Analysis Multiple SclerosisReduce target protein美国国立卫生研究院（NIH）发表的一份题

10、为美国疾病控制中心科学家发现获得性免疫缺陷综合征microRNA序列数据库3%）出现在蛋白质编码基因中。microRNA作用机制Post-transcriptional regulatorsProtein function modulators（infectious diseases：AIDS，hepatitis）HIV主要侵犯CD4+T淋巴细胞，及富含CD4+T淋巴细胞的组织microRNAs 有可能成为新型的疾病标志物我国的艾滋病/HIV感染人数被夸大了，因为平时见不到多少患者当前我们所面临的挑战是：这些miRNA到底具有何种功能？它们是如何识别潜在的靶mRNA的？这些miRNA间相互调节

11、作用的结果是什么？Telomerase Activity Miscellaneous,HIV感染引起CD4+T细胞功能损失及耗竭；出现带状疱疹常是AIDS发病的前兆5%)of miR genes are in cancer-associated genomic regions or in fragile sites其余还有约25%的miRNA定位于功能基因内含子，随基因转录表达。与靶mRNA 3-UTR结合，序列特异性的在转录后水平调控基因的翻译表达，在生物发育、脂肪代谢、细胞的分化、增殖和凋亡等过程中发挥着重要作用microRNA序列数据库克隆羊多利（1996-2003）研制出超分辨率荧光显

12、微镜Rnase P RNAThe first study to report on miRNA profiling using an oligonucleotide microchip.mdc-berlin.for their discoveries of cells that constitute a positioning system in the brain有些小RNA分子能直接调控某些基因的开关从而控制细胞的生长发育并决定细胞分化的组织类型头痛、性格改变、记忆力减退、表情淡漠、乃至痴呆属于逆转录病毒科中的慢病毒属HIV感染者的抗病毒治疗是越早越好对感染没有过度的易感性，也能从普通的或

13、季节性感 染中很快恢复microRNA Expression AnalysisHIV感染引起CD4+T细胞功能损失及耗竭；Alzheimers约15%miRNA为成簇存在而共同转录；,microRNA,中心法则,蛋白质编码基因数量,人：30,000果蝇和线虫：12,000-14,000酿酒酵母：6,200假单孢菌：5,500人和鼠的蛋白质编码基因99%是共同的。人个体间单倍体基因组的碱基差异300万个，其中1万个（0.3%）出现在蛋白质编码基因中。98%转录产物是非编码蛋白RNA。,tRNArRNAsnRNAtmRNARnase P RNAvRNAsgRNAsMRP RNASRP RNAsTe

14、lomerase RNA,Transcription/chromatin structure regulatorsPost-transcriptional regulatorsProtein function modulatorsRNA/protein localization regulators,RNA Transcripts,miRNAsiRNApiRNAlncRNA,Protein-coding mRNA,Non-coding RNA Transcripts,snoRNAs,Housekeeping RNAs,Regulatory RNAs,Types of RNA,non-codin

15、g RNA(20-20000nt),small non-coding RNA(sncRNA)(20-500nt),long non-coding RNA(lncRNA)(500-20000nt),有些小RNA分子能直接调控某些基因的开关从而控制细胞的生长发育并决定细胞分化的组织类型小RNA分子本身又包含了若干类RNA，根据小RNA 的生成、结构和功能大约可分为以下几类：,miRNA（microRNA)siRNA(small interfering RNA)piRNA(Piwi-interacting RNAs)qiRNA,小RNA,基因组学,RNA组学,蛋白质组学,miRNA具有高度保守性，即

16、各种miRNA都能在其他种系中找到同源体；miRNA独有的特征：其5端第一个碱基对U有强烈的倾向性，而对G却有抗性，但第二到第四个碱基缺乏U，一般来讲，除第四个碱基外，其他位置碱基通常都缺乏C miRNA执行一定的生物学功能：,对与其互补的mRNA表达水平具有调节作用；一些偏大的miRNA(27nt)可能参与了基因组的重组装参与生物的发育与多种生理、病理过程,为什么miRNAs非常重要?,microRNAs 是一类新的基因调控因子某些miRNAs控制了动植物的发育 理解miRNA 的功能将有助于现在流行的siRNAmicroRNAs 有可能成为新型的疾病标志物microRNAs 可能具有重要临

17、床应用价值,实验结果：RNA干扰基因沉默,1993,2000,2001,2002,2003,2004,2005,2006,2007,microRNA的研究历史,Dr.Victor Ambros,1993,2000,2001,2002,2003,2004,2005,2006,2007,1993,2000,2001,2002,2003,2004,2005,2006,2007,2001年 命名为microRNA,1993,2000,2001,2002,2003,2004,2005,2006,2007,2002年 入选science年度十大科学发现之首,对与其互补的mRNA表达水平具有调节作用；当前我

18、们所面临的挑战是：这些miRNA到底具有何种功能？它们是如何识别潜在的靶mRNA的？这些miRNA间相互调节作用的结果是什么？98%转录产物是非编码蛋白RNA。The first paper to show that the deregulation of a single miRNA gene can lead to cancer.miRNA Disease Analysis体征，直至发展成典型艾滋病的一段时期但是因窗口期的 存在，不能确定急性感染 Diabetes5end of the small RNA,28,known as the“seed region”双链，3端有2个非配对碱基，

19、通常为UUmicroRNA的作用机制Cultured cells头痛、肌痛、关节痛等非特异性症状卡波西肉瘤（Kaposisarcoma）严重机会感染、恶性肿瘤http:/pictar.据体内外实验研究表明miRNA的生成需要两个步骤：（infectious diseases：AIDS，hepatitis）BladderHIV抗体快速检测：目前美国FDA批准上市了一批HIV抗体快速检测试剂盒，其特异性和敏感性均较高，我国尚未开展相应检查出现带状疱疹常是AIDS发病的前兆Luc Montagnier,1993,2000,2001,2002,2003,2004,2005,2006,2007,The

20、first demonstration of a link between miRNA genes and cancer.,1993,2000,2001,2002,2003,2004,2005,2006,2007,miRNA controls some plant phenotype,1993,2000,2001,2002,2003,2004,2005,2006,2007,The first study to report on miRNA profiling using an oligonucleotide microchip.,The first paper to explore,by u

21、sing genome-wide miRNA profiling by microarray,the potential importance of miRNAs in the diagnosis and prognosis of a human malignancy,1993,2000,2001,2002,2003,2004,2005,2006,2007,The first paper to show that the deregulation of a single miRNA gene can lead to cancer.,1993,2000,2001,2002,2003,2004,2

22、005,2006,2007,Sanger Release 10.0 contains 5071 hairpin precursor miRNAs,expressing 4922 mature miRNA products,in primates,rodents,birds,fish,worms,flies,plants and viruses in August 2007,microRNA的加工成熟与分布,据体内外实验研究表明miRNA的生成需要两个步骤：,1)由长的内源性转录本（pri-miRNA)经Drosha酶作用生成70nt左右的miRNA前体(pre-miRNA)，该过程发生在细胞核

23、2)将pre-miRNA经Dicer酶作用加工为成熟miRNA，该过程发生在细胞质中。,microRNA的加工成熟,microRNA是动、植物自身基因组编码形成的一类小分子,首先由基因组转录形成长链RNA分子pri-miRNA,约60%的microRNA为独立转录表达；约15%miRNA为成簇存在而共同转录；其余还有约25%的miRNA定位于功能基因内含子，随基因转录表达。,Pri-miRNA经双链RNA核酸酶Drosha酶作用，加工形成70-100nt长度的pre-miRNA,Pre-miRNA在Exportin5介导作用下转运出胞核至胞质中进行下一步加工,Pre-miRNA在胞质中经双链R

24、NA核酸酶Dicer酶作用加工形成单链成熟miRNA分子,siRNA miRNA piRNA,Overall,98 of 186(52.5%)of miR genes are in cancer-associated genomic regions or in fragile sites,microRNA的分布,microRNA的作用机制,miRNA发挥作用过程,19-23nt的成熟miRNA形成后与其他蛋白共同组成RNA介导的沉默复合体（RISC）参与RNA干扰途径,miRNA形成RISC复合体后可与特定的靶mRNA结合，这种结合不要求严格的互补配对。结合后导致靶mRNA翻译的抑制,翻译抑制

25、,5end of the small RNA,28,known as the“seed region”do not have a complex secondary structure and are located in accessible regions of the RNA,microRNA识别靶位点,microRNA作用机制,植物,The first paper to explore,by using genome-wide miRNA profiling by microarray,the potential importance of miRNAs in the diagnosi

26、s and prognosis of a human malignancy持续1月以上的发热、盗汗、腹泻、乏力艾滋病相关综合征期：开始出现与艾滋病有关的症状和Cultured cells美国Gallo等从艾滋病患者中分离到相似的逆转录病毒，称之为人类嗜T淋巴细胞病毒型(HTLV-)microRNA Expression Analysis克隆羊多利（1996-2003）1)由长的内源性转录本（pri-miRNA)经Drosha酶作用生成70nt左右的miRNA前体(pre-miRNA)，该过程发生在细胞核microRNA Functional AnalysismicroRNA的分布例如：miR-

27、273和lys-6编码的miRNA，参与线虫的神经系统发育过程；链球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌导致细菌性肺炎 结核病果蝇和线虫：12,000-14,000淋巴结肿大持续3个月以上果蝇和线虫：12,000-14,000实验结果：RNA干扰基因沉默卡波西肉瘤（Kaposisarcoma）3%）出现在蛋白质编码基因中。巨噬细胞及树突状细胞(DCs)和滤泡状树突细胞(FDCs)在HIV感染所致的免疫缺陷中的作用。microRNA相关研究一般检查:WBC、RBC、Hb以及PLT都有不同程度的降低，常出现尿蛋白和肝功能或肾功能的异常,动物,酵母、植物、或动物,每个miRNA可以有多个靶基因，而几个miR

28、NAs也可以调节同一个基因。这种复杂的调节网络既可以通过一个miRNA来调控多个基因的表达，也可以通过几个miRNAs的组合来精细调控某个基因的表达。随着miRNA调控基因表达的研究的逐步深入，将帮助我们理解高等真核生物的基因组的复杂性和复杂的基因表达调控网络。,miRNA与siRNA的联系：,均为Dicer的产物长度均为22nt左右，5端是磷酸基，3端是羟基均需Argonaute家族蛋白的存在同为RISC的组分二者进化关系上可能的两种推论：,siRNA是miRNA的补充 miRNA在进化过程中替代了siRNA,沉默机制有重叠,miRNA的加工成熟过程与RNAi技术中常用的siRNA有许多相似

29、之处均经过Dicer酶对双链RNA的识别加工而形成单链RNA分子。,miRNA与siRNA的区别,2006年诺贝尔生理或医学奖发现RNAi,2008年拉斯克医学奖发现microRNA,2011年拉斯克医学奖屠呦呦（发现青蒿素）,microRNA与肿瘤,miRNA在正常生理过程中的作用,例如：miR-273和lys-6编码的miRNA，参与线虫的神经系统发育过程；miR-430参与斑马鱼的大脑发育；miR-181控制哺乳动物血细胞分化为B细胞；另有研究人员发现许多神经系统的miRNAs在大脑皮层培养中受到时序调节，表明其可能控制着区域化的mRNA翻译。对于新的miRNA基因的分析，可能发现新的参

30、与器官形成、胚胎发育和生长的调节因子，促进对癌症等人类疾病发病机制的理解。,Oncology Bladder Breast Cervical Colon Leukemia Lung Pancreas Prostate Thyroid Brain Alzheimers Multiple Sclerosis Prion Disease Stroke,Miscellaneous Atherosclerosis Cardiac Hypertrophy Diabetes HIV/HPV Infection Lupus Cellular Process Angiogenesis Apoptosis Cel

31、l Cycle Neuronal Differentiation Proliferation Telomerase Activity T-cell Activation Various Cell Treatment,miRNA Disease Analysis,microRNA相关研究,microRNA Expression AnalysismicroRNA Functional Analysis,miRNA检测手段,Northern Blot 主要手段，敏感度低、耗时长、RNA 的用量较大。实时荧光定量PCR：茎环结构的逆转录引物能与miRNA 3端部分结合，在逆转录酶的作用下进行逆转录反应

32、，然后特异的正反向引物和SYBRGreen荧光染料（或探针）共同参与的定量PCR反应体系，实现对逆转录产物进行定量检测。基因芯片技术,miRNA Functional AnalysisStrategy Overview,Target gene IDGene functionCellular processPhenotype,Loss-of-function experiment,Gain-of-function experiment,http:/pictar.mdc-berlin.de/,microRNA序列数据库,常用microRNA靶基因预测数据库,miRNA展望,如果miRNA基因正如所

33、发现的miRNA一样多，那么它很可能在生命活动中具有十分广泛的调节功能，对基因表达、生长发育和行为等都具有十分深远和复杂的效应。当前我们所面临的挑战是：这些miRNA到底具有何种功能？它们是如何识别潜在的靶mRNA的？这些miRNA间相互调节作用的结果是什么？,Human Immunodeficiency Virus(HIV),人类免疫缺陷病毒,番笳丛矮病毒,脊髓灰质炎病毒,猴空泡病毒40,烟草坏死卫星病毒,内容提纲,HIV的发现与命名,HIV病毒形态与结构,3,病毒的复制和生命周期,2,4,HIV的致病性,5,AIDS全球重要的公共卫生问题,6,AIDS的预防,一、HIV的发现与命名,Luc

34、 Montagnier吕克-蒙塔尼,Franoise Barr-Sinoussi弗朗索瓦丝巴尔-西诺西,2008年诺贝尔生理 医学奖发现人类免疫缺陷病毒（即艾滋病病毒）,罗伯特盖洛（美国，NIH）,吕克-蒙塔尼（法国，巴斯德研究所）,LAV，1983,HTLV-，1984,1987,LAI,HIV 病毒,二、HIV病毒病原学与结构,HIV为单链RNA病毒属于逆转录病毒科中的慢病毒属HIV-1和HIV-2两个亚型,HIV的结构模式图,gp120 外膜糖蛋白,gp41跨膜蛋白,双层脂质膜,p17基质蛋白,P24核心蛋白,逆转录酶,RNA,HIV的显微镜下结构,HIV呈球形，直径100120nm,H

35、IV 病毒,三、病毒的复制和生命周期,逆转录病毒的生命周期,四、HIV的致病性,HIV主要侵犯CD4+T淋巴细胞，及富含CD4+T淋巴细胞的组织,HIV感染所致的直接细胞病变效应所致的CD4+T细胞减少；HIV感染引起CD4+T细胞功能损失及耗竭；感染者在CD4+T细胞的耗竭之前免疫功能下降；巨噬细胞及树突状细胞(DCs)和滤泡状树突细胞(FDCs)在HIV感染所致的免疫缺陷中的作用。,HIV致病分子机制,CD4,感染,HIV,数量减少,功能障碍,严重机会感染、恶性肿瘤,AIDS,感染HIV病毒后的自然发展过程,急性期,无症状期（潜伏期）,艾滋病相关综合症,艾滋病,急性期,75%80%的HIV

36、感染者有发热 60%的感染者可出现皮疹，伴随乏力、恶心、纳差、头痛、肌痛、关节痛等非特异性症状全身广泛淋巴结的轻度肿大，较固定、有触痛，可活动 皮疹可以是斑疹、丘疹、或痤疮样等，特别是出现在 上胸背部，一般没有疼痛和瘙痒 口腔和生殖器的皮损较为常见 少数患者表现为淋巴结炎 血液中可见非典型的单核细胞，提示急性病毒活动期 病变轻微，持续314日，无需特异性治疗可自行缓解,急性原发性感染期的躯干斑丘疹,无症状期,从HIV急性感染期延伸而来，或是急性感染期缺如直 接进入本期 一般情况较好，无临床症状 对感染没有过度的易感性，也能从普通的或季节性感 染中很快恢复,艾滋病期,艾滋病相关综合征期：开始出现

37、与艾滋病有关的症状和 体征，直至发展成典型艾滋病的一段时期 具备艾滋病的最基本特点：细胞免疫缺陷 持续1月以上的发热、盗汗、腹泻、乏力 体重减轻10%以上 头痛、性格改变、记忆力减退、表情淡漠、乃至痴呆 的神经精神症状 全身广泛的持续淋巴结肿大，直径大于1cm，无压痛、不粘连；两个或两个以上部位淋巴结肿大（腹股沟 除外）；淋巴结肿大持续3个月以上,艾滋病期,机会性感染和肿瘤：随着CD4+T淋巴细胞的下降和病毒载量的增高，机会性感染逐渐常见，即在正常机体很少致病的有机物所引发的感染，这些发生在于免疫缺陷患者时，往往是潜在性的致瘤性的感染,临床表现艾滋病期：原虫感染,刚地弓形虫（Toxoplasm

38、a gondii）微小隐孢子虫（C.parvum）阿米巴原虫 贾第鞭毛虫 贝氏等孢子球虫,临床表现艾滋病期：病毒感染,巨细胞病毒（cytomegalovirus,CMV）单纯疱疹病毒（herpes simplox virus,HSV）出现带状疱疹常是AIDS发病的前兆 人类乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）人疱疹病毒6/8型 HIV合并HCV或HBV感染,CMV视网膜炎,HPV疣病,HHV,临床表现艾滋病期：细菌感染,链球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌导致细菌性肺炎 结核病 非典分枝杆菌鸟分枝杆菌复合体（Mycobacterium avium complex,MAC

39、）感染：发热、乏力、盗汗、体重下 降、腹痛和腹泻 巴尔通体属（Bartonella genus）菌 马红球菌（Rhodococcus equi）,马红球菌感染,临床表现艾滋病期：真菌感染,卡氏肺孢子菌肺炎（Pneumocystis carinii pneumonia，PCP）仅感染啮齿类动物 耶氏肺孢子菌（Pneumocystis jiroveci）所致的肺孢子菌 肺炎（pneumocystis pneumonia，缩写仍用PCP）是最 常见的艾滋病患者合并的感染 曲霉菌 的肺部感染 假丝酵母菌中的白色假丝酵母菌感染（白念）隐球菌（新型隐球菌）组织胞浆菌病 马尔尼菲青霉菌,图 食管和胃的黏膜假

40、丝酵母菌感染,临床表现艾滋病期：肿瘤,卡波西肉瘤（Kaposisarcoma）淋巴瘤 宫颈侵袭性的肿瘤 原发性浆膜腔性淋巴瘤,Kaposis sarcoma（KS）typically produces one or more reddish purple nodules on the skin,一般检查:WBC、RBC、Hb以及PLT都有不同程度的降低，常出现尿蛋白和肝功能或肾功能的异常 免疫学检查:CD4+T细胞减少，CD4/CD81.0 病毒及特异性抗原抗体检测 抗体检测 急性HIV感染的检测 艾滋病机会性感染的相关检查,实验室检查,初筛试验：通过酶联免疫吸附法（ELISA）、凝集法和免疫

41、层析法在HIV感染后13月，可从血液、血清、血、口腔液、手指针刺或尿液中检查到抗体。但是因窗口期的 存在，不能确定急性感染 确认试验：常采用免疫印迹试验（Western blot）、条带免疫试验及免疫荧光试验等方法 HIV抗体快速检测：目前美国FDA批准上市了一批HIV抗体快速检测试剂盒，其特异性和敏感性均较高，我国尚未开展相应检查,抗体检测,五、AIDS全球重要的公共卫生问题,自美国1981年诊断出首例艾滋病患者以来，HIV在全球的传播速度惊人。据2011年12月，联合国艾滋病规划署发表的2011年全球艾滋病疫情报告统计，全球的艾滋病病毒感染者总数约。我国处于艾滋病快速增长期，艾滋病群体已由

42、高危人群向普通人群扩散。,3400万,截至2012年底，中国现有HIV感染者和艾滋病病人约 78 万 人（累计报告 49.2 万）。,1、传染源：,六、AIDS的致病性及预防,HIV无症状携带者和艾滋病患者：从其血、精液、阴道分泌物、乳汁、唾液、脑脊髓液、骨髓、皮肤及中枢神经组织等标本中，均可分离到病毒（尿液、眼泪）。,2、传播途径：,艾滋病认识上的常见误区,艾滋病传染性强，应严密隔离艾滋病患者不宜结婚或过性生活夫妻任一方如有艾滋病，生下孩子必然会感染病毒艾滋病是行为不检点的人易患的病，其他人不会患我国的艾滋病/HIV感染人数被夸大了，因为平时见不到多少患者艾滋病是不治之症，治不治疗无所谓艾滋病的免疫系统已全面崩溃，其感染和肿痛不可能治愈或缓解HIV感染者的抗病毒治疗是越早越好HIV感染后尚无预防方法,治疗,以高效抗逆转录病毒治疗（HAART）为主的综合治疗机会性感染治疗免疫调节治疗对症治疗、支持治疗,HAART治疗目标,减少HIV相关的发病率和病死率 改善生活质量 重建或者维持免疫功能 抑制病毒载量至小于50 copies/ml 预防母婴传播 减少免疫重建综合征 较少非艾滋病相关疾病的发病率和病死率 获得正常的期望寿命 减少HIV的传播,