Rh D 阴性和其它稀有血型患者用血管理制度.doc
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1、Rh(D)阴性和其它稀有血型患者用血管理制度1. 一般情况:择期手术或平诊Rh(D)阴性患者需要输血时,要求提前3天申请并向血站预约,尽可能输注Rh(D)阴性血。2. 紧急情况:患者为Rh(D)阴性,没有检测到抗-D,如需紧急输血抢救生命,又无同型血时,应本着抢救生命第一的原则,先输Rh(D)阳性血抢救。同时应向患者家属说明征得同意并在输血同意书上签字确认。3. 自身输血:Rh(D)阴性患者如符合自身输血条件,根据需要采集自身血备用。4. Rh(D)阴性育龄妇女及女童输血时,尽可能使用Rh(D)阴性血液。5. 血小板输注:尽管血小板表面无D抗原,但血小板制品中有一定量的红细胞(可使患者致敏),
2、故Rh(D)阴性育龄期的女性患者(包括女童)应输注Rh(D)阴性血小板。Rh(D)阴性男性患者及不再生育的中老年妇女,只要体内无抗-D可输Rh(D)阳性血小板。6. 血浆及冷沉淀:Rh(D)阴性患者需要输注血浆及冷沉淀时,Rh(D)血型可忽略。7. Rh(D)阴性冰冻红细胞:由于冰冻红细胞在使用前需要洗涤脱甘油,而且洗涤的速度很慢,故要提前预约。8. Rh(D)阴性血液成分的费用是Rh(D)阳性成分的3-5倍,预约时应向经治医师和受血者或家属说明,预约血液须及时输用。临床需要对患者说明的书面情况一、如无抗-D的Rh阴性患者输注RhD阳性血液时,必须书面向患者说明后果和并发症:1、不会出现溶血性
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