护理学导论单元2 第三章第三节 压力与适应理论课件.ppt

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1、护理学导论,单元2 认知护理学的支持理论,主讲教师:李丽娟,护理专业教学资源库,第三章 护理学支持理论（第三节 压力与适应理论）,【案例】患者王某，女，22岁，未婚，职业芭蕾演员，因意外交通事故造成左下肢骨折，行截肢清创术后生命体征稳定。患者麻醉清醒后得知伤情立即晕厥过去，经抢救患者清醒后，为自己无法从事热爱的职业而痛苦万分，情绪激动，反应强烈，拒绝任何治疗和护理。护士小张在即将下班时又投入了抢救工作，无法正常下班，感到身心疲乏。,2,护理专业教学资源库,第三章 护理学支持理论第三节 压力与适应理论,1案例特征（1）患者王某因为意外事故致使其再也无法从事心爱职业，而无法承受这个打击。情绪激动，

2、抵触治疗护理，给护理工作造成很大的压力。（2）护士小张临近下班却无法正常下班，护理工作的特殊性，给护理人员造成很大压力，身心疲惫。,3,护理专业教学资源库,第三章 护理学支持理论第三节 压力与适应理论,2需解决的问题（1）患病后常见的压力源有哪些？与护理工作有关的压力源有哪些？（2）护理工作压力与疲惫有哪些？（3）作为护士应如何帮助患者进行压力防卫和适应压力？以及如何调节和缓解职业压力是护士应掌握的知识。,4,护理专业教学资源库,第三章 护理学支持理论第三节 压力与适应理论,3需完成的学习任务压力与适应理论,5,护理专业教学资源库,第三章 护理学支持理论第三节 压力与适应理论,重点 掌握压力、

3、压力源、压力反应和适应综合征；以及应对压力的防卫线。难点 如何运用压力理论帮助患者应对压力和适应压力；正视和应对护理职业压力。,6,护理专业教学资源库,第三章 护理学支持理论第三节 压力与适应理论,任务目标1能运用压力理论帮助患者应对压力和适应压力。2能运用压力理论分析、正视工作压力及正确应对护理职业压力。,7,护理专业教学资源库,第三章 护理学支持理论第三节 压力与适应理论,学习目标1掌握压力、压力源、压力反应的概念；压力反应适应综合征及反应过程。2掌握应对压力的防卫线；适应及适应层次。3熟悉住院患者常见压力源及护理职业压力源。,8,护理专业教学资源库,第三章 护理学支持理论第三节 压力与适

4、应理论,一、压力的相关概念二、压力的意义三、压力学说 四、压力的防卫五、压力的适应六、压力与适应理论在护理工作中的应用,9,护理专业教学资源库,第三章 护理学支持理论第三节 压力与适应理论,（一）压力 压力是个体对作用于自身的内外环境刺激，做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。,10,护理专业教学资源库,一、压力的相关概念,第三章 护理学支持理论第三节 压力与适应理论,（二）压力源又称应激源或紧张源，指任何能使个体产生反应的内外环境的刺激。压力源类型 躯体性压力源 心理性压力源 社会性压力源 文化性压力源,11,护理专业教学资源库,一、压力的相关概念,第三章 护理

5、学支持理论第三节 压力与适应理论,（三）压力反应 是指个体对所受压力产生的反应。1压力反应分类（1）生理反应：（2）心理反应：,12,护理专业教学资源库,一、压力的相关概念,第三章 护理学支持理论第三节 压力与适应理论,13,护理专业教学资源库,一、压力的相关概念（三）压力反应,2压力反应特征,如突闻失窃，可出现头晕、心慌、愤怒、绝望、头脑混乱或无法做出正确决定等。,（2）不同的个体对同一种压力源的反应可以是各种各样的。,（1）不同的压力源可以引起同一种压力反应。,如气温过高、考试紧张等都会导致出汗。,（4）对极端的压力源和灾难性的事件，大部分人的反应方式相类似。,如地震、火灾等。,14,护理

6、专业教学资源库,一、压力的相关概念（三）压力反应,2压力反应特征,（3）多数人都有能力避免一般性压力源。,如外伤、疼痛、温度的过高或过低等的伤害。,15,护理专业教学资源库,积极作用,二、压力的意义,是维持正常人体活动的必要条件,有利于提高人体的适应能力,能使机体处于应对刺激的紧张状态,第三章 护理学支持理论第三节 压力与适应理论,16,护理专业教学资源库,消极作用,二、压力的意义,突发心理压力对健康的影响,持久而慢性压力对健康的影响,压力对个体社会功能的影响,第三章 护理学支持理论第三节 压力与适应理论,（一）塞里的压力理论 观点:塞里从基本的生理学观点说明压力，他认为压力是身体对任何需求作

7、出的非特异性反应。,17,护理专业教学资源库,三、压力学说,第三章 护理学支持理论第三节 压力与适应理论,1压力适应症侯群类型（1）全身适应综合征（GAS）：不论是何种因素侵犯体内恒定系统时，都会引起一定的反应，但任何刺激都不可能产生完全特异的反应，而只能产生相同的反应群，称之。,18,护理专业教学资源库,三、压力学说,（二）压力适应综合征学说,第三章 护理学支持理论第三节 压力与适应理论,1压力适应症侯群类型（2）局部适应综合征（LAS）：塞里还指出，人体除了对压力的全身反应以外，也对局部的压力源发生反应，他称这种发生在身体某一器官或区域内的反应为局部适应综合征，例如局部炎症。,19,护理专

8、业教学资源库,三、压力学说,（二）压力适应综合征学说,第三章 护理学支持理论第三节 压力与适应理论,第一阶段（警觉期）,20,护理专业教学资源库,三、压力学说,（二）压力适应综合征学说,2适应综合症的反应阶段,第二阶段（抵抗期）,第三阶段（衰竭期）,生理防卫：是指包括遗传因素、营养状况、免疫功能等在内的生理状况。,21,护理专业教学资源库,四、压力的防卫,（一）第一防卫线,生理与心理防卫,心理防卫：是指心理上对压力作出适当反应的过程。,22,护理专业教学资源库,四、压力的防卫,（二）第二防卫线,23,护理专业教学资源库,四、压力的防卫,（三）第三线防卫,专业辅助,及时专业辅助,求助不及时或不恰

9、当导致的负性反应,导致慢性病,产生新压力源,适应是生物体调整自已更适应生存环境的过程，是应对的最终目的，是所有生物的特征。,24,护理专业教学资源库,五、压力的适应,（一）适应的概述,1适应概念,2主动适应行为,3适应的特点,个体在遇到任何压力源时，都会选择一系列应对行为尝试着去适应。,具有稳定性、主动性、整体性、差异性、有限性和时间性等特点。,指当外界的刺激发生改变，影响人的内稳态时，个体调整生理变化来应对刺激的过程。如低偿性适应 和感觉适应,25,护理专业教学资源库,五、压力的适应,（二）压力的适应从四个层面进行,1生理适应,2心理适应,3社会文化适应,指个体感到心理压力时调整自身认识压力

10、源的态度，摆脱或消除压力、恢复心理平衡的过程。如学习和运用新的行为（运用松弛术）,社会适应 和文化适应,4技术适应,指人们通过掌握技术改造自然环境、控制环境中的压力源,26,护理专业教学资源库,六、压力与适应理论在护理工作中的应用,（一）患者面临的压力及护理,护理专业服务,不被重视,丧失自尊,缺少信息,疾病威胁,环境陌生,患者常见的压力源,27,护理专业教学资源库,六、压力与适应理论在护理工作中的应用,（一）患者面临的压力及护理,2护理人员帮助患者适应压力,方法,协助患者预防压力,指导患者运用恰当应对方法,28,护理专业教学资源库,六、压力与适应理论在护理工作中的应用,（一）患者面临的压力及护

11、理,2护理人员帮助患者适应压力,协助患者预防压力,创建适宜的住院环境,协助患者适应环境,提供相关信息,协助患者适应患者角色,参与制定计划,锻炼自理能力,锻炼意志,29,护理专业教学资源库,六、压力与适应理论在护理工作中的应用,（一）患者面临的压力及护理,2护理人员帮助患者适应压力,指导患者运用恰当应对方法,心理疏导和自我心理保健训练,调动患者的社会支持系统,放松训练,30,护理专业教学资源库,六、压力与适应理论在护理工作中的应用,（二）护士的职业压力与适应,31,护理专业教学资源库,六、压力与适应理论在护理工作中的应用,（二）护士的职业压力与适应,2护理职业疲溃（1）疲溃感 指由于强烈、持久的

12、工作压力所造成的一种无助、无望的心理体验，是一种职业疲溃症候群。,32,护理专业教学资源库,六、压力与适应理论在护理工作中的应用,（2）职业疲溃表现 生理功能失调、亚健康状态、否定自我价值、工作态度消极、对服务对象漠不关心、行为改变等。,（二）护士的职业压力与适应,2护理职业疲溃,33,护理专业教学资源库,六、压力与适应理论在护理工作中的应用,（二）护士的职业压力与适应,2护理职业疲溃,（3）职业疲溃分期,热忱期,停滞期,挫折期,疲溃期,34,护理专业教学资源库,六、压力与适应理论在护理工作中的应用,（二）护士的职业压力与适应,3护士应对工作压力策略,提高综合素质,妥善处理人际关系,自我心理调适,调动支持系统,护理专业教学资源库,谢谢聆听！,谢谢聆听！,谢谢聆听！,谢谢聆听！,谢谢聆听！,护理专业教学资源库,谢谢聆听！,