M:护理本科-变换卧位和安全护理课件.ppt
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1、1,卧位与安全的护理-变换卧位,2,协助病人更换卧位,目的,协助长期卧床、颅骨牵引、脊椎术后等不能自 行翻身的病人变换姿势,增进舒适。2.预防并发症。3.满足治疗、护理的需要。,准备,护士准备 衣帽整洁、洗手,视病人情况决定护士人数。2.病人准备 让病人及家属了解更换卧位的目的、过程,使之建立安全感,并取得合作。3.用物准备 根据病情准备好枕头、床档。4.环境准备 环境整洁、安静、光线充足,温度适宜,必要时进行遮挡。,一、协助病人翻身侧卧法,3,核对解释固定装置病人卧位移至床缘翻向对侧放置软枕记录交班,适用于体重较轻的病人,核对病人床号、姓名,向病人及家属解释操作目的、过程及注意事项,说明操作
2、要点,固定床脚轮,将各种导管及输液装置等安置妥当,必要时将盖被折叠至床尾或床的一侧,病人仰卧位,两手放于腹部,双腿屈曲,先将病人肩部、臀部向护士侧移动,再将病人双下肢移向靠近护士侧的床沿,一手托肩,一手扶膝,轻轻将病人转向对侧,使病人背向护士,按侧卧位要求,在病人的背部、胸前及两膝间放置软枕,扩大支撑面,必要时使用床档,使病人安全、舒适,记录翻身时间和皮肤状况,做好交接班,一人协助病人翻身侧卧法,4,一人协助病人翻身侧卧法,5,核对病人床号、姓名,向病人及家属解释操作目的、过程及注意事项,说明操作要点,固定床脚轮,将各种导管及输液装置等安置妥当,必要时将盖被折叠至床尾或床的一侧,病人仰卧位,两
3、手放于腹部,双腿屈曲,核对解释固定装置病人卧位移至床缘转至对侧放置软枕记录交班,适用于体重较重或病情较重的病人,两名护士站在床的同一侧,一人托住病人颈肩部和腰部,另一人托住病人臀部和腘窝部。两人同时将病人稍抬起移向近侧,两人分别托扶病人的肩、腰部和臀、膝部,轻轻将病人转向对侧,使病人背向护士,按侧卧位要求,在病人的背部、胸前及两膝间放置软枕,扩大支撑面,必要时使用床档,使病人安全、舒适,记录翻身时间和皮肤状况,做好交接班,二人协助病人翻身侧卧法,6,二人协助病人翻身侧卧法,7,1.核对解释核对病人床号、姓名,告知病人及其家属翻身的目的和方法,以取得病人的配合,2.固定装置固定床脚轮,将各种导管
4、、牵引等安置妥当,移去枕头,松开床尾盖被并折叠至床的一侧,3.病人卧位病人取仰卧位,4.移动病人 两名护士在床的同侧,将大单置于病人身下,分别抓紧靠近病人肩、腰背、髋部、大腿等处的大单,将病人拉至近侧,并放置床档,5.安置体位护士绕至对侧,将病人近侧手臂放在头侧,远侧手臂放于胸前,两膝间放一软枕,6.协助翻身护士双脚前后分开,两人双手抓紧病人肩、腰背、髋部、大腿等处的远侧大单,由一名护士发口令,两人将病人整个身体以圆滚轴式翻转至侧卧,使病人面向护士,7.促进舒适按侧卧位要求将软枕放于病人两膝之间、胸腹部背部支撑病人,必要时使用床档,8.检查记录检查安置病人,各关节处于功能位,保持导管通畅,观察
5、背部皮肤,记录翻身时间和皮肤状况,做好交接班,两人协助病人轴线翻身法适用于脊椎受损或脊椎手术后病人,8,三人协助病人轴线翻身法 适用于颈椎损伤的病人,1.核对解释核对病人床号、姓名,告知病人及其家属翻身的目的和方法,以取得病人的配合,2.固定装置固定床脚轮,将各种导管、牵引等安置妥当,移去枕头,松开床尾盖被并折叠至床的一侧,3.病人卧位病人取仰卧位,4.移动病人一名护士固定病人头部,纵轴向上略加牵引,另一名护士将双手分别置于肩、背部,第三名护士将双手分别置于腰部、臀部,使病人头颈、腰、髋保持同一水平线,移至近侧,5.转向对侧保持病人脊椎平直,翻转至侧卧位,翻转角度不超过60,6.放置软枕将一软
6、枕放于病人背部支撑身体,另一软枕放于两膝之间并使双膝处于功能位,7.检查安置检查并安置好病人,肢体各关节处于功能位及病人身上放置的多种导管保持通畅,8.记录交班观察背部皮肤并进行护理,记录翻身时间和皮肤状况,做好交接班,9,协助病人翻身侧卧法的注意事项,1.护士应注意节力原则。2.移动病人时动作应轻稳,协调一致,不可拖拉,以免擦伤皮肤,应将病人身体稍抬起,再行翻身。3.翻身时注意为病人保暖并防止坠床。4.根据病情及皮肤受压部位情况,确定翻身间隔时间。5.若病人身上置有多种导管及输液装置时,翻身时应先将导管安置妥当;翻身后,检查各导管是否扭曲或连接处脱落,注意保持导管通畅。6.为手术后病人翻身时
7、,翻身前先检查敷料是否脱落或潮湿。,10,目的,协助滑向床尾而自己不能移动的病人移向床头,恢复安全而舒适的卧位。,准备,1.护士衣帽整洁、洗手,视病情定护士人数。2.告知病人和家属操作目的、方法,指导合作。3.根据病情准备好枕头等物品。4.环境整洁、安静,温度适宜、光线充足。,二、协助病人移向床头法,11,一人协助病人移向床头法 适用于生活能部分自理的病人,核对病人床号、姓名,向病人及家属解释操作目的过程及配合事项,说明操作要点。,核对解释,固定床脚轮,将各种导管安置妥当,必要时将盖被折叠至床尾或一侧。,固定装置,病人仰卧屈膝,双手握住床头栏杆。,病人卧位,护士靠近床侧,两腿适当分开,一手托住
8、病人肩背部,一手托住以臀部。,护士姿势,在护士抬起病人的同时,病人脚蹬床面,在臀部提供助力,使其上移。,移向床头,放回枕头,按需要抬高床头,安置病人舒适卧位,整理床单位。,整理归位,12,一人协助病人移向床头法,13,核对病人床号、姓名,向病人及家属解释操作目的、过程及配合事项,说明操作要点,固定床脚轮,将各种导管及输液装置安置妥当,必要时将盖被折叠至床尾或一侧。,病人仰卧屈膝,双手握住床头栏杆。,二人协助病人移向床头法适用于生活不能自理的病人,一种方法是护士两人站于同侧,一人托住病人颈肩及腰部,另一人托住臀部及腘窝另一种方法是护士两人分别站在床的两侧,两人双手相接,手指相互交叉,托住病人颈肩
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