宜宾机动车轻微道路交通事故快撤快处快赔协议书.doc
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1、机动车轻微道路交通事故快撤快处快赔协议书事故时间年 月 日 时 分事故地点天气情况当 事 人当 事 人事故当事人基本情况姓名:-驾驶证号码:-电话:-事故当事人基本情况姓名:-驾驶证号码:-电话:-事故车辆牌号号码:-厂牌型号:-事故车辆牌号号码:-厂牌型号:-保险信息公司名称:-交强险保险单号:-交强险保险公司报案号:-商业三者险:有 无车损险: 有 无保险信息公司名称:-交强险保险单号:-交强险保险公司报案号:-商业三者险:有 无车损险: 有 无车损部位:前保险杠 后保险杠叶子板引擎盖 前面罩车门 灯具 其他部位:车损部位:前保险杠 后保险杠 叶子板 引擎盖 前面罩车门 灯具 其他部位:事
2、故损害赔偿责任经协商一致,事故损害赔偿责任为:当事人:全责 有责 无责 放弃索赔 当事人签字:当事人:全责 有责 无责 放弃索赔 当事人签字:当事人双方约定于 年 月 日 时 分(应在事故发生后24小时内)共同到宜宾市道路交通事故快撤快处快赔服务中心办理相关手续。本人已认真阅读机动车轻微道路交通事故快撤快处快赔协议书之内容,现郑重承诺:以上填写内容均为事实,如有不实,愿负法律责任。当事人签字: 年 月 日 当事人签字: 年 月 日备注栏:注:1、在填写签署本协议前请详细阅读该协议书背附内容。 2、如涉及多车事故,可使用多份协议书。使用多份协议书的,协议书表述内容必须一致,并在备注栏注明与此次事
3、故相关联的其他事故车牌号、行驶证车主及驾驶人员名称。各方当事人均需在备注栏签字确认。 宜宾市公安局交通警察支队 宜宾市保险行业协会须 知一、目的、依据:为保障城市道路交通有序畅通,提高城市道路通行效率,推进机动车轻微道路交通事故当事人协商处理,根据道路交通法律法规和机动车交通事故责任强制保险条例的规定,结合宜宾市道路交通事故处理的实际情况,特制定宜宾市机动车轻微道路交通事故快撤快处快赔办法。二、宜宾市机动车轻微道路交通事故快撤快处快赔办法适用范围须同时满足下列条件:事故车辆均在四川省范围内投保交强险;在宜宾市翠屏区、临港区道路上发生机动车之间轻微道路交通事故;不涉及人员伤亡和车外财产损失;事故
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