中风偏瘫康复医学新进展课件.ppt

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1、中风偏瘫康复医学新进展,16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键-重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。,中风偏瘫康复医学新进展中风偏瘫康复医学新进展16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键-重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。大

2、脑神经功能重塑与脑可塑性有关的因素功能重组外部促进因素系统内功能重组从外部给予的神经营养因子轴突侧支长芽基因治疗和神经移植失神经过敏潜伏通路和突触的启用促进脑功能恢复的药物离子通道的改变功能恢复训练病灶周围组织的代环境低级或高级部分的代偿恒定电场神经营养因子和某些基因的作用系统间功能重组对侧大脑半球的代偿不同系统的潜伏通路和突触是在同一系统内相同或不同水平上出现的代偿由不同系统产生的行为例如,由病灶周围组织代偿,或病灶以上或以下的结构来代偿,创新教育已成为当今教育教学改革研究和实验的一个重要课题。随着新课改的不断深入开展,九年义务教育课标准明确指出:“通过义务教育阶段的数学学习,使学生能够具有

3、初步的创新精神和实践能力。”创新,是社会主义新人的个性和能力特质,培养创新型人才是时代的迫切需要。就学校教育而言,数学教育是创新教育的主阵地之一,在数学教学中开展创新教育具有重要意义,因此,在数学教学过程中要注重培养学生的创新能力。下面笔者就如何在小学数学教学中培养学生的创新能力谈谈自己的做法:一、保护学生的好奇心和兴趣,培养他们的创新意识 在小学数学教学中要想培养学生的创新意识、创新精神和创新能力,首先要激发学生学习数学知识的兴趣。好奇是思维的源泉、创新的动力,因为好奇,学生有了创新的愿望,就会努力去揭开事物的神秘面纱,这种欲望就是求知行为在学生心灵中点燃的思维火花,是最可贵的创新性心理品质

4、之一。因此,在小学数学教学中,我们要注重激发学生的好奇心,只有这样才能有效地培养学生的创新兴趣。然而兴趣是人对客观事物的一种积极的认知倾向,它推动着人类去探索新知识,兴趣是人类创造力的源泉。为了培养学生的创新意识,教师在教学中,不仅要保护学生的好奇心和探究兴趣,而且要有意识地创设情境,发展学生的创造思维,激发学生的探究兴趣,培养学生的创新精神。二、鼓励学生善于质疑问难 古人云:“学起于思,思源于疑。”心理学研究表明,疑最容易引起定向探究反射,有了这种反射,思维也就随之产生。科学的发明创造往往是从质疑开始,从解疑入手,因此课堂教学中教师应把质疑、解疑作为教学过程的重要组成部分。鼓励学生质疑问难,

5、教师必须要创设一个宽松、和谐的数学教学氛围。我们知道平等和谐的师生关系能使学生思维活跃,让他们敢想、敢说,敢于发表自己的见解,也是他们深入认识数学问题的开始。长期以来,由于教师没有注意对学生质疑问难能力的培养,使学生形成了教师提问学生答的被动学习习惯,导致了学生学数学枯燥无味,不能灵活运用知识解决实际问题。要改变这一不良的学习习惯,教师在课堂教学中应信任、尊重和满足学生的表现欲,要使数学教学过程成为学生发现问题、解决问题的过程,并努力为学生的质疑问难提供机会和条件。在数学教学中,教师应指导学生自己学、自己想、自己试,组织学生进行小组交流,小组讨论,然后通过集体交流、分别发言与分组讲座交叉进行,

6、这样通过师生互问,学生间的互问,达到互相学习、互相促进的教学目的,激发学生质疑问难的兴趣。三、激发学生的竞争意识,培养创新能力 学生是学习的主体,只有学生自己产生学习欲望和主动性,他们才能去探索、求新。所以在教学中我们要避免刻板的教学方法,采取多样的教学形式来调动学生学习的积极性。尤其是学生都有很强的好胜心,总想比别人强,总想超越自己,但又缺乏动力,这就要求教师要有激发和调动学生学习动力的能力。所以在教学中,我经常问的是:“谁与他的想法不一样?”这样做既促使学生进行思考,激发了他们的创新意识,同时又避免了“人云亦云”的思维盲从现象发生。另外教师还要根据学生特点,开展多种游戏竞赛活动,不断激发学

7、生的学习动力。如在低年级开展“夺红旗”、“找朋友”游戏;在高年级开展“你追我赶”、“智力赛跑”等,以此来激发学生学习的欲望,并且在活动中时刻鼓励他们。这样课堂就形成了你追我赶的学习氛围,不仅调动了学生的学习状态,也促进了课堂教学效率,培养了学生的创新意识。四、培养学生的总结能力,拓展创新思维 为了培养学生的创新意识,教学要鼓励学生提出新设想,并且对自己的设想和主张阐述理由,做出验证。在课堂教学过程中,教师在每堂课里都要进行各种总结,必须有意识地让学生总结,总结能力是一种综合素质的体现。培养学生的总结能力,即锻炼学生集中思维的能力,这与培养学生的求异思维是相辅相成的,集中思维使学生可以准确、灵活

8、地掌握各种知识,并将它们概括、提取为自己的观点,作为求异思维的基础,从而保障求异思维的广度、新颖程度和科学性。培养学生的总结能力,课堂教学中要将总结的机会尽可能地留给学生,如总结一个问题;总结一堂课的内容;总结一次讨论的结果;总结一次辩论的正、反意见等。每次总结,都挑选多位学生发言,要求他们说出自己的独特理解,不要众口一词,随声附和。总结完后,让学生提出自己发现的更深层次的问题,进一步延伸,从而拓展思维。总之,创新是时代的要求。现代教育不仅要使学生掌握知识,发展智力,更应重视开发学生的创新潜能,培养学生的创新精神和初步的创新能力。学生的创新意识和创新能力的培养是新课程赋予数学教师的一项重要使命

9、。只要我们在数学教学中,应用科学的方法对学生加以训练,把握好知识与创新能力培养的结合点,适时适度地引导学生,且能运用灵活多样的教学方法,推动学生学习方式的转变,培养学生勇于质疑、敢于探索的创新精神,从而学生的创新意识和创新能力就会在数学教学中得到培养和发展。曾几何时，如何让孩子们的书包轻一点，再轻一点，几乎成了教育改革的一项重任。切实减轻学生负担，推进素质教育，已成为教育事业的重中之重。“减负”这项从中央到地方，从点到面的重要举措，究竟与提高教学质量有何重要关系呢？现就自己的认识论述如下：“减负”不减重任，“减负”不减质量。“减负”究竟减什么？除众所周知为学生减轻过重负担外，首先，必须减轻教师

10、的思想负担。面对“减负”令，老师也曾困惑过，观望过，认为“我们是县重点小学，现在减负，会不会影响学校的教学质量，影响学校的声誉呢。”“如果我们减负，其他学校增压，将出现不公平竞争，我们不是吃亏了吗？”我作为教务主任觉得老师们的想法可以理解，但回头想想我们之所以出现这种想法，还是我们对“减负”工作的意义，目的的认识不清。减负减质，所以说我们还要不断的学习，统一思想，明确认识。其次我们必须减轻家长的心理负担。对于“减负”，有的家长是举双手表决，左手投赞成票，右手投反对票，赞成全社会“减负”-心疼自己的孩子，但不乐意先给自家的孩子“减负”-怕成绩下来，影响前途。从而出现家长对学校的“减负”措施不理解

11、，学校“减负”，家长“增压”，想方设法的给孩子找书，课外辅导，愿意教师节假日补课。对于家长的这种错误的矛盾心理，我们不要等闲视之，而要积极主动地做好疏导工作，把班级“减负”精神原原本本的向家长宣传，与家长面对面交流，沟通，表明老师、学校的态度，明确“减负”不减责任，“减负”不减质量，使家长配合学校为学生创造生活活泼的学习条件。因为提高教学质量是学校家庭相互配合，共同完成的。总之，我认为，“减负”不减质量并不是一句空洞的口号，它是建立在学校“减负”不减责任基础上的一种承诺。学生负担减轻了，而“减负”不仅仅是教育业务的问题，而是涉及到能否执行党的教育方针的大事。这就意味着教师的素质将得到考验，面临

12、重大的责任和挑战。那么我们要如何在减负的前提下，提高教学质量？（一）堵疏结合，培养学生的良好学风。少数学生对“减负”后出现的时间，空间感到无所适从，有的热衷于街上玩耍，有的热衷于下棋打牌，更有甚者沉溺于电脑游戏，总之，一个“玩字了得”，对于出现的种种现象，应指导学生处理好三个关系：“一是“减负”与加强教育管理，提高教学质量的关系，明确必要的负担是学生成长和发展的推动力，“减负”绝不意味着降低对学生学业应有的要求；二是“减负”与考试的关系，“减负”并不等于取消考试，而是改革考试内容；三，是“减负”与培养学生的顽强的意志，刻苦学习精神的关系，“减负”是减掉那些妨碍学生身心健康和全面发展的过重负担，

13、青少年学生今天不刻苦学习，明天是难以挑起建设祖国的重担。提高学生对“减负”意义的认识，培养积极向上，自主探究的学风，对提高教学质量有很大的辅助作用。（二）做好“加减”法，面向课堂要效率，提高教学质量。“减负”是提高全民族整体素质，促进青少年健康成长的需要，是提高人才创新精神和时间能力的需要，如果远离质量说“减负”就会走向反面，决不能以降低教学质量为代价。这就要求老师和同学做好“加减”法。对学生，要减轻不必要的课业负担，经济负担，要加强对学生的思想道德教育，理想教育，法制教育，根据个别实际情况，有针对性地给予补缺，补差指导以及预复习工作，提高课堂效率，向课堂45分钟要成绩。对老师，不仅要求学会做

14、加法，而且要求会做乘法。学生“减负”，老师要“增压”，要转变教育观念，钻研教学业务，优化教学过程，改进教学方法；认真完成教学的常规任务，把备课着力放在精心，细心上，努力做到提高教学质量，创造性的完成任务。（三）瞄准课外要兴趣 曾有几位学生家长这样对我说：“你说现在减负，学生的时间充裕了，有了休息的时间，中午休息不让进学校，可孩子的文体素质特别差，在咱们这儿表现不太明显，到外面上学就特别明显。也没有专业教师，课外活动基本上没有。”家长的话很值得思索。现在我们提倡素质教育，提高教学质量也不仅仅是文化课质量，我们要把“减下来的时间”充分的利用起来，开展丰富多彩的课外活动，建立更多的兴趣小组，开展“发

15、现，创新”科技活动；开展“科普”读书活动；让学生参加社会时间活动，公益活动，使孩子们的个性充分的发挥，得到全面的发展。综上所述，可见“减负”于提高教学质量是有机结合的，是相互促进的，我们要处理好二者辩证统一的关系，在“减负”的前提下，提高教学质量，使学生全面发展，推进素质教育。参考中国教育报 河北教育 河北日报,大脑神经功能重塑,与脑可塑性有关的因素功能重组外部促进因素系统内功能重组从外部给予的神经营养因子轴突侧支长芽基因治疗和神经移植失神经过敏潜伏通路和突触的启用促进脑功能恢复的药物离子通道的改变功能恢复训练病灶周围组织的代环境低级或高级部分的代偿恒定电场神经营养因子和某些基因的作用系统间功

16、能重组对侧大脑半球的代偿不同系统的潜伏通路和突触是在同一系统内相同或不同水平上出现的代偿由不同系统产生的行为例如,由病灶周围组织代偿,或病灶以上或以下的结构来代偿,新康复方法传銥的康复训练疗法神经反馈吞咽训练智能化康复训练强制性训练减重步行训练经颅磁刺激技术脑卒中单元中风病再发的预防,神经反馈治疗技术其支持技术是EMG的峰值和肌肉的电刺激的独特组合通过测量EMG,可探测到瘫痪病人在运动过程中发出动态EMG界限值,产生个电刺激,帮助病人建立随意的肌肉2076体息鱼旦99旦,神经反馈视觉反馈(LED触发点(阈值)反馈听觉反馈电流刺激反馈图形反馈2075休息99s9,电刺激与吞咽训练电刺激疗法是近年

17、出现的一种新的吞咽障碍治疗技术它是利用一定强度的,通过预设的刺激程序来刺激咽部肌肉,诱发肌肉运动或模拟正常的自主运动,以达到改善或恢复被刺激肌肉或其通过电流在神经进入肌腹的地方(肌神经接点或运动终运动神经的去极化,依次引收缩,同时刺激大脑能更大程度地自身重组。电刺激可兴奋咽喉部肌肉,防止失用性萎通过刺激受损部位的脑神经,使其活性增反复刺激兴奋大脑的高级运动中枢能帮助重建促进新的中柜絮的容触增强或重建,实现反复电刺激可使休眠状态的突触能被代偿,介绍3款吞咽障碍治疗仪,强制性训练977)称其是“脑损伤患的的使用患侧上来促进运动功能恢复的最明显楔使瞿剖裡蟲韁則上肢的使用,改变了侧上肢重复使用和强化训

18、练引起控制患肢的对侧皮质代表区扩大和同侧致功能依赖性皮质重组,这是肢体功能持续改善运动再学习理论认为中枢神经系统损伤后功能的恢复是一种再学习、再specific)或任务指向性Taskoriented密集的练举花大程度的功能改限制健侧上肢复的练习都芳效的化的任务指向性塑形训练和大量、重,强制性训练嬴奕售中风时间伸展个两个军有擎指笑铃和指间吴东西)至少健侧的限的健侧必须穿戴一个固定手夹板,还要穿上一个吊带固天,除了睡觉衡考虑,才可考虑除去这塑或度使是有得续能成有续夯櫂據音閣喜图雞根据每个患者功能缺损情单有箱到在在(患,运动想像疗法费用低机会多“运动想像”(motor imagery,mentalp

19、ractice)是指运动活动在内心(cognitively)反复地模拟、排练,而不伴有明显的身体运数十年来,业已有不少报道认为“运动想像和身体锻炼相结合可促进运动动能力。因其可改善肌力、耐力和活动的精确性,故常被专业和业余的运动员J的最有泽是心理神经肌肉理it(Psychoneuromuscular基于个体中枢神经系统已储存所涉及的运动“流程在“运动想像”过程中可被强化和完善,因为想像涉及实际运动同样的运动改善运动技巧形协调模式,并给予肌肉额外的技能练习机会而有助于学大量的证据支持PM理论。许多研究显示在“运动想像”时被活化的运动皮层区、基底节和小脑区与实际进行该活动时活化的部,谢谢你的阅读,知识就是财富丰富你的人生,71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。康德72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。西塞罗73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。伏尔泰74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。屈原75、内外相应，言行相称。韩非,