产妇护理课件产妇护理.ppt

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1、,产妇的护理,坐月子月子,医学上指的是产褥期。产褥期主要是指从分娩结束到产妇身体恢复至孕前状态的一段时间在正常的妊娠过程中,胎儿以及胎盘娩出以后,子宫就要有所恢复,胎盘剥离的创面完全愈合大概需要六周的时间,因此我们就把产褥期定到产后的六周,也就是说从胎儿娩出以后到产后的六周这个时间叫做产褥期,民间俗称“月子”,坐月子的分类坐月子包括了自然产、剖腹产及小产。小产又包括了自然流产、人工流产及死胎引产。一般自然生产坐月子30天;因为剖腹产有伤口,小产为临时中止怀孕,内分泌和荷尔蒙会极度失调,均须好好调养42天。剖腹产:剖腹产的坐月子方法类似,但一般自然产者需坐月子30天,而剖腹产者则需42天。而且手

2、术前需做麻醉注射,游走于体内的麻醉药会使产后产生许多副作用,例如:胀气、便秘、食欲不振、失眠、掉发等。小产(人流):小产更需要坐月子来调养身体机能。无论是自然流产或是人工流产,均应完全按照坐月子的方法,好好休养至少42天很多人认为小产根本不需要坐月子,殊不知自然产或剖腹产的孕妇属于瓜熟地落,待胎儿成熟后自然分娩出,减少了对母体的伤害。然而小产者胎儿尚未成熟即从树上被硬摘下来,这样对树体(母体)的伤害非常严重。所以小产后的妇女,内分泌及子宫机能严重失调,此时若不好好坐月子将受伤的机能调整回来,不仅身体会越来越差,更有可能造成腰酸背痛、皮肤粗糙、容易老化、乳房下垂、不易受孕、习惯性流产,严重者甚至

3、有可能患子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位、乳房纤维囊肿、子宫癌或乳癌。,坐月子的医学常识医学小常识(摘自妇产科护理学)1、正常成人非孕时子宫:长约78cm,宽约45cm,厚约23cm,宫腔容量约5ml。2、妊娠期母体子宫变化:子宫大小由非妊娠时的7cmX5cmX3cm增大至妊娠足月时的35cmX22cmX25cm,宫腔容量由非妊娠时的5m增加至妊娠足月时的5000ml。子宫动脉逐渐由妊娠时的屈曲至妊娠足月时变直,以适应胎盘内绒毛间隙血流量增加的需要。妊娠足月时,子宫血流量约为500700m分。产褥期(坐月子)子宫的变化:子宫是产褥期变化最大的器官。宫体的缩复过程不是肌细胞数目的减少,而是肌细胞

4、体积的缩小,是肌细胞胞浆蛋白被分解排出,胞浆减少所致。随着肌浆维不断缩复,子宫体在产后1周缩小至妊娠12周大小,产后10日,在腹部扪不到子宫底,产后6周恢复到非妊娠期大小,分娩后子宫重约1000克,产后1周为500克,产后2周为300克,产后6周为50克。,坐月子的重要性坐月子是中华养生文化中一项最重要的内容之一。这是产后妈妈整个身心得到综合调养和恢复的一个过程。月子期女性生殖系统、内分泌系统、心理得不到及时、科学的调养与修复,会留下一系列严重的后遗症。产前孕妇担负着胎儿生长发育所需要的营养,母体的各个系统都会发生一系列的适应变化。产后胎儿娩出,母体器官又会恢复到产前的状态。子宫、会阴阴道的创

5、口会愈合,子宫缩小,膈肌下降,心脏复原,被拉松弛的皮肤、关节、韧带会恢复正常,坐月子的基本注意事项保证吃好、休息好尽早下床活动特别注意个人卫生尽早喂宝宝母乳合理安排产后性生活按时产后检查不要吹风、受凉,月子里生殖器的恢复,子宫胎盘娩出后6周8周,子宫逐渐恢复至未孕状态,此过程称子宫复旧。主要表现为子宫体肌纤维的缩复和子宫内膜的再生。随着肌纤维不断缩复,宫体逐渐缩小,于产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小,在耻骨联合上方可扪及,于产后10日2周,子宫降至骨盆腔内,腹部检查扪不到宫底,直至产后6周8周,子宫恢复到未孕时大小。由于妊娠期子宫潴留的大部分水分和电解质逐渐消失,子宫重量也逐渐减少,由分娩时

6、的1000g至产后1周时的500g,产后2周时的300g以及产后6周8周时的50g60g,较非孕期稍大。,阴道与外阴1.阴道分娩结束后,阴道变成为松弛的管道,阴道周围的组织和阴道水肿,粘膜皱摺消失,于产褥期阴道腔逐渐缩小,阴道壁肌张力逐渐恢复,约在产后3周重新出现皱摺,阴道逐渐缩小,但至产褥期结束,尚不能恢复到未孕时的紧张度2外阴产后外阴轻度水肿,于产后2日3日逐渐消退。会阴部的裂伤或切开,由于血液循环丰富,愈合较快,一般于产后3日5日即可拆线,乳房的变化产褥期乳房的变化是妊娠期变化的继续。产后2日3日,乳房增大皮肤紧张,表面静脉扩张,充血,有时可形成硬结并使产妇感到疼痛。如有副乳腺也会肿胀疼痛。由于乳房充血,影响血液及淋巴的回流,可导致局部淋巴结肿大。严重者,乳腺管阻塞,乳汁排出不畅,形成“淤乳”,同时还可有不超过38的低热,称为泌乳热。不哺乳者,上述的乳房变化可在产后1周左右恢复正常。,