先天性胆道闭锁电子教案课件.ppt
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1、,先天性胆道闭锁,先天性胆道闭锁电子教案先天性胆道闭锁简介胆道闭锁(biliary atresia,BA)是新生儿期种少见的严重黄疸性疾病,但却是新生儿梗阻性黄疸时需要外科处理的主要离问题。胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率约为1:80001:14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高45倍,男女之比为1:21.发病原因病因尚无明确结论,早期认为该病为先天性胆管发育异常,与胚胎期第410周胆管系统发育停顿或紊乱有关,然而,对大量流产或早道系统的解剖却并未发现过胆道闭锁,相多反近年研究有更多证据支持此病为后天形成部
2、分病儿出生时有正常黄色大便,数周后才出现灰白色大便及黄疸,也提示这些病儿胆道梗阻出生后才发生,此外,病理检査发现肝脏组织呈炎症性变化,肝门及胆管周围有炎症细胞浸润,肝小叶发生微小脓灶或局限性坏死,胆管闭塞处肉芽组织形成,通过对肝外胆道闭锁和新生肝炎的对比病理研究,发现两者肝组织,简介胆道闭锁(biliary atresia,BA)是新生儿期种少见的严重黄疸性疾病,但却是新生儿梗阻性黄疸时需要外科处理的主要离问题。胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率约为1:80001:14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高45倍
3、,男女之比为1:2,1.发病原因病因尚无明确结论,早期认为该病为先天性胆管发育异常,与胚胎期第410周胆管系统发育停顿或紊乱有关,然而,对大量流产或早道系统的解剖却并未发现过胆道闭锁,相多反近年研究有更多证据支持此病为后天形成部分病儿出生时有正常黄色大便,数周后才出现灰白色大便及黄疸,也提示这些病儿胆道梗阻出生后才发生,此外,病理检査发现肝脏组织呈炎症性变化,肝门及胆管周围有炎症细胞浸润,肝小叶发生微小脓灶或局限性坏死,胆管闭塞处肉芽组织形成,通过对肝外胆道闭锁和新生肝炎的对比病理研究,发现两者肝组织,病变相似,仅程度不同,肝外胆道闭锁以胆管胆栓和炎症病变表现为主,而婴儿肝炎肝细胞坏死表现更突
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