内科慢性胃炎课件.ppt

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1、内科 慢性胃炎,31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。,内科 慢性胃炎内科 慢性胃炎31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。慢性胃炎Chronic Gastritis第二临床学院内科教研室黄怡(613068)教学要求掌握本病的临床表现、诊断及治疗原则。熟悉慢性胃炎的分类及病理改变了解本病的病因和发病机制,初中体育课的教学

2、,加强学生自信心的培养是非常重要的。自信心就像催化剂,能促进学生调动潜能,通过努力获得成功。在体育课的教学过程中,培养学生自信心的方法和形式多种多样。一、调整教学方法,培养学生自信心 体育运动中,失败与挫折是经常出现的。而目前的中学生大都是独生子女,他以自我为中心,不正确对待自己,遇到失败和挫折时就会产生不自信的心理,教师应及时给予鼓励,分析他们失败的原因,对症下药。比如在教学中利用“降低动作难度,增加辅助手段克服心理障碍完成技术动作”的方法,使学生的自信心通过这一过程锻炼循序渐进得到提高。改进教学方法,营造良好环境,开展丰富多彩的体育活动,为学生创造广阔的活动空间,让学生敢于发表自己的意见、

3、看法,让学生感受到教师对他们的信任与尊重,明确自己在群体活动中所充当角色的职责和作用,并能正确评价自己与他人,从而建立良好的自信心。给学生一些引导,找出克服困难、战胜挫败、摆脱困境的方法,在课堂反复练习中,学生磨炼意志,增长信心,不断调整自己的心理。二、使学生有获得成功的愿望,不断产生自信心 学生之间存在着个体差异,不同的学生要区别对待。体育课教学过程中,教师会发现每一位学生都有获得成功的渴望,为此,教师要有意识创设各种情景,为学生提供表现自我的机会,展示个性,想方设法让他们获得成功,体验成功的喜悦,进一步增强学生的信心。例如,在短跑的教学中,学生速度的快、慢是有差异的,如果用同一标准要求每个

4、学生完成练习就可能使一部分速度差的学生遇到失败,失去信心。如果教学中利用分层次教学方法,根据学生速度的差异,自主选择标准练习。这样学生的自信就会明显增强,产生向更快速度标准冲击的信心,促使学生以更大的愿望和意志力去完成下一组的练习任务。三、让学生感受到关爱,增强自信心 在体育教学中,对每一个学生的关心与鼓励是非常重要的,就像植物需要阳光雨露一样。例如篮球课的教学中,大多数学生都害怕接球,原因一怕接不住球,被同学笑话;二怕碰伤手指。教师应反复讲解和示范接球,在练习中教师应多注意学生的技术动作,关注学生的情绪状态。如:讲些鼓励的话,表示肯定、赞赏,或动用自己生动、幽默的语言以及优美的示范动作吸引学

5、生的兴趣,更使学生感受教师对他们的关心爱护。教师应加强保护与帮助,鼓励学生克服畏惧心理,相信自己的能力。在这样充满关心、爱护、帮助的环境中,学生信心倍增,战胜自我,继续练习获得成功。在教学实践中师生互相尊重、相互信任,相互配合,创造出一种自由、宽松的民主气氛,利用和谐的师生关系,实施民主教学,使学生真正感到教师的亲切与激励,期待与挚爱,他们会用成功体验来增强自信心。四、加强引导,提高学生自信心 教育家第斯多惠曾经说过:“不好的教师是传授真理,好的教师是叫学生去发现真理。”课堂探究着眼于教思路、指方法、找规律,教学应变传授为点拨;对某一动作技术技能进行教学时,不仅教会学生掌握某一动作技能,更重要

6、教会锻炼方法。给学生提出问题,围绕问题进行探究,真正让学生拥有自主权、主动权。在课堂教学中,应把大部分时间留给学生去实践,学生人人动脑、动手,只有这样才能培养学生主动学习,独立思考,敢于质疑的习惯,把“要我学”变成“我要学”鼓励他们勇于去探究解疑、创新。心理学认为,学生的学习不是一个被动的吸收过程,而是以已有知识和经验为基础的主动构建过程。要培养学生的探究能力,其重要一点,必须鼓励、引导学生,学生带着问题亲自动脑、动手实践进行自主探究。体育项目每一项技术不是凭体力就可以完成,它更多需要智力与体力的结合,通过亲身经历,体现学生自我感知学习与认识过程,给学生后来自主探究打下良好的基础。五、肯定学生

7、的成绩,激励学生自信 体育课堂教学中,教师主要通过言语和非言语的方式向学生传递赞扬或批评的信息。要适当表扬学生,使表扬产生真正的激励作用,推动学生的学习积极性。例如,女生学单杠“跳起杠上支撑前翻下”动作。当学生在杠上支撑前翻下动作完成时,教师可以说“很好”、“你很勇敢”、“做得很漂亮”等;当有的学生产生害怕心理时,教师可用“勇敢些”、“放松些”、“你的动作有进步”、“你再努力些”等语句激励学生积极主动参与活动,教师也可通过体态来表示自己情感。比如拍手、点头、摇头等动作来表示无声的支持或赞扬。六、培养学生的体育精神,完善人格 体育精神是体育活动中所蕴含着对人的发展具有影响作用的有价值的思想作风和

8、意识。人格教育是一种着眼于发展学生心理品质的教育,是把人的知、情、意、行统一协调发展,使之日趋完善、健全。体育教学中体育精神与人格培养是一个艰难过程,要完成这个艰巨任务,要求教师始终坚持把体育精神贯穿于整个体育教学之中,才能使学生树立体育精神意识,认识到体育精神对人格形成所起的作用。在体育教学过程中,教育学生认识体育实质,从而促使学生认识人生,认识社会,学会竞争,学会合作,培养集体主义精神和荣誉感,使学生靠信心战胜学习中遇到的困难,做到困难时坚忍不拔,持之以恒,失败时不气馁,顽强拼搏。面对新制定的语文课程标准其中所提出的对识字教学新要求，一些农村教师因为没有很好地理解和接受，从而在农村小学生识

9、字教学中，出现了一些问题。本文针对这一实际，深入地探讨和分析如何实现农村低年级识字教学质量提高的有效性。汉字，又被称为是“中文字”，不但被本国人所使用，所有的汉字文化圈都在广泛使用这种文字。追溯汉字的历史，可谓是源远流长，中国历代所使用的官方文字，即是汉字。汉字如此重要，那么，在小学低年级教学中，汉字也就成为了启蒙教育阶段的重点。由于是启蒙教育，所以，对于低年级教师，特别是在农村实施较低年级汉字教育的教师来说，无疑是一种挑战。采用多样化的教学模式，成为了需要探讨和分析的问题。为了让新课标识字、写字的教学目标得以实现，并更适合于将其推广到农村小学识字教学中，这里针对识字教学中所存在的误区，提出了

10、一些有效性改革措施。一、农村小学低年级识字教学中所存在的局限性 相比较于城市的小学生，农村的小学生由于其所处地区的局限性，导致了小学生在知识掌握的程度上出现了缺陷。教育，首先是从家庭教育着手的。在城市中，即便是没有良好的家庭教育环境，小学生也可以通过其他的渠道，如幼儿园教育或者是社会环境的熏陶而为小学教育打下了良好的基础。而在农村则不然。虽然农村的经济环境以及社会状况在近些年来已经有所改善，但是其多年所形成的教育观念和生活习惯，并不会让新的教学方法在这里立即实现。所以，在农村低年级识字教学中，需要有一个循序渐进的过程。一方面要支持国家的教学目标，另一方面还要适应农村的地方特点。除了自然条件的局

11、限性之外，农村的经济状况也决定了农村小学低年级教学的有限性。在农村，由于在一些地区，特别是边远偏僻的地区，经济条件比较差，导致了教学设备的简陋。同时因为不存在地域上的优势，所以出现了师资力量相对薄弱的现象，那么教学方法上的单一化和传统化，成为了需要重视的问题。当一些客观条件无法改变的时候，就需要从新的角度，将观念更新，将教学方法在有限的条件下实现利用最大化。二、农村小学低年级识字教学中的创新性改革 在语文课程标准中就已经提出了关于小学汉字识字量的任务，即常用汉字要求在第一学段达到大约1700个，而其中要会写900个字。针对这一标准，教师的工作量显然不算小的了。特别是对于农村教学的教师来说，面对

12、农村的小学生的基本素质普遍不高，要实现这样的教学计划可谓任务艰巨了。那么，在低年级第一学段识字教学的过程中，就需要采用多样化的教学模式，以提高学生识字、认字、写字的技能。（一）采用形象记忆法进行教学 与世界上的其他文字相比较，汉字具有着自己的独特性。这些方块形的符号，从形体上来看，与各种图形有很多的相似之处。原因很简单，因为汉字首先就是由图形到象形文字逐渐转化为现在的简体文字的。既然如此，那么在小学识字教学中，就可以将图形的特点贯穿其中。比如“口”字，这不但是一个比划简单的汉字，也是一个较为形象化简单的图形。基于小学生喜欢画画的特点，可以让小学生用铅笔画出“口”的形状，然后再将其以最简单的线条

13、进行加工，“口”的线条就形成了。小学生对于自己的五官还是非常敏感的，那么，认识“口”字首先从印象基础到绘画线条，从而达到会写的目的。经过了这种方法教学，可以达到加深印象的目的，而且也会让教学课堂更为生动有趣。（二）采用符号形象化教学，让教学更直观 在小学识字的第一阶段识字过程中，相比较于写字，识字是重点。在农村小学低年级教学中，由于农村小学生可以更多地接触大自然，那么，将识字与生态自然相结合，则更为容易一些。比如“山”字，在一些农村山区地带，可以让学生先领会一下山的大体形状特点，然后用笔将轮廓画出来。比较“山”字的写法，则农村小学生的领会能力就会加深。如此，就可以触类旁通，一些学生就会很自然地

14、采取这种方法识别其他的字了。从这一特点出发，可以明确在小学生识字教学中，事实上农村学生要比城市学生较为有优势一些。这就可以说明，在农村教学中，抓住农村的一些环境特点，就可以让农村的低年级小学生在识字的过程中，发掘学生学习的悟性，从而将其识字的潜在能力挖掘出来。综上所述，实现农村小学生低年级的识字教学目标，首先要从教学改革抓起。鉴于农村自然条件所存在的局限性，要达到教学改革的目的，最好的方法是要因地制宜。基于小学生的心理状态还存在着童心和童趣，就可以从这个角度，在新课程的背景下，对于小学识字教学的具体操作方法进行改革。用科学性的实地方法，同时将识字资源展开，可以更好地培养低年级学生的识字能力，以

15、提高识字教学的有效性。,慢性胃炎Chronic Gastritis第二临床学院内科教研室黄怡(613068),教学要求掌握本病的临床表现、诊断及治疗原则。熟悉慢性胃炎的分类及病理改变了解本病的病因和发病机制,概念胃炎:胃粘膜对胃内各种刺激因素的炎症反应。慢性胃炎:各种原因引起的胃黏膜的慢性炎症病变,常伴炎症细胞浸润、上皮增殖异常、胃腺萎缩及癜痕形成等特点。临床上以上腹不适、疼痛嗳气等消化不良为主要表现,流行病学特点胃炎患病率与H感染率平行萎缩性胃炎患病率随年龄增加而增高萎缩性胃炎与胃癌发病率呈正相关,分类新悉尼系统:非萎缩性(浅表性)萎缩性特殊类型,分类慢性非萎缩性胃炎不伴胃粘膜萎缩慢性萎缩性

16、胃炎淋巴细胞和浆细胞胃粘膜萎缩性改变浸润慢性胃炎伴肠上皮化生Hp感染,病因印p感染自身免疫十二指肠胃反流年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏,Fp感染pHH pylegastriAdherentlayer ofmucuslo EpitheliumBlood,Hp作用机制对定居部位粘膜的影响产生酶和细胞毒性物质免疫反应性损伤,免疫因素产生壁细胞抗体(PCA)胃酸分泌减少或缺乏胃体粘膜萎缩为主产生内因子抗体(IFA)维生素B12吸收不良恶性贫血,27,26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。卢梭27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。罗曼罗兰28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。孔子29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。达芬奇30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。叔本华,谢谢！,