湖北省兽药经营质量管理规范检查验收申请表.doc
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1、受理编号: 湖北省兽药经营质量管理规范检查验收申请表申请企业名称: (公章) 申 请 日 期: 年 月 日 受 理 部 门: 受 理 日 期: 年 月 日 填表说明1、申请表应为原件,用钢笔填写或打印,内容应准确、完整,不得涂改。2、经营生物制品的企业和单位,填此表一式三份,其中,申请企业或单位、审核单位、验收单位各留存一份;其他兽药经营企业填此表一式二份,其中,经营企业、验收单位各留存一份。3、受理编号:由组织检查验收的单位编写。该编号由年别、破折号、受理流水号三部分组成,如2010年受理的第一家申请验收企业,受理编号应为:2010001,依次类推。4、企业类型:指兽药经营企业、兽药直营连锁
2、企业、兽药直营连锁企业门店等。5、经营范围:指所经营兽药的类别,如兽用生物制品、化学药品、中兽药等。6、经济性质:指公有制经济、民营(私营)经济等。经营企业名称经营场所地址邮政编码企业类型经 营范 围经 济性 质开办时间近三年平均年销售额万元 经营场所面积职工总数(人)合计企业或单位负责人企业或单位质量管理负责人内设质量管理机构负责人质量检验人员执业兽医人员其他人员各类学历人数(人)兽药相关专业(人)本科以上专科中专高中初中以下中专专科本科以上兽药储存仓库使用面积()总使用面积()合格区面积()待验、退货区面积()不合格区面积()兽药危险品专库面积()特殊药品专库面积()阴凉库面积()冷库容积
3、(m3)主要负责人固定电 话手机传真联系人固定电 话手机传真职工基本情况姓名性别年龄岗位职务学历所学专业技术职称直营连锁经营企业门店基本情况序号直营连锁经营企业名称直营连锁经营企业门店名称地址法定代表姓名运输工具、设施设备、检验仪器登记表序号名 称生产厂家型号规格购买日期备注直管市、林区、县(市、区)畜牧兽医局形式审查情况审查人: 批准人: 审查单位(盖章): 年 月 日市(州)畜牧兽医局形式审查情况审查人: 批准人:审查单位(盖章): 年 月 日省畜牧兽医局形式审查情况审查人: 年 月 日批准人: 年 月 日 备 注附件2:湖北省兽药经营质量管理规范检查验收申报材料目录序号申报材料名称新建兽
4、药GSP企业和单位改扩建兽药GSP企业和单位化药、中兽药兽用生物制品化药、中兽药兽用生物制品1企业或单位概况+2质量管理体系方框图+3企业或单位负责人、主管质量负责人、质量管理人员、执业兽医人员学历及简历复印件+4经营场所、仓库周边环境平面图+5经营场所、仓库布局平面图+6质量管理机构负责人简历+7实施兽药经营质量管理规范的自检报告+8兽药经营许可证复印件-+9营业执照复印件-+10授权经营委托书复印件-+-+11兽药经营质量管理规范的文件目录+注:1.“+”表示必须报送的材料,但未设置兽药质量管理机构的企业,不报质量管理机构负责人简历;2.“”表示不需报送的材料; 3.兼营进口兽用生物制品的
5、兽药经营企业和单位,还应报送进口兽药注册证书、境外企业授权经营书、与境外企业签订的进口兽用生物制品销售代理合同等材料复印件。附件3:湖北省兽药经营质量管理规范现场检查验收纪律一、遵循农业部兽药经营质量管理规范、湖北省兽药经营质量管理规范实施细则(试行)、湖北省实施检查验收办法(试行)等规定;二、严格遵守以下检查验收纪律和廉政规定:(一)遵守国家法律法规和有关兽药经营质量管理规范检查验收工作制度和程序,忠于职守,客观公正,努力提高检查技能;(二)不得向被检查企业和单位提出与检查无关的要求,对被检查企业和单位提供的信息资料负保密责任,被检查企业和单位验收结果未公布前不得泄露其验收结果及相关信息;(
6、三)不得在兽药经营企业中兼职或担任顾问;(四)不准收受被检查单位的现金、有价证券和礼品馈赠,不得参加经营性娱乐活动,不得携带亲友,不得借检查验收机会进行旅游、考察等活动;(五)不得在被检查企业和单位报销任何票据,不得超标准住宿;(六)不准将不符合验收条件的企业通过检查验收;(七)不得违反其他廉政建设的有关规定和纪律要求。检查组长(签字): 年月日 企业负责人(签字): 年月日企业盖章: 年月日附件4:湖北省兽药经营质量管理规范现场检查验收方案(格式)根据农业部兽药经营质量管理规范、湖北省兽药经营质量管理规范实施细则(试行)、湖北省实施检查验收办法(试行),现对XX公司实施兽药GSP情况进行现场
7、检查。检查方案如下:一、企业概况和检查范围该公司现有员工 人,经营场所使用面积 平方米,仓库使用面积 平方米,近三年平均年销售额 万元,经营范围为-。检查验收范围:二、检查时间和检查程序检查时间:检查程序:第一阶段:首次会议,双方见面检查组组长介绍检查组成员、宣读检查纪律、确认检查范围、介绍检查要求和注意事项;被检查企业介绍本企业参会人员、简要汇报兽药GSP实施情况。第二阶段:现场检查检查企业周围环境、总体布局;检查企业经营场所、仓库、设施、设备等情况。第三阶段:检查企业兽药GSP文件,对被检查企业有关人员进行现场考核。第四阶段:检查组综合评定,填写现场检查缺陷项目、撰写现场检查验收报告。第五
8、阶段:末次会议检查组宣读现场检查缺陷项目、检查验收报告。三、检查项目根据兽药GSP现场检查项目规定,并结合该公司的实际情况,确定其检查项目共项,其中关键项目项,一般项目项。四、检查组成员及分工组长:XXX主要负责 ,并汇总检查情况,草拟检查报告。组员:XXX主要负责 。组员:XXX主要负责 。五、检查项目条款场所与设施 条 机构与人员条规章制度 条 采购与入库条陈列与储存 条 运输与销售 条售后服务 条附件5:验收企业: 验收时间:湖北省兽药经营质量管理规范检查验收评定标准一、兽药GSP检查验收评定标准的说明 1本标准根据兽药经营质量管理规范、湖北省兽药经营质量管理规范实施细则(试行)(以下简
9、称“兽药GSP”)制定。 2兽药GSP检查验收项目共129项,其中关键项目(条款号前加“*”)33项,一般项目96项。检查项目分布状况(关键项/检查项):场所与设施7/24;机构与人员7/13;规章制度4/37;采购与入库7/19;陈列与储存3/12;运输与销售5/17;售后服务0/7。 3在组织兽药GSP验收检查时,须以企业申请检查范围,对照检查验收评定标准,确定相应的检查条款。 4现场检查时,应对所列项目及其涵盖内容进行全面检查,并逐项作出评定。评定结果分为“N”、“Y”和“Y”3档。凡属完整、齐全的项目,应打“Y”,判定某项目基本符合要求(打分在85分以上)时,也应打“Y”;判定项目内容
10、基本完整、齐全,但存在一定缺陷(打分在60-85分之间)时,应打“Y”;判定项目缺陷严重、不真实(打分在60分以下)的,打“N”。汇总时按照3个“Y”相当于1个“N”的原则核定。不涉及项目用“/”标注,不计算缺陷率。通过计算关键项目缺陷数量和一般项目缺陷率来评定结果。 5关键项目存在严重缺陷,企业验收一票否决;关键项目12项不完善不计算分数,但在验收报告中用文字说明缺陷内容。 6结果评定关键项目不完善一般项目缺陷结 果1215%关键缺陷数及缺陷率在规定范围内,作出“推荐”结论,企业验收合格,缺陷自行整改;3515%40%关键缺陷数或缺陷率在规定范围内,作出“推迟推荐”结论,限期3个月整改后复查
11、;540%关键缺陷数或缺陷率超过规定范围,作出“不推荐”结论,验收不合格,6个月内不能申请。一般项目缺陷率=一般项目缺陷数(折合成Y-)/涉及一般项目条款数100%湖北省兽药经营质量管理规范检查验收项目序号验收项目章节条款编号条 款 内 容验收结果1场所与设施机构与人员规章制度采购与入库陈列与储存20301兽药经营企业应当具有固定的、相对独立的经营场所和仓库。22*302兽药经营企业的经营场所使用面积应当与经营的兽药品种、经营规模相适应。32*303兽药经营企业的仓库使用总面积应当与经营的兽药品种、经营规模相适应。42304兽药经营企业的经营区域与生活区域、动物诊疗区域应当分别独立设置,避免交
12、叉污染。52*305兽药经营企业在兽药经营场所不得兼营其他商品。62*306兽药经营企业在经营场所、仓库内不得放置与兽药无关的物品。720401兽药经营企业应当在经营场所内显著位置悬挂兽药经营许可证、注册执业兽医资格证。82402兽药经营企业应当在经营场所设置兽药质量信息公示板,张贴兽药管理法规、岗位职责和人员分工。92*403兽药经营企业变更经营地点的,应当申请换发兽药经营许可证。102404兽药经营企业变更经营场所面积的,应当在变更后30个工作日内向发证机关备案。1120501兽药经营企业应当具有与经营的兽药品种、经营规模相适应并能够保证兽药质量的常温库、阴凉库(柜)等仓库和相关设施、设备
13、。122502兽药经营企业的仓库面积和相关设施、设备应当满足合格兽药区、不合格兽药区、待验兽药区、退货兽药区等不同区域划分和不同兽药品种分区、分类保管、储存的要求。132*503兽药经营企业的兽用精神药品、毒性药品、麻醉药品、放射性药品、易燃易爆药品等仓库应当独立设置,并具有符合有关规定的安全设施、设备。142*504兽用生物制品经营企业应当具有与其经营规模、经营品种相适应的冷藏运输车辆、冷库、冷藏柜、冰箱、发电机等设施、设备。152505兽药经营企业变更仓库位置,增加、减少仓库数量、面积以及相关设施、设备的,应当在变更后30个工作日内向发证机关备案。1620601同属一个法人的兽药直营连锁经
14、营企业在同一县(市)内有多家经营门店的,统一配置的仓储和相关设施、设备应当与所经营兽药品种、经营规模相适应。172701兽药经营企业的经营场所和仓库的地面、墙壁、顶棚等应当平整、光洁,门、窗应当严密、易清洁。182801兽药经营企业的经营场所和仓库应当具有与经营兽药相适应的货架、柜台。192802兽药经营企业的经营场所和仓库应当具有与经营兽药相适应的避光、通风、照明等设施、设备。202803兽药经营企业的经营场所和仓库应当具有与储存兽药相适应的控制温度、湿度的设施、设备。212804兽药经营企业的经营场所和仓库应当具有与经营兽药相适应的防尘、防潮、防霉、防污染和防虫、防鼠、防鸟的设施、设备。2
15、22805兽药经营企业的经营场所和仓库应当具有与经营兽药相适应的进行卫生清洁的设施、设备等。2320901兽药经营企业经营场所的设施、设备,应当整洁、完好。242902兽药经营企业仓库的设施、设备应当整洁、完好,并根据兽药品种、类别、用途等设立醒目标志。2531001兽药经营企业直接负责的主管人员应当熟悉兽药管理法律、法规及政策规定。2631002兽药经营企业直接负责的主管人员应当具有与所经营兽药类别相适应的专业知识。2731101兽药经营企业应当配备与所经营兽药类别、规模相适应的质量管理人员。283*1102同属一个法人的兽药直营连锁经营企业在同一县(市)内有多家经营门店的,应当设立质量管理
16、机构。293*1201兽药质量管理人员应当具有兽药、兽医等相关专业中专以上学历,或者具有兽药、兽医等相关专业初级以上专业技术职称。303*1202兽用生物制品经营企业质量管理人员应当具有兽药、兽医等相关专业大专以上学历,或者具有兽药、兽医等相关专业中级以上专业技术职称,并具备兽用生物制品专业知识。313*1203兽药质量管理人员不得在本企业以外的其他单位兼职。3231204主管质量的负责人、质量管理机构的负责人、质量管理人员发生变更的,应当应当在变更后30个工作日内向发证机关备案。333*1301兽药经营企业从业人员数量应当符合规定。3431302兽药经营企业从事兽药采购、保管、销售、技术服务
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