冠心病患者优化治疗受体阻滞剂剂量课件.ppt

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2、满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。查埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。列宁 摘自名言网15、机会是不守纪律的。雨果标准剂量优化冠心病患者受体阻滞剂治疗目录稳定性心绞痛患者琥珀酸美托洛尔剂量的优化ACS患者足剂量BB治疗的必要性和获益95mg

3、琥珀酸美托洛尔的安全性和耐受性,随着社会的不断发展，信息技术已经成为了社会发展的核心技术，信息技术遍布每个领域，在不同领域都具有不可或缺的地位。随着我国教育事业的不断发展，信息技术教育已经不仅仅局限在高等教育，信息技术教育已经成为了小学阶段的必修课程。在城市小学中，信息技术教育的开展取得了显著的成效，学生掌握了很多的信息技术知识。但是在农村小学中，由于硬件设施低和师资力量弱等原因，信息技术的教学始终处于落后的状态。我们的教育部门必须要对这个问题引起足够的重视，针对农村小学信息技术落后的情况进行详细的调查和分析，力求想出昀有效的解决办法，促进学生信息技术能力的发展。一、农村小学信息技术教学效果为

4、什么不尽如人意 我国的信息技术教学已经在小学开展了有一段时间了，但是农村小学信息技术教学效果却始终不尽如人意，虽然学生对信息技术的学习兴趣很高，但是却掌握不好正确的学习方法，学生学到的东西非常有限。接下来，我们将详细地分析一下信息技术教学效果差的原因。1.信息技术教学内容杂乱 农村小学信息技术教学效果不尽如人意的原因有信息技术教学内容杂乱。我国的信息技术教学实施的时间还比较短，全国的教材并不统一，教材内容较为杂乱，这就给教师的教学带来了一定的难度。农村小学由于经济和区域的限制，信息技术知识掌握程度普遍非常低，如果选取了难度较高、内容多的教材，很容易让教师和学生产生困惑，一旦学生对信息技术学习产

5、生畏难心理，必定会严重影响信息技术的教学效果。信息技术教材还有一个缺点技术内容缺乏趣味性，高深和枯燥的知识点往往会影响学生的学习。2.信息技术课堂缺乏实操 农村小学信息技术教学效果不尽如人意的原因有信息技术课堂缺乏实操。信息技术教学和其他学科的教学有着非常大的区别，它更加注重的是上机进行实际操作，如果缺乏实操学生很难将知识进行消化和吸收。通过调查我们发现，很多农村小学的教师用大量的时间进行讲授知识，实操的时间却被压缩得很短，造成了学生没有时间将学到的知识进行练习和巩固的情况，学生的成绩自然不会理想。所以说，作为小学信息技术教师，一定要充分重视学生实际操作能力，将理论和实践有效地联系在一起，才能

6、真正促进学生的信息技术学习。3.农村小学师资力量弱 农村小学信息技术教学效果不尽如人意的原因有农村小学师资力量弱。农村小学的师资力量一直都很薄弱，很多农村小学的老师都是身兼数职，有的信息技术教师并不是信息技术方面的专业教师，所以在教学上就会受到专业知识和技能的限制。还有的学校整个学校只有一个信息技术教师，教师的工作量很大，这也会导致教师的教学工作受限。甚至在一些农村小学里，学校会把所有的和信息技术相关的工作都安排给信息技术教师，这些工作会分散教师的精力，使得信息技术的正常教学受到影响。4.农村小学学生缺乏练习环境 农村小学信息技术教学效果不尽如人意的原因有农村小学学生缺乏练习环境。由于农村的经

7、济和生活水平相对落后，很多家庭并没有购置电脑，所以学生们在课堂上学习了信息技术的知识后缺乏环境进行练习，这也是导致农村信息技术教学受限的重要原因。5.农村小学软硬件设施落后 农村小学信息技术教学效果不尽如人意的原因有农村小学软硬件设施落后。农村小学的软硬件设施相对落后，计算机的配置低、数量少，这也是影响信息技术教育的一个重要原因。二、解决农村小学信息技术教学问题的对策有哪些 1.合理选择教学内容 解决农村小学信息技术教学问题的对策有合理选择教学内容。在进行信息技术教学时教师要根据学校的实际情况和学生的实际水平选择合适的教材，教师要把教材的内容进行合理的讲解，遵循由浅入深、由难而易的原则进行教学

8、工作。教学内容还要包括基础知识讲解和上机操作两个方面，这样才能使学生的信息技术成绩得到提高。2.丰富信息技术的教学方式 解决农村小学信息技术教学问题的对策有丰富信息技术的教学方式。信息技术作为一门实用学科，它的教学方式应该更加丰富，丰富的教学方式可以使学生更乐于学习。教师可以采取多媒体授课、小组竞赛等新颖的教学方式进行教学，这样可以调动学生的积极性，可以提高学生的学习成效。3.充分发挥教师的主导作用 解决农村小学信息技术教学问题的对策有充分发挥教师的主导作用。在进行信息技术教学时要充分的发挥教师的主导作用，教师首先要丰富自己的知识，提高自己的技术，这样才能引导学生进行学习。学校要避免给信息技术

9、老师安排过多本职之外的工作，这样可以使教师集中精力进行教学工作。教师要在课堂上引导学生进行自主学习，学生通过自主探究的方式进行学习，会对信息技术知识有更深的领悟。4.给学生创造良好的学习环境 解决农村小学信息技术教学问题的对策有给学生创造良好的学习环境。除了在学校进行好信息技术教学工作之外，我们还可以提倡家长给孩子购置电脑用于平时的练习。现在农村的经济条件变得越来越好，家长已经具备了购买电脑的条件，这样学生就可以随时进行信息技术方面的学习和练习了，大量的练习自然可以提高学生的学习成效。5.激发学生学习信息技术的兴趣 解决农村小学信息技术教学问题的对策有激发学生学习信息技术的兴趣。我们必须要想办

10、法激发学生学习信息技术的兴趣，只有对这门课程感兴趣，学生才能主动地进行学习。小学生的年龄小，对于枯燥的知识难以引起兴趣，所以教师要想办法使课堂变得更加有趣味性，这样才可以达到寓教于乐的目的。综上所述：信息技术的教学工作是一项非常重要的工作，它关系到了我国整个社会的发展和进步。我们必须要从小学阶段就对学生进行信息技术教学，这样才可以为我国培养和储备更多更优秀的信息技术人才。但是现在的问题是，由于农村小学的条件有限，信息技术的教学工作遇到了很多问题，这些问题的存在严重地阻碍了我国的信息技术教学进度。我们必须要想办法解决这些问题，这样才能促进我国信息技术教学的发展。我们可以采取的策略有合理选择教学内

11、容、丰富信息技术的教学方式、充分发挥教师的主导作用、给学生创造良好的学习环境以及激发学生学习信息技术的兴趣等。相信只要我们不断地努力，不断地创新教学方法，一定能够有效地提高我国农村小学信息技术的教学成效。随着考试制度的改革，书面表达占比越来越重。书面表达是中考英语中的必考题，占卷面总分的10%，分值为15分。英语书面表达一向是英语考试的重头戏，也是一个难点。同时，英语书面表达是很多中考生的弱项。提高英语书面表达水平需要掌握一定的方法和技巧，以下就如何写好英语书面表达谈谈个人的看法。一、中考评分标准 了解中考书面表达的评分标准，有助于树立标杆，明确努力方向。中考书面表达评分标准共分为六个档次：一

12、档的同学：得分在13-15分之间，写作中包含了所有要点，语言结构合乎语法要求，词汇运用丰富而且准确，句子通顺流利，行文一气呵成，表达清晰，有很强的英语语言运用能力。二档的同学：得分在10-12分之间，在一档的要求下，出现了少量的表达错误。三档的同学：得分在7-9分之间，写作内容包含了大多数要点，但表达过于简单，句子不通顺，在不影响总体理解的基础上，还有部分语言表达错误。四档的同学：得分在4-6分之间，写作中只利用了少数的要点，语言表达不地道，句子东拼西凑，行文缺乏连贯性，影响了其他同学的理解。五档的同学：得分在1-3之间，只是拼凑一些简单词汇，导致语言错误点很多，得分很低。六档的同学：试卷空白

13、。从中考书面表达评分标准来看，能够运用丰富的词汇、短语，把握语言结构，讲究语法，句子流畅，全文连贯，能够清晰表达文章主题，具有较强的英语语言表达功底，这样的书面表达得分率是比较高的。二、中考书面表达要注意的问题 1.注意句型和句子的结构，避免出现Chinglish现象 英语的句子结构和中文的句子结构有所不同，如果书面表达中出现生硬的中文书面表达方式，那就不是质量问题，而是错误的表达法了。典型的如“好好学习，天天向上”翻译为“Good good study，day day up！”我们在教学中应该提醒学生两种语言句子结构的区别，最行之有效的方法是多记短语和句型。如我们中国人见面常常说：“吃了吗？

14、”直接翻译过去老外会莫名其妙，不如翻译为：“How are you？”而我们和朋友打招呼的“您好！”也可以按老外的习惯直接说“Hello！”或者简简单单的一个“Hi！”2.注意语法要正确 在书写句子的过程中，提醒学生注意人称，时态和主谓要保持一致，特别是第三人称单数或者名词的复数形式。这些是与汉语不一样的地方，要特别留意。另外，就是注意习惯用法的表达。有些中式表达如：Long time no see！由于是长期的文化互动，已经被英语吸收作为正确的表达。3.注意语序 每一个句型都有它固定的模式，教师在教学过程中应该提醒学生注意，尤其是感叹句，疑问句，宾语从句，倒装句这些句子特殊语序。4.注意重短

15、轻长、就易避难，以写正确、通顺为最基本要求。三、训练写好句子的方法 分析一下文章的形成过程。最基本的语言单位是单词，但要表达完整的意义，就要用到句子。几个句子结合就形成段落。段落的组合就形成文章。可见，句子是英语表达的核心。写好句子才能训练好书面表达。有时一个单词就可以表达，如赞赏词“Great！”我们可以称之为一字句。其也可以表达很丰富的意思。训练句子的方法有：1.由少到多，训练句子构成。如“Where is he？”变成“Do you know where is he？”2.运用单词替换造句。如“Today is a great day！”就可以把“Great”用“nice、sunny、f

16、ine、beautiful、interesting”等替?Q造出几十上百个新的句子。3.仿写。仿写是快速提升英语表达能力的捷径。四、书面表达的七步法原则 从书面表达的整体结构来看，我们应该遵循七步法的原则：1.审。即认真审题。书面表达的第一步就是认真审题，出卷者肯定有它要表达的主题，所以我们必须认真审题，审题的重点放在写作的体裁、格式、字数方面，找出文章要表达的中心及要求。2.列。即列提纲。即用简单的句子和短语列出文章的要点。3.加。可以先写出一个中心句子。然后围绕中心句子写出一段话。最后添加开头结尾形成文章。4.连。恰当运用连接词，使文章层次清晰，各部分衔接自然。5.美。就是要美化文章。通常

17、情况下先写好通顺的简单句子。然后考虑修饰，替换一些能够吸引别人眼球的高水平的单词、短语。或者写一些有难度的句子。6.查。即认真检查。认真检查整个书面表达的篇幅。要检查的项目主要有词汇、格式、时态、标点符号等，语法方面是否注意到名词复数形式，第三人称单数等。有些表达还需要斟酌是用主动语态还是被动等。7.誊。即誊写。要求书写工整美观，符合英语书写格式。总之，书面表达应遵循七步法，审列加连美查誊，尤其开头要做到开门见山；中间抓要点、找连接词、造好句和连句成段；结尾与主题相呼应，强劲有力。这样就会让你的书面表达在中考中立于不败之地。,标准剂量优化冠心病患者受体阻滞剂治疗,目录稳定性心绞痛患者琥珀酸美托

18、洛尔剂量的优化ACS患者足剂量BB治疗的必要性和获益95mg琥珀酸美托洛尔的安全性和耐受性,心绞痛/心肌缺血危害Euro Heart Survey平均每5例确诊心绞痛患者中每年有1例发生心血管事件*219%*确诊心绞痛患者心脑血管事件(死亡、非致死性心梗、心衰、不稳定心绞痛、脑血管意外)年发生率为219%BMJ.2009Aug639:b3058,心绞痛症状越严重,死亡风险越高动受限SAQ绞痛频率SAQ(n=661)(n=1721)(n=1239)(n=856)(n=240)(n=539)(n=1268)(n=2437)6个医疗中心,N=5558例,心絞痛死亡率调查,应用西雅图心绞痛量表(sAQ

19、)测评,臃访1年06:43-9,中国心绞痛患者控制现状不容乐观每周心绞痛发作次数ccSV比例捷克1340%葡萄牙14.20%希腊7.80%中国24.20%0.00%10.00%20.00%30.00%中国希腊葡萄牙捷克际流行病学硏究,在繭萄牙等国家,调硏心绞病的发作频率诊断技术和药物治疗等信息平均年龄63.3岁。其中入组中国心绞南患者963例。中国患者的心绞痛症状较重、发作较频繁,严重影响生活质量amily Practice 2005;22:43-50,中国心绞痛患者接受BB治疗的比例较低中国法国100.00%100.00%95.00%90.00%90.00%80.00%8000%000%64

20、60%70.00%60.00%55.00%50.00%50.00%40.00%40.00%30.00%20.00%20.00%10.0010.00%0.00%0.00%硝酸酯硝酸酯未,生人:素并医再對物(果H个角次8分行所honghua Xin Xue Guan Bing Za Zhi.2010 Dec 38(12):1060-4,硝酸酯类药物不能完全满足临床需求短效硝酸酯的不足长效硝酸酯的不足:存在治疗空窗期肖酸酯类药会反射性16例心绞痛患者,服用单硝酸异山梨酯增加交感神经张力使25mgqd,观察24h血药浓度变化,血浆浓度100ng/m为治疗浓度存在耐药现象每天用药时应注意给予足够的无药间

21、期,以减少耐药性的发生,中国心绞痛指南初始治疗优选受体阻滞剂初始治疗优选受体阻滞剂当不能耐受BB时可使用钙拮抗剂或效硝酸醋类作为减轻症状的治疗药物当BB初始治疗效果不满意时联合使用长效cCB或长效硝酸酯。,我国心绞痛患者接受BB治疗平均剂量普遍偏低心绞痛患者不同BB平均剂量mg2011年在全国298家医院进行了慢性稳定性心绞痛患者药物治疗依从性调查,收集患者临床信息及用息。结果共收集5011份有刘问卷。男2859例,女2152例,平均年龄676115)岁,其中3060例(611%使用了受体阻滞,2007中国稳定性心绞痛指南优选24h小时抗心肌缺血作用的BB稳定性心绞痛谁荐意见类别级别慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南中年医季会个管病学分会中单心血管病杂志编委页会使用受体阻滞剂并逐步增加至最大耐受剂量,选更倾向于使用选择性B受体择的剂型及给药次数应阻滞剂如美托洛尔、阿能24h小时抗心肌替洛尔及比索洛尔,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、生命不等于是呼吸，生命是活动。卢梭53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。易卜生54、唯书籍不朽。乔特55、为中华之崛起而读书。周恩来,谢谢！,