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1、医院全面质量管理手册流程图,3.4 临床科室接诊病人工作流程,病人入院,医疗工作,问病史、查体,护理工作,护士接诊,通知医生,制定诊疗计划,书写病历,开检诊单,医疗操作,医嘱,观察病情,病程记录,调整诊疗方案,出院,转科,死亡,完成病历,安置床位,入院宣教,处理医嘱,制定护理计划,填写护理病历,执行医嘱,治疗,护理,取药发药,其他处置,执行护理计划,完成护理病历,整理住院病历,出院宣教,出院结算,住院病历归档,病历质量控制与检查并签字,办理离科手续,临床科室接诊病人工作流程,接诊病人,问病史、查体,制定诊疗计划,书写病历,开诊诊断,医疗操作,医嘱,观察病情,至护理程序,每日查房,出院小结,病历
2、讨论,病例分析,病程记录,死亡,转科,出院,调整诊疗方案,完成病历,至护理程序,临床科室新入院病人医生工作流程,入院病人,接诊,至收治病人医生工作程序,不符合收治范围,入院宣教,安置床位,制定护理计划,撰写护理病历,自医生工作程序,处理医嘱,制定护理计划,住院宣教,完成护理病历,健康教育,执行医嘱,治疗工作,护理工作,取药工作,其他处置,办理离科手续,整理住院病历,出院宣教,出院结算,巡视病房,危重病人护理,陪重病人检查,维持病区秩序,临床科室新入院病人护理工作流程,转诊,参加科早会,交接班,处理医嘱,清楚病人费用,巡视病房,检查护理文书,整理出院病历,接待入院病人,传达上级通告,补充办公用品
3、,打印各类执行单,打印医嘱,查对医嘱,办理出院手续,入院宣教,安排床位,通知医生,通知护士,床头交接班,负责记账,联系科间会诊,通知执行医嘱,催交病人欠款,床头交班书,填写病人一览表,填写床头牌,填写小黑板,书写交班报告,物品交班,4.1 临床科室白班护士工作流程,临床科室上午班护士工作流程,4.2 临床科室早班护士工作流程,临床科室8-4班护士工作流程,临床科室下午班护士工作流程,与午间班交接班危重患者床头交班,书写交班报告,制定本班护理计划,巡视病人,测体温血压脉搏,护理记录,和对口服药,按时发药,生活护理,各种治疗,健康宣教,心里疏导,了解本班护理任务,与晚班交接危重患者床头交班,完成护
4、理文书,临床科室晚班护士工作流程,晚班护士,与夜班交接危重病人床头交班,制定本班护理计划,巡视病人,危重病人心中有数,督促病房熄灯,完成晚间治疗,查对白班医嘱,完成晚间护理,维护病区秩序,处理新入院病人,保持病区卫生,查看治疗单,服药单,了解本班护理任务,按时完成护理文书,保持通信,床头呼叫器畅通,与下午班交接班,床头交接危重,术后,特殊病人,书写交班报告,夜班护士,制定本班护理计划,按时巡视病人,危重病人心中有数,督促病房熄灯,完成晚间治疗,维护病区秩序,完成晚班护理,保持病区卫生,处理新入院病人,保持病区安全,查看治疗单,服药单,了解本班护理任务,按时完成护理文书,保持通信,床头呼叫器畅通
5、,与晚班护士交接班 危重患者床头交班,临床科室夜班护士工作流程,书写交班报告,参加科室早交班,书写交班报告,保洁员,正常班,值班,打扫病房死角,打扫病房卫生,打扫病房厕所,倒垃圾,打扫走廊,打开水,上午提前下班,中午接班,倒垃圾,维持病房整洁,下午提前下班,下午接班,晚间维持病房整洁,上午正常上班,打扫外环境,下午正常上班,注意病区安全 询问可疑人员,与公休人员 建立和谐关系,麻醉科医生日常工作流程,参加早会、交接班,正常班医生,值班医生,手术前晚到科室了解病人情况,常规临床麻醉,维持麻醉平稳,急诊手术的麻醉,临时医疗处置,科间会诊,书写麻醉记录单,开检诊单,医疗操作,专业学习,专业学习,观察
6、病情,调整麻醉方案,转科,死亡,送病人回科,完成麻醉,工作谨慎合理用药与手术科室和谐相处,至护理程序,至收治病人工作程序,麻醉科门诊医生工作流程,医生,接诊病人,判断服务范围,转诊,测量体温,问病史、查体、书写门诊病历,开化验单、检查单,根据检验结果进行处置,封闭治疗,医嘱,住院,填写住院门诊病历,协助病人办理住院手续,开展特色诊疗解除病人痛苦注重科室协调,麻醉科医生麻醉工作流程,术前到病房了解病人病情,问病史、查体,制定麻醉计划,签麻醉同意书,麻醉前准备,全麻手术当日麻醉诱导,椎管内麻醉行穿刺,给予实验剂量,测量平面给予全量,麻醉维持,调整方案,维持麻醉平息,密切观察生命体征,转科,死亡,送
7、病人回病房,随访病人,评估麻醉效果,制定麻醉风险预案,麻醉科护理工作流程,手术护士,术前访问病人,麻醉整体护理宣教,制定护理计划,手术当日提前30分钟接病人入手术室,执行护理计划,协助麻醉医生完成麻醉,随时准备机动工作,注意观察手术情况亦有情况立即处理,协助送病人,完成护理病历,整体护理随访病人,向病人家属及时通报手术情况,关照好手术病人家属在外等候,麻醉科值班护士麻醉工作流程,参加科早会,交接班,巡视手术间,检查护理文书,整理整体护理单,巡回急诊手术病人,传达上级通知,补充手术用品,协助送病人,书写交班报告,填写值班报告,收费情报,门诊部护士工作流程,门诊护士,准备工作,维护秩序,分诊,测量
8、体温,医生处置,执行医嘱,协助病人检查,采血,注射,不需住院者护送院门外,其他治疗,协助病人办理住院手续,重危病人优先诊治,门诊部服务台工作流程,服务台工作人员,提前1小时上班,服务人员在大厅等候,随时服务,维持秩序,接听电话,健康宣教,保持大厅卫生,准备开水,协调各科专家,发放宣传资料,接待危重患者,帮助重病人就诊检查,指引病人就诊,帮助办理住院手续,病人住院后送至科室,传达通知,解答疑问,电话转接,判断服务范围,解答疑难问题,留取顾客意见,发放化验结果,邮寄化验结果,有机检查报告预约门诊就诊提前办理住院手续,本院挂号,指导挂号,指导就医,护理部,制定护理查房计划,内科片(每月第一个星期二)
9、,外科片(每月第一个星期二),机动(每月第一个星期二),危及病人护理情况,护理文书书写质量,护理常规落实情况,整理护理落实情况,护理技术操作情况,无菌技术执行情况,毒麻药品管理情况,急救器材药品情况,陪护制度落实情况,根据工作情况安排,病区卫生情况,检查小结周会讲评,月质量控制会,与奖金挂钩,质量信息通报,护理查房资料保管,护理业务查房工作流程,护理部质量控制工作流程,护理部,制定年度业务培训、考核计划,理论训练,实践技能训练,新理论学习,三基理论学习,科内业务学习,院内业务学习,新知识学习,十五项护理技术培训,无菌技术培训,消毒技术培训,理论考核,实践技能考核,半年业务考核,年度业务考核,业务考核通报,业务考核通报,与奖罚挂钩,护理人员业务培训工作流程,招聘办公室,制定工作计划,招聘护士管理,实习护士管理,医院制度教育,医院文化教育,思想教育,文化娱乐,作息管理,思想教育,文化娱乐,作息管理,医院制度教育,医院文化教育,周工作讲评,周工作讲评,月工作小结,年度工作总结,工作情况通报,管理请假与改进,实习院校情况反馈,招聘护理人员管理工作流程,
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