医疗公卫体系再造工程蓝图课件.ppt

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1、H1N1新型流感疫苗接種,1,健康中心護理師 曹琇惠報告98年11月16日,什麼是H1N1新型流感,H1N1新型流感是由新的流感病毒株所引起的流感，自2009年4月在墨西哥發生以來，已造成全球大流行。H1N1新型流感病毒主要是藉由咳嗽、打噴嚏等飛沫傳染給周圍的人，另外也可能經由雙手觸碰到病毒後，再觸摸自己的眼、口、鼻而感染。感染H1N1新型流感的症狀包括發燒、上呼吸道症狀（咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等）、頭痛、肌肉痛、關節痛、疲倦等，也有些人會出現腹瀉、嘔吐等症狀。絕大部分患者於一週內可康復，然而小部份患者會產生肺炎或其他併發症，甚至導致死亡,2,疫苗成分及特性,注射H1N1新型流感疫苗可以預防感染

2、H1N1新型流感病毒，其製造過程與原來每年接種的季節性流感疫苗相同。安全性和有效性也應該與季節性流感疫苗相同接種H1N1新型流感疫苗無法預防其他季節性流感病毒，如想預防季節性流感，應接種季節性流感疫苗。我國採購的H1N1新型流感疫苗是不活化疫苗，採肌肉注射方式接種。,3,接種劑量及間隔,6個月以上不滿3歲的幼兒，每次的接種劑量是0.25毫升。3歲以上接種劑量是0.5毫升。國小三年級（含）以下兒童，應接種2劑，第1、2劑間隔1個月以上。國小四年級（含）以上者則接種1劑。流感疫苗可以和其他疫苗（包括季節性流感疫苗）同時接種在身體不同部位或間隔任何時間接種。,4,安全性及副作用,疫苗與其他任何藥品一

3、樣有可能造成嚴重的不良反應，如過敏反應等問題，但這種機率是相當小的。接種H1N1新型流感疫苗可能發生的副作用與季節性流感疫苗類似，接種後可能會有注射部位疼痛、紅腫，少數的人會有發燒、頭痛、噁心的輕微反應，般會在接種後1-2天內恢復，嚴重的副作用如過敏反應，甚至過敏性休克（如呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳加速等）之不適情況，則極少發生；而其他如多發性神經病變（Guillain-Barr Syndrome,GBS）等相關神經症狀，雖有報告病例出現，但證據顯示與接種流感疫苗無關,5,H1N1疫苗接種順位及時程,接種禁忌,已知對蛋之蛋白質或疫苗其他成份 過敏者，不予接種。年齡6個月以下者，不予接種。過去注

4、射流感疫苗曾經發生嚴重不良反 應者，不予接種。其他經醫師評估不適合接種者，不予接種。發燒或急性疾病患者，宜予延後接種。,7,接種後注意事項(一),為即時處理接種後發生率極低的可能嚴重過敏反應，接種後應於接種單位或附近稍作休息，並觀察至少30分鐘以上，待無不適後再離開。接種後如有持續發燒、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、昏眩、心跳加速等不適症狀，應儘速就醫，並打電話通報當地衛生局或疾病管制局。,8,接種後注意事項(二),完成疫苗接種後，雖可有效降低感染H1N1新型流感病毒的機率，但仍可能罹患其他病毒所引起的流感或感冒，請注意個人衛生保健及各種預防措施，維護身體健康。接種H1N1新型流感疫苗後48小

5、時內可能有發燒反應，應告知醫師曾經接種過H1N1新型流感疫苗，以作為診斷的參考。接種48小時後仍然持續發燒時，應考慮可能另有其他感染或發燒原因。,9,Q接種H1N1新型流感疫苗後多久可以產生保護力?,成人接種H1N1新型流感疫苗約3-4週(幼兒為接種第二劑後)可以得到保護效果,10,Q曾經快篩檢驗結果為陽性者，還須接種H1N1新流感疫苗?,原則上可以考慮不必接種，但仍有10機會不具抵抗力。,11,Q可以指定廠牌施打H1N1新流感疫苗?,不可以指定廠牌施打除非是滿6個月至一歲以下的嬰兒其餘民眾依政府規畫之接種疫苗及先後順序依序施打,12,Q一定要在戶籍所在地施打疫苗?,不一定民眾請攜帶健保I C

6、卡及身分證件(身分證、兒童健康手冊、戶口名簿或居留證)如果未攜帶健保卡者，比照醫療院所看病押金150元，於7日內退費規定辦理,13,Q過敏體質者到底該不該打H1N1新流感疫苗?,施打疫苗前，皆須先經醫師評估身體狀況。有過敏體質者，應於施打前告知醫師，由醫師評估後再決定是否施打疫苗。,14,Q：服用克流感抗病毒藥劑是否會降低 H1N1新流感疫苗保護效果?,不會克流感抗病毒藥劑的效用：抑制流感病毒於人體內複製與傳播H1N1新流感疫苗：刺激人體產生保護抗體，預防感染H1N1新流感,15,16,H1N1新型流感中央流行疫情指揮中心 http:/www.h1n1.gov.tw疫情通報及資訊專線:1922

7、,校內疫苗接種流程預注流程981116.doc,17,H1N1新型流感疫苗接種場地動線,18,報到整隊負責維持秩序及現場服務諮詢行政23人、醫師12人、施打護士25人。以上人力配置以學生人數調整為主。,以上流程順序依當天情況而定。,入口門,報到整隊發放同意書,量體溫,醫師問診,觀察等待 區休息,打針,打針,打針,打針,打針,1,2,3,4,5,等待區,等待區,等 待 區,等待區,等待區,出口門,H1N1新型流感疫苗接種六步驟,第一步驟 確認家長同意書第二步驟 確認學生身分第三步驟 醫師評估是否適合接種疫苗第四步驟 接種疫苗第五步驟 接種後觀察30分鐘第六步驟 回家後留意身體變化,19,H1N1新型流感疫苗接種叮嚀,請導師協助維持班級秩序務必達到規格,20,最高品質靜悄悄,