前置胎盘的个案护理课件.ppt
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1、,1例完全性前置胎盘的护理,概述完全性前置胎盘又称中央性前置胎盘,胎盘组织完全覆盖宫颈内口。表现为出血时间早(多在妊娠28周左右)。如果患者及胎儿一般情况良好,出血少,均采用期待治疗至36周后手术分娩。我院2019年3月收治此类患者1例,给予住院期待疗法至37周,并施行了手术分娩,分娩顺利,母婴平安。现将护理及体会报道如,病史简介患者,女性,34岁,因“停经28+4周,无痛性阴道出血2小时”,于2019年3月18日来我院门诊就诊。B超提示:头位,双顶径7cm,羊水指数正常范围,子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。门诊立即以完全性前置胎盘收住入院。体格检查:T36.2,P94次/分,R19次/分,B
2、P11070mmHg。产科情况:宫高25cm,腹围98cm,胎心142次/分,阴道口有少许鲜红色血液流出。血常规检查:血红蛋白100g/L。医嘱住院期待治疗:给予止血、预防感染、对症、观察处理。期待期间,病情基本稳定,未大出血,患者一般情况及胎儿发育良好。5月18日,在连续硬膜外麻醉下进行剖宫产术,术中顺利,于产后7天母婴出院,经电话随访及产后42天到门诊检查,母婴一般情况较好。,护理问题(1)潜在并发症:出血性休克:与其胎盘附着处的子宫壁发生错位而剥离有关(2)有胎儿受伤的危险:与大出血、缺血、缺氧、早产有关。3)有感染的危险:与失血、贫血、患者抵抗力下降及前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口细
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