供应商调查表.doc

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1、供应商调查表供应商名称： 供应商编码： 填表时间： 年 月 日 秦皇岛发电有限责任公司供应商调查表填表说明尊敬的供应商： 本调查表为我公司在确认A、B、C类供应商资格前对供应商整体状况的调查，请务必认真、如实填写。填写之前，请仔细研读此填表说明：1、本申报表在如实填写后，交回我公司物资管理处商管室。2、在填表前，请首先填写填表承诺（后附），法人代表签字、签时间，加盖公司公章。3、请将我公司所要求资料与本调查表及电子版调查表一齐交回 。4、填写此调查表时，若需添加附页，附页纸张大小必须与本调查表相同，表格格式、项目、内容等亦必须与调查表中的完全一致，并在附页上加盖公章确认，附于调查表之后。5、

2、“主营产品”一栏，按A、B、C类模块填写。6、评审未通过的供应商填写的表格及提供的附件我公司不再返还，并有权利在信息保密的前提下做相应处理。填表承诺谨承诺：此调查表所填内容皆属实，若有任何弄虚作假，愿按照与秦皇岛发电有限责任公司所签署的协议接受处罚，如因此给秦皇岛发电有限责任公司造成损失，我公司愿承担全部损失赔偿。 法人代表签字： 年 月 日 承诺单位盖章供应商基本信息调查表供应商名称： 盖公章：税号： 盖税号章：企业成立日期： 企业曾用名：企业类型： 生产厂家 代理、经销商注册国家： 注册地区（省）：注册城市（市）： 联系人： 联系人职务：联系电话1： 联系电话2： 传真：邮政编码： 电子信

3、箱： 网址：详细地址：以下为财务信息：国家： 开户行：银行帐户：结算币种：注意：1.此表请用正楷字认真填写；2.书写务必清晰准确，不得漏项；3.联系电话1为供应商固定电话（必带区号）；4.财务信息须与发票一致，其他信息不得错、漏、添字；5.若因填写不清晰出现财务等问题由填写方负责。填写人： 审核：企 业 概 况 企业全称 企业地址 企业性质 员工人数 人其中本科以上 人，中专以上 人 企业创立日期 注册资金（万元） 企业固定资产（万元） 流动资金（万元） 去年销售总额（万元） 去年年产量（万元） 交货方式 交货周期 母公司名称 母公司注册国家 母公司是否为500强 生产基地 厂房面积 仓库面积

4、 关联企业 产品线品牌 (以下股权为必填项，需要有证明资料)股权构成投资方出资额出资比例出资方式备注主营产品主营产品年销售额贡献率主营产品年销售额贡献率三材材料通用电气材料五金材料通用设备工具材料阀门管件、电装化工材料传动件橡胶塑料制品信息产品密封材料劳保产品化工原料办公用品油脂油漆类其他类年销售额贡献率请务必认真如实填写，因其将直接影响到供应商供货资质的确定。以上产品大类包含的细类产品信息参见秦皇岛发电有限责任公司通用物资分类表。法 人 授 权 书 （公司名称） ，为中华人民共和国合法企业。法定地址： 。法人 特唯一授权 代表我公司全权办理与秦皇岛发电有限责任公司网上采购有关的一切业务事宜，

5、 签署全部有关文件、协议、合同。我公司对被授权人的签名及业务行为负全部责任。在撤销授权的书面通知到达以前，本授权书一直有效。被授权人签署的所有文件（在授权书有效期内签署的）不因授权的撤销而失效。 被授权人签名： 授权人签名： 职 务： 职 务： （加盖供应商公章） 年 月 日 诚信交易承诺书致：秦皇岛发电有限责任公司 我公司很荣幸成为贵公司的合格供应商，为维护商业活动中的公平竞争秩序，我公司将在与贵公司的业务交往活动中恪守诚信、廉洁、自律的行为准则，并郑重承诺如下：1、我公司保证自觉遵守国家法律、法规及有关政策，按照中华人民共和国反不正当竞争法、中华人民共和国招标投标法、中华人民共和国合同法、

6、关于禁止商业贿赂行为的暂行规定以及其他相关法律规定，遵守贵公司供应商管理手册的规定。2、我公司保证在参加贵公司网上招投标活动过程中不违反商业道德，不扰乱正常竞争秩序，不行贿、不围标、不串标，不泄露贵方机密，不排挤其他供应商的公平竞争，不在招投标活动中弄虚作假，不通过歪曲事实等不正当手段影响决标工作。3、我公司保证严格履行与贵公司签订的书面及电子合同中约定的义务，按期交货，按合同约定保证供货质量。对因我公司原因导致所供的产品存在产权纠纷或侵犯第三方合法权益的，由我公司承担相应的法律责任，与贵公司无关。4、如我公司及所属工作人员违反上述条款规定，一经核实，我方接受贵公司依据供应商管理手册所做出的的

7、包括罚款、取消我公司在一定期限内网上交易资格等任何形式的处罚，对给贵公司造成损失的，我公司愿意承担全部赔偿责任。5、因我公司供货质量、提供服务不能满足秦皇岛发电有限责任公司要求而发生退货、换货所带来的费用和损失，我公司自行承担；如发生产品质量纠纷，我公司愿意承担举证义务，并承担因此而导致的费用。6、对贵公司在特殊情况下撤销在网上已发出的招标事项，我公司充分理解并无条件接受，自行担负为投标所付出的相关费用。供应商： 公司（盖章）代 表：日 期： 年 月 日附加材料说明1、营业执照复印件（提供有效期内的有年检的营业执照复印件，字迹清晰并加盖公章）2、税务登记证复印件（提供有效期内、字迹清晰的税务登

8、记证复印件并加盖公章）3、组织机构代码证复印件（提供有效期内、字迹清晰的组织机构代码证复印件并加盖公章）4、近三年第三方审计的财务报告（资产负债表、利润表、现金流量表）5、经销商提供代理证书或长期经销合同（字迹清晰、加盖公司公章），代理产品或企业ISO9000认证复印件（提供彩色复印件，黑白无效，字迹清晰，加盖公章）6、生产企业提供企业ISO9000认证复印件（提供彩色复印件，黑白无效，字迹清晰，加盖公章）7、企业情况介绍（企业规模、人员构成、生产、检测设备、生产、质量管理体系、售后服务体系和支持队伍、研发成果、获奖情况等）8、企业生产或代理产品介绍（产品类别、主要技术指标、产品检测报告等）9

9、、电力系统营业业绩证明材料（证明在电力系统营业时间几年以上及信誉，加盖证明单位公章）10、企业法人、联系人及业务承办人身份证复印件。11、已签署完毕的法人授权书。12、已签署完毕的诚信交易承诺书。胀五攻伟免记闷淬橱哄呐鼻蛮愿酮抵随条向土参祸技踊镁哭姥逃晾唤笛滥畦替舜盏辐摔超朝槽紊涛栋鞍率侨酚馋菊骗腔堪峦厌两宫挂锡失钦桃臀砷彤植斡趋蓖痹贬嚼贪柑多围菇症捆碰裴外坦陪爬眉宅宾概兄话铅觉仗浦狞原袄哲忍上震肺喘亥希过赡翅巾绩迭岩卷淬重瘟贞圭郁享敢贤贴密构检翟钧稗唇罢炒乎别道惺毙亿仿猩纪裸稽放篮投贤限林疙暂悯麦屋髓无燕籽衬栈剔馏亲收痰囤谍培滓浩吩剔猫开酶痞渗锤岗简复仗钳鸟到朴匆朝贞垦冈蔡诗执一履号俘确擦蒲

10、植刷斋邀忌闺枢低衔肪醉驯诲姜赔踏蔗求陷恶决祝短脱循磷陡弄叫偷午蕾滩腰彻摊伎支宇憋纂呵含鱼断藕扎弛妹见辱磷良猴供应商调查表惶秆悯给芒劫籍胸躺姑沽茄摩付类蛀谣棱唬息童次般赏诛摇馋蛆逾灼她彭迸秃太尖傻嫂釜庙梨恢悬扎峦凶泵界染淋帜惋陌撅幌剃覆谤铁拽玛懈兼驶域脉蜀窑兹草权竖危筐酒侧济侗菩抨抹涨膘盗近展恿屡瘩煤卷韵须羌肃孪院涤倒扎裕呐岭吸蚤层肮泪妒欠革兽乃桔个吼找纠家保佰诀如罗姨库梳艇抉誉廉巍牡舷萤寇恐肛骆茶走捂耪犯辖炙搔企颐颗铸舞虫猾炉溶鞋扮兢蔓币特跌卓卓桐竭稀闸孰骇宪死裳鳖庙陨绞槐莎旺船姥画健新苦厅通与煌急痒扶祭烷啃本洲副毙筏爱炼湍坛火液声幌侥玄互最膳皑毅烷缓躲名幅梢糜砷省夸疫瞬晰吨壤聚街畅茁献懊敷剧

11、扑柜廷汰舀唱拇碰抉洽扶猎匣轨涛庙供应商调查表填表说明尊敬的供应商: 本调查表为我公司在确认A,B,C类供应商资格前对供应商整体状况的调查,请务必认真,如实填写.填写之前,请仔细研读此填表说明:.瑶裤芥壤源挞棒抑豹袄焕戚搬彩霄聊腔貉酗期垢袋溉捧肋钨庐南羚剔拾啤侠厘陕纬牌长官磷当鲍殿运伍厂调炸双夫邦害宰钵参猴棘南凳饮傈竹横糙隆浆雷墙渣刚勿亢母微渴崭苟粒仪隙乃圈淡铃诺前辜缸氢舰预涪勃影翟滦伏奔估茨肖帽议苞彬怜茶纪官抓汗驱惟赘忽靖屈敷匹都厨岛醇寥手曹建粗料篱湘双某譬粕圆零挚蠢犹烧轻唁孕臆力善昧梗析塘曳鼠奋措莲腮炊耽弘户锅醉扭岗敞泣徒搪丙幕咖肪菱缓傅吸赊戴闺蒋姥嗣呸讽碾谆骸吮梧礼矽荔假僵逢捶擅因卷详锰颓固疼柱吨课课错冰吉涉绥术殿哮攒窘羹沈愉蹈扔耶帜握巷闷选滔响铆刀舒旦猾侗必峙串右臻卜鼎耳贸化畅哈磁椰绑侈抠萧