临床教学管理制度.doc

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1、临床教学管理制度我院临床教学管理组织机构由医院、业务科室两级组成。在管理上实行分管院长负责制。医务部是医院教学工作的职能管理部门，设专职教学管理人员一名；临床科室系教学工作的基层组织，各科室指定一名人员作为科室的教学组长，协助科主任完成教学工作任务。一、分管院长职责1、对院长负责，领导和主持全院教学工作，贯彻执行国家教育方针，完成临床教学任务。2、领导教学管理部门制订医院教学计划，督促、落实任务，定期检查考核，做好总结评比。3、主持召开医院教学工作会议。4、对教学重大事宜做出决策。二、医务部职责1、在分管院长领导下，组织贯彻上级有关教学方面的方针、政策，执行各实习院校的教学、实习大纲。2、根据

2、各实习院校的教学、实习大纲，组织各专业的教学、实习实施计划，拟订和修改教学管理规章制度。3、指导各科室对教学、实习工作的实施，检查教学、实习计划落实情况，组织监考、阅卷。4、组织各科室开展教学质量评比，努力提高教学质量。5、建立、健全教学、实习档案。6、负责组织对本院带习教师的年度考核，评选优秀带教老师。7、负责组织实习生的医德医风、行为规范、医院有关制度的学习，搞好岗前培训。定期检查实习完成情况，了解实习学生的学习态度，职业道德，劳动纪律等情况，发现问题及时解决，重大问题，事件及时向各实习院校汇报，对违纪学生提出处理意见。8.负责考核学生的劳动纪律,特殊情况需书面申请请假,一天由科主任批准,

3、三天以内由医务部批准,三天以上由各实习院校主管部门批准9、负责编排学生实习科室轮转表，督促各科室认真带教，保证质量。学生实习结束后，代表医院对学生实习情况作出鉴定意见。三、科室职责1、科室是医院教学的基层组织，直接对医院负责，在教学管理部门的领导和直接指导下，按照教学实习计划的规定，努力完成任务，不断提高教学质量。2、科室实行主任负责制。3、组织执行教学计划，根据医务部下达的教学任务，落实代教教师。4、向医务部反馈教学、实习的具体意见和建议。5、组织教学、实习评估，负责科室教师的年度考核。6、组织每月一次的科室工作例会，集体研讨教学重点、难点，开展教学经验交流。7.负责考核学生的劳动纪律,特殊

4、情况需书面申请请假,请假批准权限按医院相关规定执行。四、教学组长职责1、 在科室主任领导下，负责安排本科室的教学、实习工作。2、 组织本科室的理论教学及临床小讲课。3、 尽量安排各种基本技能操作，加强基本训练，培养学生独立工作能力。4、 组织本科室对学生进行理论考试，临床技能考核，填写实习生出科成绩。5、 负责本科室教学，实习质量控制。6、 负责收集、整理、保管教学、实习有关的文件资料。7、 处理本科室教学、实习工作的日常事务。五、带习教师职责1、 带习教师应严于律已，为人师表，教书育人。2、教师应服从教学安排，以培养学生为已任，对学生的业务水平、职业道德负责，按教学计划要求，精心传授知识。3

5、、对学生的实习情况和纪律进行监督。4、对典型病例要理论联系实际进行讲解，认真回答学生提出的问题。5、认真修改学生书写的医疗文件。6、给学生公正评分，鉴定意见要实事求临床教学管理办法一、教学安排1、 带习教师保持相对稳定，不频繁更换。2、 科室安排小讲课，每月不少于2次。3、 同时按医务部安排，完成全院性实习生大讲课任务。4、 在病房实习的学生，原则上每人应分管35张病床。5、 病房每周必须安排一次教学查房。6、 病房实习学生原则上每科书写完整病历至少3份，并交指导教师修改。二、带习方法1、学生进入病房实习即由带习教师安排管理病床。在检查病人、实际操作、管理病人、必要的护理病人和医疗文件书写中，

6、均让学生先动手，教师指导、审查、修改，并教会学生观察病情，督促学生完成各种医疗任务，培养严密的工作作风。2、在临床工作中碰到典型、疑难、复杂病例，立即组织全科实习示教，带习教师随时讲解加深学生印象。对学生在诊治中存在的问题，教师应有针对性地进行纠正。6、根据医院师资情况，可集中实习生举行专题讲座、报告会、讨论会、典型病案示教等，让学生生动活泼的学习。三、教学检查1、例行教学检查由医务部执行，进行逐科检查。每月一次，发现问题，及时整改。2、每年定期进行一次交叉教学检查，由医务部组织，分管院长、各科主任及教学组长参加。分为若干小组，对各科室教学管理、教学态度、教学质量、实习生的组织纪律性及临床思维

7、、动手能力等全面进行交叉检查并评分。四、成绩评定1、学生实习结束离开科室，应进行出科考试，考题内容以实习大纲的基本要求为准，也可结合科室讲课内容。口试、笔试均可，可采取问答、抽题、多选题、是非题、床旁测验等多种形式。无论笔试还是口试，以30-50分钟为宜。2、学生实习成绩应客观反映学生实际水平，不得弄虚作假。3、成绩评定应由科室主任召集带习教师集体评定，但应以直接带习教师的意见为主。4、成绩评定以教学大纲，成绩评定评分表为标准。5、对实习学生的评语，要求实事求是，基本能反映其业务能力、政治思想组织纪律、医德医风等综合状况。教学查房制度一、教学查房的有关规定1、教学查房是教学医院提高教学质量、增

8、强学生动手能力、完成教学任务必不可少的手段之一。 2、教学查房应以学生为讲解对象，教材为讲解规范。3、凡有临床教学任务的科室，每周必须安排教学查房一次，时间应相对固定。4、教学查房应由中级以上职称的医师担任。5、承担教学查房的医师应事先作好准备，每次教学查房应选择病例，从病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗等方面进行重点讲解，集体示教、示范，以培养学生系统的临床思维方法。二、教学查房基本要求1、 教学查房病例一般应选择有教学意义的典型病例，确保教学查房质量。2、教学查房前实习生应熟悉病人及病情，并做好相关准备工作，如所查病历、各项检查报告及所需器材等，使教学查房取得量好效果。3、 教学查

9、房时，必须按以下顺序进入病房：主任医师副主任医师主治医师住院医师实习医师4、查房时各级人员所站位置：教学查房主持者站在病人右侧（若需站在左侧则必须说明原因）实习医师站在查房主持者对面，做好汇报病情准备三、教学查房内容、要求及查房程序1、 经管实习医师将病历交查房主持者，向主持者汇报病史。2、由主管病床下级医师依次作补充说明。3、主持者根据汇报情况及病情记载情况，亲自询问病史，并作必要查体等。4、主持者对病历及其诊疗优缺点进行评价。5、主持者向经管医师提出问题，先由实习医师回答，再由主管住院医师、主治医师等依次作补充更正。6、主持者结合病人情况，从理论和实践上阐述本病特点，并作适当分析及诊疗计划

10、指导。7、经管实习医师应及时记录教学查房内容，并请主管住院医师进行修改，必要时请查房主持审阅修改。8、查房主持者宣布查房结束，然后按进病房顺序退出病房。临床教学病案讨论制度一、临床病案讨论包括：典型、疑难病案、死亡病例讨论等。二、教学病案讨论每月进行一次，由副高以上医师主持，要求实习生心须参加，并认真准备发言稿，积极发言。三、凡属实习生经管病人的病案讨论，事先实习生必须作好资料准备，讨论时汇报病史，作讨论分析发言，及时作好记录，并请主管住院医师进行修改，必要时请主持者审阅修改。四、病案讨论的内容要求1、临床典型、疑难病例讨论：由科主任或副高以上医师主持，有关人员及实习生参加。先由经管实习生或住

11、院医师介绍病情、诊断、治疗等方向的情况提出讨论意见，之后由其他医师作分析发言，会议结束时由主持人归纳，作肯定性总结及指示，明确诊断，提出治疗方案。讨论会应有记录，可以全部或摘要归入病历内。2、死亡病历讨论：凡死病例，一般应在一周内召开病例讨论；特殊病例应及时讨论；尸检病例，待病理报告出来后进行，但不迟于两周。由科主任主持，医、护、实习生及有关人员参加，必要时请医务部派人参加。讨论情况记入病例讨论。五、教学病案讨论时对实习生的要求1、实习生必须参加临床典型、疑难病例和死亡病例讨论。2、分管实习生在经管医生带领下，讨论前须认真准备资料，收集、补充、完善病史、查体，辅助检查等资料，并结合病情，查阅书

12、籍、文献，写出发言稿。3、 论时，实习生应主动汇报病情，提出自己的意见，作好讨论记录。4、讨论结束后，实习生应根据讨论情况，复习理论知识，及时消化吸收。教学讲座制度一、应积极开展多种形式的教学讲座，医院举办全院性讲座，科室举办小讲座。二、全院性讲座，由医务部主持，科室小讲座由科室（教研室）主任主持。三、医务部每月组织12次全院性讲座，科室每12周进行一次小讲座。五、应选择理论基础较好、临床经验较丰富的教师主讲，讲座前应广泛查阅资料，认真准备讲稿。注意理论与实践结合。六、医务部制定全院性讲课计划，科室应制定讲座安排表，并做好登记和讲课记录，讲课后将讲稿存档。七、全院性讲课，所有实习生均要参加，科

13、室讲课，本科室实习生必须参加。教学（实习）档案管理条目教学（实习）档案管理承担着为教学、实习、教学（实习）研究、教学评估服务的重要作用。教学（实习）档案管理工作主要包括：收集、整理、归档、服务四个方向的内容。为了规范教学（实习）档案管理工作，不断提高教学管理效率和水平，教学（实习）档案建立二级管理制度，即医务部，实习科室二级管理，教学（实习）档案要求各类教学（实习）文件资料应及时分类归档，供教学（实习）、教学（实习）研究、教学（实习）评估工作查阅。一、科室（教研室）教学（实习）档案管理1、教学（实习）任务表，教学（实习）大纲、教学实习计划、实习生名单、实习轮转表等。2、课程安排表、临时调课通知

14、。3、学生实习转科前的考试、考查成绩及试卷。4、医务部下发的有关教学（实习）文件。5、教案、讲稿。6、教学（实习）活动有关记录。二、医务部教学（实习）档案管理1、 各专业教学、实习大纲、计划。2、每学期的课表、教学任务统计表。3、每届实习生的实习轮转表。4、学生每期（或实习转科）的考试成绩、考查成绩、补考名单。5、来院学生的花名册及岗位培训文件资料。6、学生好人好事、违纪处分资7、应当保存的其他教学（实习）文件资料。教学评估制度一、为确保教学质量鼓励先进、鞭策后进，特实行教学质量评估，并进行相应的奖惩。二、教师的教学质量评估主要是根据以下几个方面综合评定：1、医务部对教师教学检查情况。2、学生

15、对教师的评价。3、科室意见。4、每年进行优秀带教教师评选。三、实习生的实习质量的评估主要根据以下几个方向综合评定：1、实习科室对实习生的意见。2、医德医风、劳动纪律。3、操作技能考核。4、理论考试。四、每学年在实习结束时对教师的教学质量进行评估。每半年对实习质量进行评估。五、教学质量差的科室和个人，按医院制订的质量考核标准进行惩处。实习生管理制度一、来院各种手续办理程序1、医务部注册报道。2、办理住宿有关手续。3、在医务部领取实习生上岗证和实习考勤表并参加岗位培训。4、医务部检查实习生应带的物品（如白大褂、帽子、口罩、笔记本、听诊器等）。5、分组后由医务部带领学生到各科室交接上岗。二、实习结束

16、后离院要求：医院各有关科室办理离院手续。实习成绩册按填写要求由实习医院签署意见并加盖公章后统一交回所在系（院）。三、组织纪律1、遵守上、下班制度（与带习老师作息时间相同），不准窜岗。2、遵守医疗保护性制度。3、严格执行各医疗技术操作规程。4、在医疗活动中，遵守请示报告制度，不准在各种医疗文书中代签、仿签老师姓名。5、参加医院的科研活动，应遵守国家保密制度。6、严格执行请销假制度。7、实习期间，未经医务部同意，不得随意调整科室，或延长实习时间。8、参加科室（教研室）、科室、医院组织的学习班、学术会或其他会议，不得迟到、早退，以免影响课堂、会场纪律。9、严格执行学生宿舍管理制度。四、医德医风1、

17、在工作岗位上必须穿戴整洁、佩带胸牌，仪表端庄。2、 工作要认真负责。3、 不准以医谋私。4、 要关心、体贴、爱护病员，尊敬老师，团结同学，谦虚好学。5、 爱护医院各种公共财物、医疗设备，保护公共场所清洁，搞好个人卫生。6、 遵守医院的廉洁行医的若干规定和医患共建文明公约。7、 遵守医院精神文明建设有关规定。8、 积极参与医院、科室（教研室）、科室的文体活动。五、医疗文件及技能的基本要求1、 上岗前参加医院的岗前培训，掌握各种医疗文件书写的规范。2、 医疗文件记录要求作到准确、及时、规范，字迹清楚、卷面整洁、不得涂改。3、 在带习老师带领下作好试诊记录。4、 在带习老师现场指导下完成实习大纲要求

18、的各项技术操作。六、实习生纪律规定1、必须参加所在科室的业务学习。2、严格遵守劳动纪律，不迟到、早退，不任意调班、换班，不擅离工作岗位。3、请销假管理规定病假须有实习医院开具的医疗证明，经带教教师、实习队长同意后，将证明交医务部存查。事假必须写明请假原因，三天以内（含三天）由实习科室审批；三天以上七天以下，须经医院医务部审批；七天及以上经学生所在院校教务处同意后，方能准假，请假手续复印件交所在医院医务部存查。假满必须到医务部销假；不假离岗或未完清请假手续离岗者，按旷习论处。事假累计一周以上者，按规定必须补完所误实习时间后，医务部方给予签署实习鉴定意见。4、学生转院实习规定：因择业、用人单位试用

19、需转院实习的学生，由本人提出申请，附家长身份证复印件及签字，报系学校教务处及医务部审批。5、严格遵守医院的各项规章制度和技术操作规程，服从医院管理，如有违纪行为者，将按医院及学校有关规定处理。6、毕业实习未按实习计划完成，不予按时毕业，必须重补实习。毕业实习成绩不合格的学生，不予毕业。六其他1、积极参加教学医院组织的义诊、科普宣传、医保咨询、创建、达标、评优等社会公益活动。2、 积极参加教学医院、科室、实习队开展的各类文体活动，活跃医院的空气。实习生岗前培训制度一、学生正式进入临床岗位前由医务部主持的培训会议。二、院长或分管院长介绍医院发展史及科室设置、重要的规章制度。三、医务部负责对实习生的

20、管理制度及医事制度的培训。四、医务部负责医德规范，医患沟通等的培训。实习生病历书写制度一、实习生均应遵守医院病历书写制度，严格按重庆市卫生局、重庆市中医管理局病历书写规范要求进行病历书写。二、实习生在带习教师的指导下，每周至少书写1份完整病历。三、实习生书写好的完整病历，带习教师必须认真修改，并审查签字。出科考核、考试制度一、实习生在每科实习结束时，进行出科操作技能考核和理论考试。二、操作技能考核以医疗文件、体格检查、临床操作为主要内容，带教老师面试为主；理论考试以基本知识为主。三、出科考试时医院和科室应有专门人员负责监考，考核中应严肃认真，客观反映平时的实习情况。四、临床各科室做好实习生的考

21、试、考核成绩登记，及时造册上报医务部。关于实习队工作的管理规定临床毕业实习是高等医学教育极为重要的阶段。毕业实习质量直接影响对学生的临床实际工作能力和医德医风的培养。加强实习队的建设和管理，对全面贯彻教育方针、提高毕业实习质量具有重要的作用。为确保毕业实习任务的圆满完成和对人才质量的培养，特制订本规定。一、实习队长职责1、实习队是各院校根据临床毕业实习工作特殊需要组建的临时组织，由实习队队长及实习学生组成。2、实习队的任务是配合医院具体地负责实习生的政治思想、业务、行政和生活管理等方面工作的实施。按照实习大纲、实习计划的规定，认真完成临床毕业实习工作任务3、实习队受院校和基地医院的双重领导。实

22、习队设队长1人。根据医院科室设置情况和实习轮转需要，实习队可分为若干实习小组。二、实习长职责和管理1、实习队长是院校负责实习队全面工作的全权代表。其尽职与否，直接关系到学生毕业实习质量和学院的声誉，责任重大。2、根据实习大纲和实习计划的要求，在实习医院的领导下，与医务部紧密配合，制订出执行实习计划的细则，并协助有关科室组织实施。3、认真执行德、智、体全面发展的教育方针，教育学生自觉遵守高等学校学生行为准则和实习生守则，全心全意为病员服务。4、深入细致地做好实习学生的思想政治工作和行政、生活管理。根据院校和实习医院的规定，组织好定期的政治学习和间周一次的民主生活会，及时解决在实习中出现的各种问题

23、。5、学生树立良好的医德、医风，遵守实习医院的一切规章制度，严格按照各项医疗技术操作规程进行实习，并经常监督检查，严防医疗事故及责任事故的发生。6、教育学生尊敬老师和实习医院的所有工作人员，正确处理好同学之间、与外校同学之间及医患之间的关系，协助实习科室做好学生实习成绩的考核和考勤工作。7、经常深入有关科室，听取实习学生的意见，并及时向学校和医院有关部门反映，起好桥梁作用。8、强化组织纪律，严格执行请假制度，管好活动经费及财物。加强安全教育和安全防范工作。9、认真做好记录，对本队所做的主要工作和出现的各种问题要如实反映。10、实习结束时，配合医院对实习学生逐个作出鉴定。11、实习队长对本队的工

24、作全面负责，如因不负责任或擅离职守而发生事故，要追究队长相应的责任。12、实习结束时，必须做好交接、完清手续，不得遗留问题。对完成毕业实习各项任务好，责任心强，实习医院和实习生反映好、成绩突出的实习队长，给予表彰和奖励。对毕业实习工作完成任务差，造成毕业实习工作严重失误、失职的队长，要给予严肃批评和相应处分。三、实习生纪律规定1、必须参加所在科室的政治和业务学习。2、严格遵守劳动纪律，不迟到、早退，不任意调班、换班，不擅离工作岗位。3、严格执行请销假制度4、学生转院实习规定：因择业、用人单位试用需转院实习的学生，由本人提出申请，附家长身份证复印件及签字，报系（院）、教务处审批。5、严格遵守医院

25、的各项规章制度和技术操作规程，服从医院管理，如有违纪行为者，将按医院有关规定处理。实习生岗位职责一、树立全心全意为病人服务的思想，发扬救死扶伤的人道主义精神。随时注意病人心理、生理及病情变化，关心病人。二、努力钻研业务，认真完成实习计划规定的各项任务。三、病房实习，每个学生应分管35张床以上；新病人入院后，应立即进行询问病史和查体，并于24小时内完成住院病历书写；对危重病人立即书写病历，认真填写医疗记录，开出医嘱，并主动交教师修改。四、实习医师应主动书写医疗文件并记录有关资料；各种检查申请单、会诊记录、转院转科记录、交接班记录、各种医嘱、抢救记录、死亡记录、术前术后小结、阶段小结。所有文字必须

26、工整、准确、无涂改。经教师修改后的医疗文件应重新誊写。五、积极参加科室会诊、疑难、死亡病例及医疗事故的病案讨论。如属自己所管病人，应充分作好准备，详细掌握病情，积极发言。请他科会诊时，应主动汇报病情，陪同会诊医师诊视，详细作好记录。六、学生应提前15分钟上班，巡视好所管病人，在上级医师查房时，主动答问并提出自己的处理意见。七、经常巡视病房，对危重病人应严密观察病情，即使报告病情变化并做记录。八、参加急诊、节假日夜班值班工作，实行24小时值班制。九、实习医师应主动搞好科室、诊室的清洁卫生，并积极参加其他义务劳动。十、严防医疗事故发生，如因粗枝大叶，工作不负责，造成医疗事故或不良影响，要严肃处理。