室内传导阻滞临床心电图课件.ppt

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1、,临床心电图室内传导阻滞,右束支传导阻滞(一)QRS波群时限=120ms(完全性)QRS波群时限120ms(不完全性)(二)1、V2和V3导联呈RSR型(当合并前间壁心肌梗死时,初始R波缺失)(三)1、V2和V3R导联的类本位曲折时间(DT)延长(四)1和V6导联的S波增宽,左束支传导阻滞(LBBB)(一)QRS波群时限=120ms(完全性)QRS波群时限120ms(不完全性)二)|和V6导联的类本位曲折时间延长)|和6导联呈单相宽大的R波,三、非特异性室内传导阻滞IVCD)QRS波群时限=120ms(二)QRS波群形态既不符合右束支传导阻滞,也不符合左束支传导阻滞,QRS波群时限120ms,

2、QRs波形I or v非特异性室内传导阻滞右束支传导阻滞左束支传导阻I or v1和V。导联的类本位曲折时间延长1和V。导联呈单相宽大的R波V、V2和Vm导联呈RSR形V1、V2和Vm导联的类本位曲折时间延长1和V6导联的S波增宽图3-1室内传导阻滞(QRS波群时限120ms)的诊断思路,类本位曲折时间类本位曲折时间是指从QRS波群起点至QRS波群主波波峰之间的时间其正常值应40ms图32左束支传导阻滞时V导联的类本位曲折时间延长,类本位曲折时间图3-3右束支传导阻滞时1导联的类本位曲折时间延长,aVRav图3-4左束支传导阻滞合并左房肥大,aVRVE图3-5右束支传导阻滞,aVL图3-6右束支传导阻滞合井陈旧性前间壁心肌梗死注意VV4导联的初始R波被Q波取代,