职能科室二甲资料收集要求.doc
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1、 职能科室二甲组卷要求(2013-9-20)一卷、科室综合卷 卷一1、科室基本情况(建目录)1)科室人员管理结构图:如科室人员有调整,应及时变更,每次分析后应在右下角记录分析时间(见表2:科室组织结构图)。2)科主任的任职通知。3)科室人员花名册(如有人员变动,用黑色签字笔及时在离科时间里注明;评审前建议重新打印)(见表9:科室人员花名册)。4)个人业务档案:(根据人力资源室的要求完成) 沙区人民医院非卫生专业技术人员情况表(见表92); 学历教育证书复印件; 岗位所需从业资格(上岗)证书复印件; 相关职称证书复印件;(例如会计师、中级经济师等) 奖惩情况材料复印件; 进修、培训证书复印件;
2、其他需要归档的材料。5)科室人员调入调出资料:指在本科室定科、轮转人员的调动情况,复印转岗申请。2、科室计划、总结 要求科室年度工作计划、半年工作总结、年度工作总结。卷二3、科室考勤表科室考勤原始资料:重点是各种休假情况如实考勤,按考勤表每月打印归档(见:重庆市沙区人民医院员工考勤表)。4、假期审批资料1)职工请假、休假及假期待遇的管理制度。2)假期审批表:要求将假期审批单存放于此卷宗中,每年按科室人员名单进行整理,假期审批单要求:中层以上干部用中干用表,职工用表。5、指令性任务(见表6:指令性任务记录表)(下乡支农等)。 二卷、法律法规、制度职责卷1、法律法规:(医院统一下发)。2、沙区人民
3、医院制度、职责:(如医院管理制度与职责未包括,之后新增或修订的制度要求按时间的先后顺序进行存档)。3、科内制度:根据本科室具体情况制定。三卷:安全卷1、院级各类预案汇编:(二甲办统一制作后下发)。2、本科室各类预案及处置流程: XX科XX应急预案及处理流程3、医疗安全排查情况:科室须每月及节假日前对科室的安全隐患进行自查、整改填写相应表格(见表21:科室安全自查记录表,见表22:消防安全自查本。责任人为科主任,监督人为主任助理,如无安全隐患,则在“日期”栏内填写日期及在存在问题栏内填写无安全隐患)。四卷、医德医风管理卷卷一1、医德医风制度:(医院定稿后统一下发)。2、各类人员行为规范:(医院定
4、稿后统一下发)。3、医德医风考评登记本:4、政治理论学习记录本:(填写要求:各位参会人员必须手写签名,主持人发言及讨论的内容必须做好记录,影像资料可存电子档)。5、廉政教育警示片观看记录:(观看人员做好签名、观看心得,影像资料可存电子档,一式两份,一份科室存档,一份党办存档)。卷二6、医院文化、科室文化:(见表31:文化活动记录表)。1)医院层面的学习及活动:(内容涵盖区级、医院组织的各项公益性活动、交流及义诊等,从2012年开始记录,要求附图文、影像资料)。2)科室层面的学习:学习内容科室自定,要求每季度至少学习一次。7、满意度调查表:(医后服务科)1)全院各科室满意度汇总表:每月一张(医后
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