湖北XX医院资源管理系统解决方案.doc
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1、XXX医院资源信息系统解决 方案武汉XX技术有限公司2010年05月目 录1.项目概述2-31.1项目简介2-31.2项目目标2-32系统应用解决方案2-32.1总体规划设计思想2-32.2整体规划与分布实施2-32.2设计原则2-42.3软件功能介绍2-43项目实施方案3-233.1总体规划3-233.2总体计划(前期)3-233.3实施前期阶段准备3-253.4原数据导入处理(如原有系统)3-253.5集中培训3-253.6试运行3-253.7正式运行3-253.8项目验收3-263.9项目组队与人员结构3-264项目培训方案4-274.1培训目标4-274.2培训承诺4-274.3培训内
2、容及安排4-275xxx公司简介5-295.1综合优势5-295.2技术创新和功能创新相结合5-305.3良好的开发规范5-305.4高标准的质量保证体系5-315.5高质量的服务保证体系5-315.6与同类国内企业比较的优势5-311. 项目概述1.1 项目简介 1.2 项目目标本次项目目标是:通过建立医院管理系统提高工作效率,严格财务管理,公开透明,阳光向社会及患者提供医院收费情况。坚持“统筹兼顾、分步实施、统一平台、资源共享、统一管理、安全保密”的原则,以整合利用现有网络信息资源和不断完善系统服务功能为重点,尽快建设成集信息开发、应用、建设、管理与服务一体化,全院上下贯通、左右连接、运转
3、协调、便捷高效的比较完整的信息化体系,把医院信息化网络建设成为高档次和高水平的优秀区域性信息中心,最终实现全市统一信息化管理。2 系统应用解决方案2.1 总体规划设计思想2.2 整体规划与分布实施 *医院无论是实现全院HRIS系统过程管理,还是实现财务管理目标,都必须要进行“整体规划”,必须要从全院角度规划出整个医院未来几年的长期目标,这样才能真正实现本次医院信息化项目建设的需要,打造一个医院内部的软件办公卫生局软件监督的平台。2.1.2 本规划与远景规划结合信息化是医院发展的动力之一,本项目只是*医院信息化的一部分,从*医院院长远考虑,本信息化项目必须能同未来项目相结合,避免重复投资造成的浪
4、费。本项目我们规划了医院信息化建设,主要涉及门诊收费、门诊药房、药库管理、住院收费、住院药房、护士工作站管理、功能科室管理、农合接口、卫生监督查询系统等内容。做到每家医院诊治过程公开化、收费服务透明化要求每个环节的信息数据一目了然,医院业务服务模式适合更细的管理要求。2.1.3数据的集中存放与分布应用在集中管理模式下,由于各机构实体、模块是多个有联系的实体,他们的地域、技术水平、业务水平等存在差异性,所以采用数据集中存放办法,软件平台采用C/S结构和B/S结构。各医院和科室分步培训推行。2.2设计原则实用性:信息流程合理。软件要易学、易操作、提示清晰、帮助丰富。系统响应速度快,尤其是数据录入、
5、查询时要求没有停顿感。便于维护和管理,有利于故障跟踪、检查和排除。灵活性:在给定的权限内可任意查询所需的各类数据,并可以表格形式打印出来。安全性:数据操作权限分配与身份验证多种方式联合管理操作终端。系统必须设有用户上网权限、系统登录权限、功能使用权限等多方位的灵活的权限设置功能。数据安全性高,不能发生数据丢失、数据混乱、数据未授权被修改的情况;对每天的数据自动备份。规范性:有国际标准的药品分类、治疗检查分类等等各种字典库。软件实施过程各阶段技术文档齐全,用户手册文档与实际系统严格一致。扩展性:系统管理员可方便地扩充、修改系统功能而无需直接编程;能方便地进行新模块的扩充和添加;为以后实施远程医疗
6、服务中各项应用、多媒体信息的应用、PACS系统传输与应用,以及集成其他应用系统打好基础。本方案将遵从以下技术规范:序号参考文献作者或出版社1总体需求规格说明书武汉XX技术有限有限公司2HRIS8.0药品系统需求规格说明书武汉XX技术有限有限公司3医院信息管理系统基本功能规范国家卫生部4医院管理学人民卫生出版社2.3 软件功能介绍2.3.1 系统模块架构医院信息系统是一个完整的面向大中型医院的通用应用系统。它覆盖了医院主要管理职能和病人在医院就诊的各主要环节。医院系统不只简单地是一个软件,它是一个将医院的管理思想、各医院、各部门的业务经验以及当今最新计算机技术的完美统一起来的体现。2.3.2 系
7、统结构2.3.3 门诊挂号子系统2.3.3.1 界面预览2.3.3.2 挂号收费界面 2.3.3.3 系统功能说明l 磁卡管理:为了使患者在就诊的第一步即进行身份登记,为更好地管理门诊患者的资料,本系统采用以发放磁卡的方式,把卡内号码作为患者在医院的唯一标识。第一步采用登记病人的基本信息的方式。如:姓名,性别,出生日期等,并发放磁卡给患者。第二步对所有磁卡进行统一的管理,可以根据一定的条件对磁卡进行查询,灵活掌握持卡人信息。该卡可以在全院范围内使用,在本案中见意全市统一磁卡管理。l 门诊挂号:系统将记录病人挂号的类型、科室、医生等信息,提供给门诊的其他部分,对病人挂的每一个号系统自动产生流水号
8、,以管理病人该次挂号的所有信息。系统还支持有卡和无卡挂号。同时根据不同类型的患者分别进行不同的挂号操作。如:如果患者有就诊卡,则通过刷卡或输入卡号取得患者的基本信息,进行挂号。如果患者无诊疗卡,而且是第一次来医院就诊,则应输入患者基本信息,进行挂号。如果患者无就诊卡,但是再次来医院就诊,则通过输入患者的门诊病历号、医疗证号、身份证号等可以查询到患者基本信息的方法取得患者基本信息,进行挂号。系统还支持预约挂号,对提前已约定就诊日期的患者,直接提取预约患者姓名,年龄等基本信息,进行挂号。分诊可以根据不同的情况进行操作:(1).不指定医生的非预约挂号,操作员需要指定“是否需要分诊”,如果需要分诊,系
9、统可根据一定的规则如根据同科室和同挂号类型的医生候诊队列分诊,如果不需要分诊的病人则由医生输入门诊流水号来接诊。(2).指定医生的病人不需要进行分诊处理。l 财务管理:为了使发票得到统一的管理,本功能模块采用发票领用登记和发票使用登记两种方式来进行控制。从而使财务人员能够方便地,快速地掌握收费人员的收费情况和发票使用情况,有效地抑制了医院资金的流失。2.3.4 门诊收费子系统介绍2.3.4.1 界面预览划价界面2.3.4.2 门诊退费2.3.4.3 门诊收费和支付方式2.3.5 系统功能描述:l 划价收费:该功能主要实现了门诊划价、收费、发票打印及退费。支持从网络系统中自动获取或直接录入患者收
10、费信息:包括患者姓名、病历号、结算类别、医疗类别、临床诊断、医生编码,开处方科室名称、药品诊疗项目名称、数量等收费有关信。针对传统的先划价再收费,本系统提供了划价、收费分别运行的能力。操作人员可以根据患者的挂号类型在门诊划价处录入其唯一标识,系统即自动检索出相关基本信息和各收费项目,并对各收费项目根据价表自动划价。然后患者再到收费处交纳相应费用之后,由系统自动打印出所有的单据、凭证和票据。如患者因某种原因需要退取一定的费用,则在填写申请单之后交由退费人员审核,符合条件的申请单需收回原票据,并打印出新的票据交还患者。实际上,本系统提供的划价、收费一体化则完全由收费处调出相关单据,并由系统自动划价
11、再收费,最后为患者打印出所有凭证、单据和发票,所有过程一气呵成。不必再需要患者频繁地往返于划价处和收费处。为了计算患者需要支付的金额,本系统支持不同药品或项目对不同类型的患者有不同的支付比例,不同类型的患者有不同的折扣,还包括了由医院自行设置的其他折扣比例,同一患者在不同的诊次中还有不同的计算方法。如同时有两项折扣,系统则根据预先设置的折扣优先级别进行打折,不会出现打折后再打折的现象。另外,本系统还提供了操作人员应患者要求手工增加收费项目和药品的功能,提供了患者多种支付方式和系统自动找零。l 记帐管理:该功能主要实现了患者“一卡通”的特点。前提是患者必须在医院预先存有一笔金额,也就是“预交金”
12、。当患者在医院就诊的时候,就可以用他在系统内注册的唯一标识号在医院内任何单位进行记帐消费。也就是说,患者每消费一次,操作人员即在他的预交金里面扣除相应的费用,不必在每次消费之前还要先到收费处交费,可以畅通无阻地消费,直到余额不足。而门诊收费这里的记帐功能则主要是为患者在离开医院之前打印出所有的消费项目发票及凭证。或者是患者在消费的过程中出现预交金余额不足,前来续费或用其他方式交费。l 发票管理:本系统严格按照财政和卫生行政部门规定格式打印报销凭证及管理。为解决发票打印时出现卡纸或其他原因而造成的发票打印不连号的问题。本系统的“发票号设置”功能则可以更新计算机生成发票号为当前使用的发票号,从而保
13、证了计算机内的发票号一直连号,建立了完整的登记制度。l 查询功能:包含了划价处方查询、划价费用查询、收费查询,退费查询、记帐查询、日结查询等功能。l 统计报表:操作员工作量报表:可以统计出每个操作员在某一时间段(挂号、退号)的数量和金额,(处方、收费、退费)的数量、费用和实收金额。为医院日后对每个操作人员的量化考核提供了一个准确的依据。本系统还提供了科室收入报表、执行科室报表、医生开单报表、病人分类收入报表、合同单位记帐报表、收费日结明细报表等。2.3.6 住院入出转系统2.3.6.1 界面预览2.3.6.2 出院登记信息2.3.6.3 系统功能l 预约管理:预约管理是根据某些医院需要,提供的
14、一个可供用户选择的功能模块。它的使用可改善床位紧张时病人在窗口排队候床的状况,也可为医院调整床位提供抉择依据。病人入院预约,是有些科室无空床时,根据门诊医生开出入院预约单,由住院处工作人员为病人作预约登记。当有空床时,在等待入院的病人中合理挑选病人,通知病人来院办理入院手续。l 入院管理:入院登记是病人第一次住医院必须办理的第一项手续,其任务是建立病人基本信息(初次入院病人)和本次住院信息作为入院信息的登记,主索引表的内容应包含上级卫生主管机构规定的病案首页内容。如果病人有磁卡,或者是第二次入院的,系统中病人的基本信息可以是来源于门诊转入病人,预约病人,再次入院病人的原病历等来提取,之需要输入
15、病人本次入院的信息,以便统计入院次数。通过“帐页修改”功能,根据住院号对病人入院信息的修改。若病人还没有产生任何费用,可对入院信息进行任何修改,甚至清除该病历号,即支持病人刚入院后又要转院(要考虑转院前已产生费用的情况),一旦产生费用,不能对病人类型、入院科室、入院日期进行修改。同时注意病人类型、合同单位的修改,因为已经产生费用且打折的情况。可以更改已经登记为新病人的病历为既往病人病历,更改他的住院次数。l 预交款管理:新入院病人办理入院后都需要交纳一定的医疗预交款,本系统提供住院病人预交金处理功能。主要是完成预交金录入、查询、退费、作废及打印医疗预交款收据凭证给病人,且在病人结算时交还医疗预
16、交款凭证;还可对医疗预交款凭证进行补打。l 床位管理:住院者在医院接受查、诊治疗的过程是一个动态的过程,病床是其最基础的信息。为用户提供完善和高效快捷的转科、换床、占床等多项操作,床位号是病人在院时一项很重要的标识,既涉及医疗工作的正常运作和安全,也影响医院费用核算的准确。支持住院病人床位和床位费的实时变更,本模块与病房护士站连接。本病区的病床是由床位字典准确设置的,其是不空床,占床,撤消,床位费等情况均有明确显示。l 科室管理:病人在院期间,可能由于病情需要等原因,需从一个科室转往另一个科室治疗,病人原住科室提出转出申请。此时病人还在原科室。如通过转科确认,病人在原住科室的费用,床位费,医嘱
17、,体温单等都扎断,原先的科室不能进行操作。若转科操作有误,需要取消和修改转科记录的操作.取消转科,即使病人已经转科,都不产生转科记录。l 出院管理:办理病人出院登记,其操作目的是将病人的床位置空和控制不允许再对该病人录入任何费用,以及登记病人康复情况、出院原因、出院诊断情况、出院日期、出院后注意事项等等。同时具备由于错误操作等原因取消出院登记。出院病人信息,也可以接受医生工作站开据的出院医嘱。对刚出院的患者,因病情需要,还应继续住院治疗等原因,不需重新办理入院登记,将病人作中途结帐处理。对出院时登记的病人康复情况、出院原因、出院诊断情况、出院日期、出院后注意事项等等信息进行补充或者修改。出院日
18、期等关键项目不允许修改。l 查询功能:包含了预约查询、在院病人查询、出院病人查询、病人基本信息查询、出院登记病人查询、预交款查询、预交交款查询、病人床位查询、病人床位费用查询、科室床位查询、科室床位费用查询、转科查询功能。l 报表查询:对病房的原有人数、现有人数、出院、入院、转出、转入起到明细查询。对医师人数的推荐生成报表,有效的统一管理。操作员工作量报表:可以统计出每个操作员在某一时间段(入院、出院)的数量和金额,(床位费用、科室费用、出院结算、预交款)的费用和实收金额。为医院日后对每个操作人员的量化考核提供了一个准确的依据。2.3.7 住院收费子系统介绍2.3.7.1 界面预览(费用录入)
19、2.3.7.2 住院退费管理2.3.7.3 一日清单2.3.7.4 出院结算2.3.7.5 支付方式 2.3.7.6 系统功能l 费用管理:主要分为费用录入、退费处理、催交欠款三个部分。费用录入分为单病人费用录入、多病人费用录入、处方录入。退费处理采取直接退费和先退药再退费的方式。催交欠款是通过查询的方式,根据一定的条件来显示病人的欠费信息,并打印催款单,促使病人进行交费。l 结算管理:对费用结算的处理方式分为:出院结算、中途结算、分科结算、欠费结算四种方式。出院结算是对待出院病人的所有费用进行扎结,交由收费部门对其费用进行结算。中途结算是对在院的病人可以结算任何一个时间段的费用。但要注意,中
20、途结算不能结算当天发生的费用。转科结算是指病人在转科时对原来科室所发生的所有费用进行结算。欠费结算是对已出院欠费病人追缴结算金额后,按照正常的出院作的结算。l 收费日结:可以查询出各个历史交款号的详细信息,并可以计算出上次结算至今的详细报表。统计报表内容包括各个往来项目合计、各个收入项目合计、各种交款合计、医疗收入小计和药品收入小计。往来项目包括结帐冲预交、欠费合计、医保统筹款、出院优惠金。收入项目包括住院收入合计、收预交款合计、退预交合计、收欠费补款、应退暂存款、用血预付金。l 发票管理:包括了发票号设置和发票使用登记。发票号设置主要是为了保证系统上的发票和打印出的发票号始终保持一致性。避免
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