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1、第三章 心理测验技能,国家三级心理咨询师,第一节 智力测验,第一单元 韦氏成人智力测验(WAIS-RC)第二单元 联合型瑞文测验(CRT)第三单元 中国比内测验,第一单元 韦氏成人智力测验(WAIS-RC),一、学习目标 掌握韦氏成人智力测验的实施、记分及结果解释方法。二、工作程序(一)测验的实施(二)测验的记分(三)结果的解释三、相关知识四、注意事项,测验的实施,1测验材料 韦克斯勒1955年编制,1981年、1997年两次修订修订:龚耀先1981年修订2适用范围 适用范围:16岁以上 版式:农村和城市两种3 施测步骤首先填写好被试的一般情况、测验时间、地点和主测人,然后按测验的标准程序进行
2、测验。在进行成人测验时,一般按先言语测验后操作测验的顺序进行,但在特殊情况下可适当改变。分测验言语量表:知识、领悟、算术、相似性、数字广度、词汇 操作量表:数字符号、图画填充、木块图、图片排列、图形拼凑,测验的记分,原始分的获得 对于有时间限制的项目,以反应的速度和正确性作为评分的依据。不限时间的项目,则按反应的质量给予不同的分数。有些回答没有列在指导手册提供的“标准答案举例”之内,这就要求主试根据评分原则作出主观判断。原始分换算量表分 原始分按手册上相应用表可转化成平均数为10,标准差为3的量表分。分别将言语测验和操作测验的量表分相加,便可得到言语量表分和操作量表分。再将二者相加,便可得到全
3、量表分。最后,根据相应用表换算成言语智商、操作智商和总智商。,结果的解释,智力等级分布表,智力缺陷的分等和百分位数,相关知识(一),关于韦氏智力测验 韦克斯勒儿童智力量表(WISC)1949年由W-B发展而来1974年修订本(WISCR)1991年第三版(WISC)韦克斯勒成人智力量表(WAIS)1955年由W-B修订而成1981年修订本(WAIS R)1997年第三版(WAIS)韦克斯勒学前和幼儿智力量表(WPPSI)1967年编制1989年修订本(WPPSI R),韦氏各智力量表的分测验名称,WAIS-RC各分测验的主要功能,知识主要测量人的知识广度、一般的学习及接受能力、对材料的记忆及对
4、日常事物的认识能力。领悟主要测量判断能力、运用实际知识解决新问题的能力以及一般知识。算术主要测量数学计算的推理能力及主动注意的能力。相似性用来测量逻辑思维能力、抽象思维能力与概括能力。数字广度此测验主要测量人的注意力和短时记忆能力。词汇主要测量人的言语理解能力,同时了解其知识范围和文化背景。,数字符号主要测量一般的学习能力、知觉辨别能力及灵活性,以及动机强度等。图画填充主要测量人的视觉辨认能力,以及视觉记忆与视觉理解能力。木块图主要测量辨认空间关系的能力、视觉结构的分析和综合能力,以及视觉-运动协调能力等。图片排列主要测量被试者的分析综合能力、观察因果关系的能力、社会计划性、预期力和幽默感等。
5、图形拼凑主要测量处理局部与整体关系的能力、概括思维能力、知觉组织能力以及辨别能力。,对韦氏智力量表的评价,优点:能够较好地反映智力的整体和各个侧面。各量表之间相互衔接,适用的年龄范围广。用离差智商代替比率智商,克服了计算成人智商的困难。还可研究人格,而且可以作为神经心理学的主要测量量表,退化指数 数字广度、数字符号、木块图案的成绩。缺点:三个量表的衔接欠佳。不便测量低智力者。各分测验项目数不平衡。,注意事项,一定要按标准程序进行。主试者必须受过训练,掌握本量表的测验技术。测验材料有组织。测验时间要选择恰当。主试者应努力取得被试的合作,尽量使之保持对测验的兴趣。有些项目无时限,但不能任意延长。一
6、般延长10秒或15秒钟。按指导语执行。按被试回答的原话记录,并将其分数记录在该项目后面。,第二单元 联合型瑞文测验(CRT),一、学习目标 掌握联合型瑞文测验的实施、记分及结果解释方法。二、工作程序(一)测验的实施(二)测验的记分(三)结果的解释三、相关知识四、注意事项,测验的实施,测验材料 联合型瑞文测验(CRT)(彩色+标准)修订:李丹、王栋等 材料:72个测题,分六个单元(A、AB、B、C、D、E),每单元12题,前三单元为彩色,后三单元为黑白。适用范围 5至75岁(团体施测:三年级以上,65岁以下)施测步骤(具体要求)一般正常三年级以上的儿童与65岁以下成人均可用团体施测,幼儿、智力低
7、下者和不能自行书写的老年人则可个别施测。发记录纸,填好后再发测验图册。举例(A1)。被试掌握方法后翻到下一页(A2),告诉大家每图都有缺少的一角,要求找到一个最合适的补上去,并把号码写到记录纸相应的空格内。时限:40分钟。20分钟和30分钟各报一次时间。个别施测中,幼儿及弱智者当进行C、D、E三单元时,每单元连续3题不通过者,则该单元停止施测。但A、AB、B三单元必须做完。,测验的记分,本测验题一律为二级评分,即答对给1分,答错为0分。被试在这个测验上的总得分就是他通过的题数,即测验的原始分数。本测验的量表分数是先将被试的原始分数换算为相应的百分等级,再将百分等级转化为IQ分数。,结果的解释,
8、相关知识,(一)关于瑞文测验 瑞文测验,又称瑞文渐进测验(Ravens Progressive Matrices),是英国心理学家瑞文于1938年设计的非文字智力测验。以智力的二因素理论为基础,主要测量了一般因素(G因素)中的推断性能力,即个体作出理性判断的能力。它较少受到本人知识水平或受教育程度的影响。既可团体施测,也可个别施测 标准型(SPM),1938年,适用6岁成人,5个黑白系列,60项;彩色型(CPM),1947年,适用5.5 11.5岁,三个系列,36项;高级型(APM),渐进矩阵型(12题)及型(36题)。,相关知识,瑞文测验在我国的修订情况1986年张厚粲出版了瑞文标准型测验中
9、国城市修订版;1989年,李丹等、王栋等分别完成了彩色型和标准型合并本联合型瑞文测验(CRT)中国修订版的城市、成人和农村三个常模的制定工作;1996年,王栋等开始了联合型瑞文测验的再修订工作。(二)瑞文测验的理论基础受斯皮尔曼智力二因素理论的影响瑞文提出了再生性能力和推断性能力再生性能力:个体当前所具备的回忆已获得信息并进行言语交流的能力。推断性能力:是指个体作出理性判断的能力。,注意事项,逐字照读指导语。防止抄袭;防止被试在图册上涂画。每次施测团体应不超过50人。超过30人应增加助理12人。做前5题时应进行巡视。,第三单元 中国比内测验,一、学习目标 掌握中国比内测验的实施、记分及结果解释
10、方法。二、工作程序(一)测验的实施(二)测验的记分(三)结果的解释三、相关知识四、注意事项,测验的实施,测验材料 51个试题,从易到难排列 适用范围218岁 施测步骤填写基本情况,主试签名。根据被试年龄查到开始的试题。对照着记录纸,一个题一个题地做。被试者连续有5题不通过时,停止测验。,测验的记分,1题1分 测验的总分=答对的题数+补加分数 查表得智商,结果的解释,智力缺陷又可分为愚鲁(5069)、痴愚(2549)和白痴(25以下)三个等级。,相关知识,比内-西蒙量表:1905年量表 1908年量表采用“智力年龄”,建立常模 1911年量表 斯坦福-比内量表 1916年量表首次引入“比率智商”
11、。1937年分L型和M型两个等值量表。1960年L-M型。改用离差智商(100+16Z)1985年S-B4 中国比内测验2 18岁 1924年,陆志韦第1次修订(斯-比量表)1936年,陆志韦和吴天敏第2次修订 1979年,吴天敏第3次修订;用离差智商(100+16Z)还制订了中国比内测验简编,由8个项目组成,可用于对儿童智商的粗略估计。,中国比内测验的内容,注意事项,态度和善。对于被试的有关试题内容的探索性问题,一概支吾过去。对于他的答案,不论对否,都不要表示肯定或否定的神态。环境安静,一桌两凳。主试被试对坐。主试可将指导书立在面前。按各试题时限控制时间。尽量记录被试原话。,第二节 人格测验
12、,第一单元 明尼苏达多项个性调查表(MMPI)第二单元 卡氏16种人格因素测验(16PF)第三单元 艾森克人格问卷(EPQ),第一单元 明尼苏达多项个性调查表(MMPI),一、学习目标 掌握明尼苏达多项个性调查表的实施、记分及结果解释方法。二、工作程序(一)测验的实施(二)测验的记分(三)结果的解释三、相关知识四、注意事项,测验的实施,测验材料 编制者:1943年由明尼苏达大学教授哈特卫和麦金利合作编制而成。556题,16个重复题。临床用可作前399题。中国修订者:宋维真 适用范围:16岁以上 施测步骤 形式:卡片式、手册式、录音带形式及各种简略式、计算机施测 方式:既可个别施测,也可团体施测
13、,测验的记分,原始分T分数剖面图 将答卷纸按被试者性别分开。计算Q量表的原始分。超过22分或30分无效。分别计算各量表的原始分。对5个量表加K分校正(Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、Sc+1.0K、Ma+0.2K)。查表把原始分转化为T分;或计算T分。T=50+10(X-X)/SD 画出剖析图。,结果的解释,60以上为异常(中国标准)70以上为异常(美国标准)便视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。,相关知识,关于明尼苏达多项个性调查表MMPI的量表及其意义 临床量表 Hs:疑病(Hypochondriasis)共33个题目,它反映被试者对身体功能的不正常关心。D:抑郁(
14、Depression)共60个题目,它与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关,分数太高可能会自杀。Hy:癔病(Hysteria)共60个题目,评估用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。Pd:精神病态(Psychopathic deviate)共60个题目,评估用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。Mf:男性化-女性化(Masculinity-femininity)共60个题目,主要反映性别色彩。,Pa:妄想狂(Paranoia)共40个题目,高分提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等性格特征。Pt:精神衰弱(Psychasthenia)共48个题目,高分数者表现紧张、焦虑、反复思考、强迫思维、恐
15、怖以及内疚感,他们经常自责、自罪,感到不如人和不安。Sc:精神分裂(Schizophrenia)78个题目,高分者常表现异乎寻常的或分裂的生活方式,如不恰当的情感反应、少语、特殊姿势、怪异行为、行为退缩与情感脆弱。Ma:轻躁狂(Mania)46个题目,高得分者常为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂、情感多变。Si:社会内向(Social introversion)70个题目。高分数者表现内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、过分自我控制、紧张、固执及自罪。,效度量表Q:疑问量表(Question)对问题毫无反应及对“是”和“否”都进行反应的项目总数,或称“无回答”的得分。高得分者表示
16、逃避现实,若在前399题中原始分超过22分,则提示临床量表不可信。L:说谎量表(Lie)共15个题目,是追求过分的尽善尽美的回答。超过10分,结果不可信。F:诈病量表(Frequency)共64个题目,多为一些比较古怪或荒唐的内容。分数高表示受试者不认真、理解错误,表现出一组互相无关的症状,或在伪装疾病。若测验有效,说明精神病程度重。K:校正量表(Correction)共30个题目,是对测验态度的一种衡量。目的有二:一是判断被试对测验的态度是否隐瞒或防卫;二是修正临床量表的得分。,对MMPI的评价,不但可提供医疗上的诊断,而且也可用于正常人的个性评定。首次将效度量表纳入个性量表,并成为解释过程
17、中的一个组成部分,提高了测验的诊断价值。,注意事项,争取被试的合作。让被试者知道这个测验的重要性以及对他的好处,并详细记录测验时被试的表现;向被试说明个性各不相同,无所谓好坏;以目前情况为准;如果被试焦虑或情绪不稳定,也可分几次完成。也可用录音或请人读题。临床量表最好用英文缩写字母,或者数字符号,而不要直接使用中文全译名称。,第二单元 卡氏16种人格因素测验,一、学习目标 掌握卡氏16种人格因素测验的实施、记分及结果解释方法。二、工作程序(一)测验的实施(二)测验的记分(三)结果的解释三、相关知识四、注意事项,测验的实施,测验材料 编制者:卡特尔(因素分析法)中文版修订:戴忠恒、祝蓓里;198
18、8年题量:187题 适用范围 初中以上文化程度的青、壮年和老年人施测步骤先发答题纸,被试填写姓名、性别、年龄、测验日期等。然后下发试题,被试听说明部分。接着,被试回答四个例题,掌握答题方式后方可进行正式测验。本测验无时间限制,被试以直觉性反应依次作答。指导语(1)每一测题只能选择一个答案;(2)不可漏掉任何测题;(3)尽量不选择中性答案;(4)对从未思考过或不好回答的题目,做倾向性的选择。,测验的记分,先检查有无明显错误及遗漏 三级记分:0、1、2或2、1、0。但聪慧性(因素B)是2级记分:1、0 原始分 标准10分制 人格剖面图将标准分代入次元人格因素分数的计算公式或特殊应用公式,诊断并预测
19、其他各种人格特点。次元人格因素计算公式适应与焦虑性=(38+2L+3O+4Q42C 2H 2Q3)10内向与外向性=(2A+3E+4F+5H 2Q2 11)10感情用事与安详机警性=(77+2C+2E+2F+2N 4A 6I 2M)10怯懦与果断性=(4E+3M+4Q1+4Q2 3A 2G)10特殊演算公式心理健康者的人格因素=C+F+(11 O)+(11Q4)从事专业而有成就者的人格因素=2Q3+2G+2C+E+N+Q2+Q1创造力强者的人格因素=2(11-A)+2B+E+2(11F)+H+2I+M+(11N)+Q1+2Q2在新的环境中有成长能力者的人格因素=B+G+Q3+(11F),结果的
20、解释,本测验的十六种人格因素中,13分为低分,810分为高分。根据被试在各因素上的得分,对照图3-9或相关知识部分各因素的高低分特征,即可了解被试者的人格特征。,相关知识,关于卡氏16种人格因素测验 英文原版:A、B(187题),C、D(缩减本,106题),E(文化水平较低者)中国版的修订:1970年刘永和、梅吉瑞将A、B本合并。1988年戴忠恒、祝蓓里,制订中国成人、大学生、中学生、产业工人、专业技术人员、干部以及上海市的各种常模。维度:16PF 卡特尔的人格理论,16个因素的名称和高分、低分人格特征,注意事项,测试过程中必须使用经协作组修订过的卡氏16种人格因素问题和答卷纸,不得改变任一测
21、题所规定的语句,或者超出允许的范围给予被试者以帮助。本测验共有187个问题,都是有关个人的兴趣和态度等问题。每个人对这些问题是会有不同看法的,回答也是不同的,因而对问题如何回答,并没有“对”与“不对”之分,让被试者不要有所顾虑。测验时,先完成答卷纸上的四个例题,让被试者在小方格内对每一例题用在相应的小方格内打上符号的方式表示自己的选择。被试者必须在掌握了答题方式之后,方可开卷进行正式测验。要按手册规定的程序和方式实施。确保被试者每一测题只选择一个答案,没有遗漏任何测题,尽量不选择中性答案。并使用统一的指导语和严格遵守时间的限制。,第三单元 艾森克人格问卷(EPQ),一、学习目标 掌握艾森克人格
22、问卷的施测、记分与结果解释方法。二、工作程序(一)测验的实施(二)测验的记分(三)结果的解释三、相关知识四、注意事项,测验的实施,测验材料 编制者:英国心理学家艾森克及夫人1975年编制编制方法:因素分析法 类型:成人型、儿童型 中国修订版:南龚北陈适用范围 EPQ成人问卷(16岁以上);幼年问卷(715岁)施测步骤 EPQ的成人和幼年问卷的每一个项目只要求被试者回答一个“是”或“不是”(或“否”)。一定要作一回答,而且只能回答是或否。,测验的记分,粗分 T分数剖析图 每一项目都规定了答“是”或“不是”。如果规定答“是”,则在划了“是”时记1分,划了“不是”不记分;同理,如果规定答“不是”,则
23、在划了“不是”时计1分,划了“是”不计分。最后根据被试者在各量表上获得的总分(粗分),按年龄和性别常模换算出标准T分,便可分析被试者的个性特点。两个剖析图,一个是EPQ剖析图,一个是E、N关系图。,EPQ剖析图,E、N关系图,结果的解释,相关知识,关于艾森克人格问卷 EPQ的发展及理论 Maudstey医学问卷:N 个性调查表:E、N 艾森克个性调查目录:E、N、L 艾森克人格问卷(EPQ):E、N、P、L 量表的构成与解释E:内外-外向。高分表示人格外向,低分表示人格内向;N:神经质。低分表示情绪稳定,高分表示神经过敏;P:精神质。高分表示孤独,难以适应环境,感觉迟钝。L:掩饰性;纯朴性。神
24、经质可发展成为神经症,精神质可发展成为精神病,注意事项,每一项目只要求被试者回答“是”或“否”。一定要作一回答,而且只能回答是或否,不要遗漏对任何一题的回答。在问卷上印有指导语,在实施时必须让被试者读懂指导语。,第三节 心理与行为问题评估,心理与行为问题的评估分类按内容,分为诊断量表、症状量表和其它量表 按病种,分为抑郁量表、焦虑量表和躁狂量表等 按评定方式,分为自评量表与他评量表。第一单元 90项症状清单(SCL-90)第二单元 抑郁自评量表(SDS)第三单元 焦虑自评量表(SAS),第一单元 90项症状清单(SCL-90),一、学习目标 掌握90项症状清单的实施、记分和结果解释方法。二、工
25、作程序(一)测验的实施(二)测验的记分(三)结果的解释三、相关知识四、注意事项,测验的实施,测验材料 90项症状清单,也叫症状自评量表,Hopkins症状清单 编制:Derogatis 90个项目适用范围在精神科和心理咨询门诊中,作为了解就诊者或受咨询者心理卫生问题的一种评定工具。在综合性医院中,用以了解躯体疾病患者的精神症状,并认为结果满意。调查不同职业群体的心理卫生问题。施测步骤 它的每一个项目均采取5级评分制,对于文化程度低的自评者,可由工作人员逐项念给他听,并以中性的、不带任何暗示和偏向方式把问题本身的意思告诉他。评定的时间范围是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉。评定结束时,由
26、本人或临床医生逐一查核,凡有漏评或者重复评定的,均应提醒自评者再考虑评定,以免影响分析的准确性。,测验的记分,总分总分:90个项目单项分相加之和,能反映其病情严重程度。总均分:总分/90,表示从总体情况看,该受检者的自我感觉位于1-5级间的哪一个分值程度上。阳性项目数:单项分2的项目数,表示受检者在多少项目上呈现有“症状”。阴性项目数:单项分=1的项目数,表示受检者“无症状”的项目有多少。阳性症状均分:(总分-阴性项目数)/阳性项目数,表示受检者在“有症状”项目中的平均得分。反映该受检者自我感觉不佳的项目,其严重程度究竟介于哪个范围。因子分 共包括10个因子,即所有90项目分为10大类。每一因
27、子反映受检者某一方面的情况,因而通过因子分可以了解受检者的症状分布特点,并可作廓图分析。,结果的解释,总分160分,或阳性项目数43,或任一因子分2分,可考虑筛选阳性。,相关知识,关于90项症状清单 各因子名称、所包含项目及简要解释躯体化强迫症状人际关系敏感 抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性有关睡眠和食欲的情况,注意事项,在躁狂症或精神分裂症患者组中的应用受到了一定限制量表项目全面性不够,缺乏“情绪高涨”、“思维飘忽”等项目。只是可能,并不说明一定有心理疾病。要做出诊断,必须进行面谈并参照相应疾病的诊断标准。,第二单元 抑郁自评量表(SDS),一、学习目标 掌握抑郁自评量表的实施、记分与结果解释方
28、法。二、工作程序(一)测验的实施(二)测验的记分(三)结果的解释三、相关知识四、注意事项,测验的实施,测验材料编制者:张(Zung)1965年 20题 适用范围 具有抑郁症状的成年人 施测步骤 在自评者评定以前,一定要让他把整个量表的填写方法及每条问题的涵义都弄明白,然后作出自我评定。评定的时间范围是自评者过去一周的实际感觉。4级评分:没有或很少时间、少部分时间、相当多时间、绝大部分时间或全部时间。对文化水平低的被试,可以念给他听。注意:有反向记分10题;评定结束要检查结果,既不漏评,也不重复评定。,测验的记分,若为正向评分题,依次评为粗分1、2、3、4分;反向评分题(有*号者),则评为4、3
29、、2、1分。总粗分20个项目分数相加,得到总粗分(X)标准分Y=总粗分 1.25,取整数,结果的解释,SDS标准分(中国常模)53分 分界值 5362分 轻度抑郁6372分 中度抑郁72分以上 重度抑郁,相关知识,关于抑郁自评量表 SDS反映抑郁状态的4组特异性症状:1.精神性-情感症状,包含抑郁心境和哭泣两个条目;2.躯体性障碍,包含情绪的日夜差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳共八个条目;3.精神运动性障碍,包含精神运动性抑制和激越两个条目;4.抑郁的心理障碍包含思维混乱、无望感、易激惹、犹豫不决、自我贬值、空虚感、反复思考自杀和不满足共八个条目。SDS每条
30、文字及所希望引出的症状,注意事项,SDS主要适用于具有抑郁症状的成年人,它对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用。对严重阻滞症状的抑郁病人,评定有困难。关于抑郁症状的临床分级,除参考量表分值外,主要还应根据临床症状,特别是要害症状的程度来划分,量表总分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准。,第三单元 焦虑自评量表(SAS),一、学习目标 掌握焦虑自评量表的实施、记分与结果解释方法。二、工作程序(一)测验的实施(二)测验的记分(三)结果的解释三、相关知识四、注意事项,测验的实施,测验材料 由张()于1971年编制。20个反映焦虑主观感受的项目,按症状出现频度四级评分,其中15个为正向评分
31、,5个为反向评分。适用范围有焦虑症状的成年人。主要用于疗效评估,不能用于诊断。施测步骤,测验的记分,20个项目得分相加即得粗分(X),经过公式换算,即用粗分乘以1.25以后取整数部分,就得标准分(Y)。,结果的解释,按SAS标准分50分 分界值5059分 轻度焦虑6069分 中度焦虑69分以上 重度焦虑,相关知识,关于SAS本测验由Zung于1971年编制,共有20个条目。用于评出焦虑病人的主观感受,是一种分析病人主观症状的相当简便的临床工具。SAS具有较为广泛的适用性,尤其适用于具有焦虑症状的成年人。焦虑是心理咨询门诊中较常见的一种情绪障碍,因而SAS可作为咨询门诊中了解焦虑症状的自评工具。
32、SAS的条文及所希望引出的症状,注意事项,由于焦虑是神经症的共同症状,故SAS在各类神经症鉴别中作用不大。关于焦虑症状的临床分级,除参考量表分值外,主要还应根据临床症状,特别是要害症状的程度来划分,量表总分值仅能作为一项参考指标而非绝对标准。,第四节 应激及相关问题评估,第一单元 生活事件量表(LES)第二单元 社会支持评定量表第三单元 应对方式问卷,第一单元 生活事件量表(LES),一、学习目标 掌握生活事件量表的实施与记分方法。二、工作程序(一)测验的实施(二)测验的记分(三)结果的解释三、相关知识四、注意事项,测验的实施,测验材料 杨德森、张亚林1986年编制 内容:家庭生活方面(28条
33、)社交及其它方面(7条)工作学习方面(13条)适用范围 LES适用于16岁以上的正常人、神经症、心身疾病、各种躯体疾病患者以及自知力恢复的重性精神病患者施测步骤填写者根据自身的实际感受判断那些经历过的事件对本人来说是好事或是坏事?影响程度如何?影响持续的时间有多久?对于表上已列出但并未经历的事件应一一注明“未经历”,不留空白,以防遗漏。,测验的记分,计分方法一过性的事件不到半年记为1次,超过半年记为2次。影响程度分为5级,从毫无影响到影响极重分别记0、1、2、3、4分,即无影响=0分、轻度=1分、中度=2分、重度=3分、极重=4分。影响持续时间分三月内、半年内、一年内、一年以上共4个等级,分别
34、记1、2、3、4分。生活事件刺激量的计算方法:1某事件刺激量=该事件影响程度分该事件持续时间分该事件发生次数 2正性事件刺激量=全部好事刺激量之和 3负性事件刺激量=全部坏事刺激量之和 4生活事件总刺激量=正性事件刺激量+负性事件刺激量,结果的解释,95%的正常人一年内的LES总分不超过20分,99%的不超过32分。负性生活事件的分值越高对心身健康的影响越大。,相关知识,LES的目的和背景目的:对精神刺激进行定性和定量背景:自20世纪30年代H.Selye提出应激概念以来,生活事件对心身健康的影响日益受到人们的重视。从60年代起,人们对各种生活事件的客观定量有了较多的研究兴趣。其中最具有代表性
35、的是美国的Holmes TH。他和RAHE于1967年编制了著名的“社会重新适应量表”(简称SRRS)。我国于20世纪80年代初引进SRRS,其中杨德森教授提出的按事件的影响程度、持续时间和发生次数的记分最具特色。LES信度与效度 信度:对153名正常人、107名神经症患者、165名慢性疼痛患者、44名缓解期的精神分裂症患者在间隔2-3周后的重测相关系数在0.611-0.742之间,P值均小于0.01。效度:离婚诉讼者、十二指肠溃疡患者、恶性肿瘤患者和癔病患者的精神紧张总值、负性事件值均显著高于无该症状(或非恶性症状)者组。,注意事项,注意调查的时间范围。对每项作肯定回答(即曾发生)的事件,还
36、要让受检者说明具体的发生时间,以便核查。调查时间不宜过长,以免因记忆不可靠影响资料的准确性。一般应向受检者本人进行调查。,第二单元 社会支持评定量表,一、学习目标 掌握社会支持评定量表的实施与记分方法。二、工作程序(一)测验的实施(二)测验的记分(三)结果的解释三、相关知识四、注意事项,测验的实施,测验材料 肖水源于1986年编制。该量表共有十个条目,包括客观支持(3条)、主观支持(4条)和对社会支持的利用度(3条)三个维度。适用范围 了解被试者社会支持的特点及其与心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。施测步骤 实施测验时,请受检者按各个问题的具体要求,根据实际情况填写,并要求其合作。,
37、测验的记分,条目计分方法第1-4,8-10条:每条只选一项,选择1、2、3、4项分别计1、2、3、4分。第5条分A、B、C、D四项计总分,每项从无到全力支持分别计1-4分。第6、7条如回答“无任何来源”则计0分,回答“下列来源”者,有几个来源就计几分。量表的统计指标 总分:即十个条目评分之和。客观支持分:2、6、7条评分之和。主观支持分:1、3、4、5条评分之和。对支持的利用度:第8、9、10条评分之和。,相关知识,量表设计的理论基础本量表采用客观支持和主观支持二分类的社会支持理论,结合作者自己提出的支持利用度来构建量表框架。量表的信度与效度信度:2个月重测总分一致性系数为0.92,各条目的内
38、部一致性在0.89-0.94之间,说明社会支持量表有较高的重测信度。效度:量表评定结果与身心健康结果有中度相关,说明该量表有较好的预测效度。,注意事项,评定的时间范围应考虑每个条目的具体要求,一般应根据受检者本人惯用的方式和情况进行评定。,第三单元 应对方式问卷,一、学习目标 掌握应对方式问卷的记分与统计指标。二、工作程序(一)测验的实施(二)测验的记分(三)结果的解释三、相关知识四、注意事项,测验的实施,测验材料 肖计划1996年编制。该量表包括62个条目,共分为6个分量表(解决问题、自 责、求助、幻想、退避、合理化)。适用范围 文化程度在初中和初中以上;年龄在14岁以上的青少年,成年和老年
39、人;除痴呆和重性精神病之外的各类心理障碍患者。施测步骤 受检者首先认真阅读指导语,然后根据自己的实际情况,逐条回答问卷每个项目提及的问题。答完问题后,当场收回。每个题目有两个答案,如果选择“是”则继续对后面的“有效”、“比较有效”、“无效”作出评估;如果选择“否”,则继续下一个条目。,测验的记分,量表分记分方法“应付方式问卷”有六个分量表,计分分两种情况:除(2)所列举的情况外,各个分量表的计分均为选择“是”,得“1”分,选择“否”,得“0”分。将每个项目得分相加,即得该发量表的量表分;在“解决问题”分量表中,条目19,在“求助”分量表中,条目36、39和42,选择“否”是“1”分,选择“是”得“0”分。计算各分量表的因子分,应对方式问卷分量表条目构成,相关知识,量表的编制各分量表的意义可将六个应付因子排出下列关系序列图:退避幻想自责求助合理化解决问题 不同组合形式:“解决问题求助”-成熟型“退避自责”-不成熟型“合理化”-混合型量表的应用价值可以作为不同群体的应对行为研究的标准化工具之一有助于为心理健康保健工作提供依据为不同专业领域选拔人才提供帮助为培养人才提供帮助为心理治疗和康复治疗提供指导为提高和改善人的应对水平提供帮助量表的信度和效度,注意事项,本量表的评定的时间范围是指受检者两年来的应对行为状况。,
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