护理查房妊娠期糖尿病课件.ppt

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1、,护理查房妊娠期糖尿病病例分享2018.1017WOMEN CHILDRENSEvaluadon only.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019Aspose Pty L,目录01患者基本情况2辅助检查03病例摘要04专科及专业知识分享0护理过程反思慈爱严谨和谐创新Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.

2、Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019Aspose Pty L,患者基本情况姓名:李XX住院号主诉停经40+4周,不规律下腹痛5小时现病史孕妇既往月经规律,预产期2018.10.7,早期无毒物放射接触史,中孕血清学产前筛查低风险,孕期糖耐量514552-771,确诊为妊娠期糖尿病,予饮食指导,后偶测血糖正常。GsB未查,无阴道流水,伴阴道流血。饮食睡眠可二便无异常。既往史体健,否认高血压、糖尿病、肾病、心脏病、哮喘及青光眼病史,否认肝炎、结核等慢性传染病史及密切接触史,否认重大外伤、手术

3、史,否认不孕症史,对“青霉素”、“头孢类药物”皮试过敏,否认输血史,预防接种随当地进行月经婚育史14岁月经来潮,月经(5)/(29)天,月经量中等,无痛经史,白带无异常。22岁结婚丈夫现25岁、健康。G2P1L1,于2019年孕足月顺产1健康男婴(42kg),否认他孕产史。入院诊断1、娠期糖尿病241周矩临产G2PL0A3巨大儿可能(420辅助检查入院测血糖(随机):7.3 mmol/L彩超:晚孕单胎头位双顶径100cm羊水最大暗区58cm体重42kg(兰山区妇保院血型”ARH(+),胎心监护NsT(+)传染病四项(-)慈爱严谨和谐创新Valadon onry.ch Asposeslides

4、for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019Aspose Pty L,辅助检查尿液分析:无异常不规则抗体:阴性血常规:血红蛋白:108g/L慈爱严谨和谐创新Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019A

5、spose Pty L,病历摘要住院时间摘要生命体征阳性结果治疗阳性类别结果入院2018年10停经4041周,不规律T36.9晚孕单胎头位测大轮廓血糖月8日腹痛5小时收入院。P81次/分体重42kg,饮食指导精神状态好,饮食睡胎心监护R21次/分听胎心Q6H眠正常,大小便无异Bp13278mm/血糖7:3mmoLHg分娩时201810.8宫口开大3cm,监测产测血糖测血糖Q2h程中血糖q2h5.mmo/L其他正常慈爱严谨和谐创新Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose S

6、lides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019Aspose Pty L,病历摘要住院时间摘要生命体征阳性结果治疗类别分娩时2018.宫口开全人工破膜术正常22:10宝宝生后即时2215分娩一足月男婴,体重0、1、24300g6小时血糖正产后20181产妇宫缩好,阴道流血测空腹血糖监测小轮廓血少,饮食睡眠可,小便5.5正常,大便无,已泌乳5.8mmoL不涨。餐后血糖5.97.2mmol/L慈爱严谨和谐创新Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Creat

7、ed with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019Aspose Pty L,定义妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病,称为妊娠期糖尿病(GDM)。般在妊娠后期发生,占妊娠妇女的23%发病与妊娠期进食过多,以及胎盘分泌的激素抵抗胰岛素的作用有关大部分病人分娩后可恢复正常,但成为今后发生糖尿病的高危人群。慈爱严谨和谐创新Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Sli

8、des for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019Aspose Pty L,高危因素稳捷x官方直售3年质保糖尿病家族史大屏彩显读取清晰年龄30岁原装进口历经考验肥胖58巨大儿分娩史无原因反复流产史强生中国稳捷官方旗舰店死胎死产足月新生儿呼吸窘迫综合征儿分娩史胎儿畸形史等慈爱严谨和谐创新Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-

9、2019Aspose Pty L,掌握对母体影响流产率高15%-30%发生妊娠期高血压疾病的可能性高感染羊水过多发生率高难产产道损伤手术产率增高,易发生产后出易发生糖尿病酮症酸中毒再次妊娠复发率髙,远期患糖尿病几率高心血管系统疾病发生率高慈爱严谨和谐创新Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019Aspose Pty L,对胎儿影响巨大儿发生率高达25%-42%胎儿生长受限发生率为21%易发生流产和早产胎儿畸形率高对新生儿的影响新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高新生儿低血糖慈爱严谨和谐创新Valadon onry.ch Asposeslides for NET 4o dient PEvaluation only.Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo71Copyright 2019-2019Aspose Pty L,