水电解质代谢和酸碱平衡检测技术课件.ppt

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1、水、电解质代谢和酸碱平衡检测技术,1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊4、权力会奴化一切。塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比,水、电解质代谢和酸碱平衡检测技术水、电解质代谢和酸碱平衡检测技术1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊4、权力会奴化一切。塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉

2、着它的鼻子走。莎士比水、电解质代谢和酸碱平衡监测技术体本液的容量及分布细胞内液体液为体组织间液15%细胞外液20%60%血浆5%体液量受多因素的影响:年龄、性别以及肥瘦,小学语文 作文教学 应用策略 语文不但是小学教育中不可忽视的一环，更是学生进行其他科目学习的必备工具，作文作为小学语文教学中的核心环节，不仅直观反映了学生的综合语文素养，更逐渐成为了新时代人才的重要衡量标准之一。但是现如今小学语文作文教学中仍存在许多误区，教师在学生作文卷面书写与字词用法的培养上花费过多时间，未根据优秀教育理论对学生进行系统化写作指导等问题严重阻碍了小学语文作文教学发展。语文教师需要充分发挥学科美感，丰富教学模

3、式，对学生展开具体写作指导，积极展开写作活动，真正提高教学效率。一、优化课堂结构，磨砺专业技能，明确教学原则 长久以来，小学学生对作文均持有惧怕心理，究其原因无非是学生写作过程中经常遇到“写无可写、文不对题”的问题。针对这种情况，教师首先磨练自身专业技能，转变传统课堂结构，帮助学生形成“爱写、会写、乐写”的写作习惯。教师需要明白教学并不是对学生单纯进行知识灌输的过程，而是需要教师从学生已有的知识体系出发，引导学生在原有知识体系上构建更高层次的知识经验。其次，教师需要解放学生的主观能动性，将课堂的主体赋予学生群体，毕竟写作自由方是激发学生写作热情的最大助力，自己担当学生的“领路人”与“辅助者”，

4、既强调学生的主体地位的同时，又不忽略教师的主导地位，建立“主导主体”式课堂结构。最后，正所谓“运筹帷幄之中，决胜千里之外”，要求教师提高备课重视程度，明确教学设计原则：第一，目的性原则。教学目的乃是课堂的灵魂所在，直接决定课堂教学方法的选择与教学流程的设计，教学目的的选择需要做到“主题明确，符合学生心理特征”。第二，部分探究与整体探究灵活运用原则。作文教学作为一个综合性活动，需要教师将复合型教学内容分解为一个个子课题，子课题之间循序渐进、环环相扣，将学生理解难度降为最低。例如在教学“看图作文”相关知识点时，看图作文作为一类较为复杂的写作问题，我会分解为六个主要写作流程，避免学生发生手足无措的情

5、况。第一步，指导学生细心观察图画内容，分析图画中心，做到不跑题、不偏题。第二步，梳理图片顺序，理清写作思路。第三步，仔细对照图画，分清主次，抛弃旁枝末节，切勿写作冗余。第四步，充分发挥想象力，?系实际生活。第五步，确立文体选材。第六步，列提纲、详细书写。二、进行系统化写作指导，总结写作流程 小学阶段的学生语文基础薄弱，写作经验不足，写作过程中经常会出现如无头苍蝇般乱撞、浑身力气无法施展的情况。针对此类问题，教师需要对学生进行系统化写作指导，帮助学生总结写作流程。小学作文一般可以总结为以下三个核心步骤：第一，审题。写作伊始，首先需要学生仔细研读作文题目，务必全面分析防止“下笔千言，离题万丈”情况

6、的发生。审题环节也分作三个基本方法：“认清问题，选择写作对象”“审视题型，确定写作内容”与“辨清题眼，分清写作主次”。例如，对于记一件班级趣事我的与“你生活中一定有许多有趣的人吧，请选择一个进行详细介绍”三个作文题目，首先需要学生确定题型，明了“全命题、半命题、命范围”三者的区别。对于我的爸爸我与爸爸我和爸爸是哪个题目，虽然题目十分相似仅有一言之差，但是写作方向却不尽相同，需要教师指导学生如何辨别写作对象，选择合适的描写内容。其次，定中心，选题目。中心作为一篇文章的灵魂，需要学生根据写作要求确立，在角度正确的前提下做到适当创新。再次，选材书写。小学生生活经验不足，选择材料需要尽量围绕实际生活展

7、开，做到真情实意，誊写规整。三、积极开展写作活动，激发写作热情 寓教于乐一直是小学教育所追求的最高层次之一，作文教学不能拘泥于教室，广阔的天地均可以作为教学的场所，能够最大程度提高学生参与程度，激发学生写作热情，积累写作素材。语文教师可以定期带领学生走向室外，组织语文活动，以游戏的方式进行教学。例如，在教学春天到了习作题目时，我会选择在原野进行教学。首先鼓励学生以小组为单位去发现春天的足迹并进行记录，然后带领学生进行捉迷藏、跳房子等游戏，继而要求每个小组分享自己的记录，最后向学生教授描写场景的写作技巧。【结 语】语文教学是一个长期的、多角度的活动，传统小学语文作文教学已经追赶不上时代发展的步伐

8、，创新教学方法、提高教学效率迫在眉睫。传统教学方法的改革不能一挥即就，需要广大教师长期持之以恒的探索和改善。在新课改的大背景下，教师要不断尝试优秀教学方法，注意平衡教师与学生之间的双边关系，注重学生的可持续发展和个性化发展，真正提高小学学生写作水平，推动小学语文作文教学发展。【高中体育传统项目学校田径训练作为中学课余体育活动的一项特殊组织形式与活动，在促进中学课余体育锻炼，提高学生体育锻炼热情，促进学生身体与心理健康发展，为国家和社会培养优秀体育人才中发挥了重要作用。特别是在如今提倡青少年身心健康，我们如何更好的提高高中体育传统项目学校田径训练水平，应该是我们高中体育老师深刻思索的问题。一、现

9、阶段中学体育课余训练的困惑 1、学生课业负担重，训练的系统性得不到保证，这是直接困扰体传校田径课余训练的最主要原因。中学阶段特别是高中阶段（1517岁）时期应是具有田径才能的运动员展露头脚的时期，也是运动成长具有极为重要的专项训练阶段。此阶段的训练时间，训练强度，训练量都将大大增加，唯有如此才能为运动员今后取得优异成绩打下坚实基础。然而这时期正是高考制度下最为繁重的时期，文化学习和课余训练产生了激烈的矛盾。由于社会环境、升学就业压力迫使课余训练让步，运动训练时断时续，甚至是被迫中断课余训练。主动训练的系统性难以得到保证。2、地方各级政府教育部门对青少年竞技体育运动不重视，是中学体育传统项目学校

10、田径课余训练发展的最深层原因。现如今，城乡的体育设施依然落后，全民的体质测试水平，特别是青少年体质依然下降。其根本上在于地方各级政府及教育的主管部门对体育不重视，更何况课余的体育训练了。田径运动是最为彰显人的能力与价值的一项运动，受众广，参与人数多。然而在现阶段中，青少年田径比赛随意更改，推迟，取消，特别是在教育系统内普遍存在的。没有形成规范合理、系统的田径比赛制度，运动员和教练员的积极性大为挫伤。3、各运动项目对运动等级评定的不一致性导致田径体育传统项目学校课余训练中参训运动员的积极不高。在青少年体育竞赛中，球类项目比赛运动员技术等级评定是根据本次比赛的等级和球队所获的名次而定的，其标准是浮

11、动的，有太多不确定因素。田径竞赛运动员技术等级标准是明文规定的，成绩是电子计时的，都是客观、准确的。懂体育的人都知道田径项目及其它计时项目运动员技术等级是较球类项目来说是最为可靠的。各项目对运动等级评定的不一致性，导致运动员在升学进入高校单招考试中的不公平，影响了田径运动员今后的发展。4、教练员工作负担重、专业性不强、训练效率低。现阶段中学体育传统项目学校田径课余训练的教练员都由体育教师担任。由于既要完成好教学、教改任务，又要兼顾田径课余训练；既要上好体育课，提高广大学生身心健康，又要选好、训练好运动员，展现他们运动潜能，身心疲惫。另外田径课余训练和田径体育教学应属于不同专业领域的两个范畴，有

12、其自身的规律和科学，随着科技发展，科技在田径运动训练中的比重越来越大。二、提高与改进中学体育课余训练的措施 1、提高思想认识，坚持“体教结合”，各部门协调配合，促进中学体体育传统学校田径训练发展。学校体育工作条例规定：“学校应当开展多种形式的课外体育活动，开展课外体育训练和比赛，培养优秀的体育后备人才”。主体性教学重视综合实践活动课程的开展。中学体传校田径课余训练实际上就是使具有田径特长的中学生运动员进行综合实践活动具体形式与内容。“关注每一名学生发展”、“以生为本”是主体性教学的核心内容。各个部门只有真正认识到改进与提高中学体传校田径课余训练，不仅是国家体育后备人才和学校体育发展需要，而且也

13、是具有田径运动天赋学生运动员的内心需求。我们发扬体育部门在科技和经验方面的优势，坚持“体教结合”，通力协作，才能为中学体传校田径课余训练发展创造良好环境与平台，为其健康发展提供可靠保证。2、完善中学体传校田径课余训练规章制度，确保田径课余训练工作有效务实。完善的中学体育传统项目学校田径课余训练的规章制度包括有：田径课余训练考勤制度、田径课余训练备课制度、田径课余训练赛前集训制度、田径课余训练参赛制度、田径课余训练运动员补课制度、田径课余训练奖惩制度等等。只要是科学合理的规章制度，我们不怕订得细，细而不乱、细而不繁，因为这都是为促进田径课余训练发展的，都是为确保教练员和运动员的主体性得以充分发挥

14、的。只有在完善的中学体传校田径训练规章制度的保证下，生动活泼，科学有效的田径课余训练局面才能得以展开。3、减轻教练员工作负担，加强专业培养，提高训练的有效性。中学体育传统学校的领导应按照国家有关要求，核准该校田径课余训练教练员的工作量，在体育教学方面不能和其他教师同等对待。田径课余训练是一项专业性和技术性很强的工作，它与正常体育教学差距很大，运运员的肌肉类型，机能发展规律，素质敏感期，个性特点，运动技术的经济性等等都是体育教学中不曾深入了解的知识。更何况随着科技发展，田径训练的科学性不断向前发展。田径课余训练教练员固步自封，闭门造车是绝对不能的，必须加强专业培训，了解运动训练领域的科技发展动态

15、和科学的训练方法，并且不断总结经验，整合原有的训练理论，研究探索适宜不同运动员，不同项目类型的科学的训练理论和方法，提高田径课余训练的有效性。4、加强对青少年体育竞赛管理，严格运动员竞赛参赛制度，确保竞赛的公平。在我国青少年体育竞赛中，更改户口年龄，以大欺小，是不争的事实，特别是青少年田径比赛中这种不良现象一直都存在。它极大伤害了青少年训练积极性，在青少年心理上产生了弄虚作假的不良影响，影响了国家体育后备人才建设。因此我们说要提高我国体育竞争实力，加强对青少年体育竞赛的管理，打击和惩处更改户口年龄，以大欺小的功利主义。为青少年体育竞赛创造一个公平合理，干净的竞赛环境，确保真正有天赋和潜力的中学

16、生运动员被挖掘出来，是我国体育事业得以健康发展的保证。综上所述，中学体育传统项目学校田径训练是学校体育工作条例推进素质教育改革的必然要求。唯有各级部门在理念上和行动上践行有所提高，才能开创中学体育传统学校田径训练的新局面，这对于促进青少年中学生身心健康发展，国家田径后备人才建设起至关重要作用。,水、电解质代谢和酸碱平衡监测技术,体本液的容量及分布细胞内液体液为体组织间液15%细胞外液20%60%血浆5%体液量受多因素的影响:年龄、性别以及肥瘦,正常人每日水的摄入和排出摄入(m)排出(m)饮水10001500尿10001500700-900皮肤氧化水300肺粪300350100150总量2000

17、25002000-2500,水与钠代谢失调高渗性脱水高渗性脱水:以水多于失的、血请钠浓度150mmoL为主要特临床表现胞外液高渗症状和体征(夹水为体重的)轻:2%4%单纯口渴中:4%6%口竭,尿少,比重增高,唇舌干,皮肤失去弹性,眼窝下陷,烦不安。重:6%狂躁,幻觉,谵妾,昏遴等脑功能障碍症状当天朴淡量=当天正常的需要量十以往丢失量的一率十当天额外丢失量,3应该注意,高渗性脱水实际也有失钠,以失水多于失钠,血钠浓度升高,如不补钠只补水,易致低的血症。根据临床表现估计失水量占体重百分比,然后按丧失体重1%补液400-500m计算,当天补入计算量的一半,外加日需量2000ml。如景需要纠正同时缺钾

18、,可在尿量40m/h后补钾。,高血糖高渗状态是糖尿病急性代谢紊乱临床症状,以严重高血糖、高血浆渗透压脱水为特点,患者常有不同程度的意识障碍和昏迷。多见于老年糖尿病患者,有的无糖尿病病史。最早表现为多尿,多饮,常被忽视,最终严重脱水而昏迷。血糖监测可达33.3 mmol/L-66.8mmol/L。脱水可达体重的10%-15%日补液量可达6000-10000ml,重症患者血糖控制策略1、糖尿病人术后血糖应控制在7-10mmo_,允许偏高,避免偏低。因为低血糖的危害更大。2、50阳正规胰岛素+50m生理盐水静脉泵入,泵入速度计算简单:测得值一目标值为每小时泵入m数每小时测血糖调整,低渗性脱水性脱水以

19、钠多于失水,血请钠浓度135mmoL为主要特征。临床表现:细胞外派减少十低的的症状和体征轻:血清钠130-135mmoL,疲乏,不口遇中:血请钠120-130mmo/L,恶心,呕吐,直立性晕厥浅静脉萋限,血压低症状,尿少重:血清钠120mmo/L肌腱反射消,昏速,休克,主要的病理生理改变以细胞外淡要为主,因细胞外液低致使细胞外液仍然向细胞内移动,加剧了细胞外液丢失的程度补漩:补等渗盐水或一定量的胶体和高渗盐水以纠正低血容量輪漩原则:输注速度先快后慢,总輪入量应分次完成。,举例如下女性患者,体重60kg,血钠浓度128mmoL,计算当天需钠量。,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。黑格尔32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。普列姆昌德33、希望是人生的乳母。科策布34、形成天才的决定因素应该是勤奋。郭沫若35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。洛克,