神经外科常见特检阳性结果临床意义课件.ppt

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1、时间反复无常，鼓着翅膀飞逝,神经外科常见特检阳性结果临床意义,神经外科常见特检阳性结果临床意义时间反复无常，鼓着翅膀飞逝神经外科常见特检阳性结果临床意义神经外科常见特检阳性结果的临床意义、血常规血规临床基础化验检査包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血板数量等血规9用针刺采集指血或耳垂末梢血经稀释765滴入特制计算盘再置于显微镜计算血细胞数目血红蛋白称血色素遇盐酸变褐色酸性血红蛋白再加蒸馏水直与标准比色柱颜色致所读液平面刻度便血红蛋白克数血规检查要同进行血涂片便显微镜观察红细胞、形态及用血细胞类计数器进行白细胞各类细胞观察与类计数,提问是我们课堂教学必不可少的方式。课堂提问是语文课堂常用的教学方法。

2、讲授新知识可以运用，巩固知识也可以运用。它是通过师生的互相作用，检查学习，促进思维，巩固知识，运用知识，实现教学目标的主要方式。是教师在课堂教学中进行师生互相交流的一项重要的教学手段。它的正确使用，能集中学生的注意力，唤起学生的积极的智力活动。对发展学生独立思维有积极的作用。它一般分为引入式提问、介入式提问、还有评价式提问。无论哪种提问都要具有针对性，科学性，善辩性。这样的问题才有价值，才有利于帮助学生形成能力。1 课堂提问要注意细节，要有针对性 所谓的针对性，是指教师在提问过程中，要有明确的目的和内在的意图，不是为提问而提问，所提的问题是为了指导学生观察、为了帮助学生理解概念和定义。是帮助学

3、生理清新知思路，或认识新知特点。另外需要强调的是所提出的问题一定要从学生认知水平和年龄特点的实际出发，提问要由浅入深、难易适度。太难太深，学生会望而生畏，丧失回答问题的信心，太浅太容易，学生也会感到没兴趣，不利于发展学生智力。同时一堂课的提问，要层层深入，具有逻辑性，环环紧扣，努力发展学生的创造性思维。为此，笔者在语文课教学中，非常注重提问的目的性。围绕课文的重难点和关键段落设计提出问题的。例如，在指教五年级下册16课桥时，笔者围绕“老汉舍己为人的精神”设计了这样的问题：洪水来了，老汉是怎么说的？又是怎么做的？他为什么会这么做？整节课就围绕这样的问题让学生边读边议。学生阅读文本，从老汉的语言、

4、动作中感受他这种精神的光辉。而这些内容正是文章的细致描写，提问题就从这些细节处问起，针对表现人物思想的地方展开议论，这样我们就达到了学文学人的目的。2 课堂提问要注意技巧，要有激发性 课堂提问的技巧，主要在于教师上课时，根据课堂气氛的氛围，学生听课学习的心理状态及其所积累的知识结构，减小坡度，巧妙地提出问题。这样的提问常常以对话形式出现，出其不意又在意料之中。出现的时机应是分析文章重点时为最好。例如，在学习桥一课中的老汉引导群众撤离时，笔者根据当时学生群情激昂地朗读，知道他们已基本进入了情景，这时笔者提出了这样的问题：老汉为什么让年轻小伙子站到队伍后面去？学生根据当时出示的课件和文本内容开始对

5、问题进行辩论：“因为他是党员”“因为他年轻”“他可能是老汉的儿子”学生在热 烈的辩论中得出老汉在生死攸关的时刻，把生的希望让给了群众，把死亡留给了自己和儿子。从中更强有力地说明了老汉为了人民群众敢于牺牲自己的精神。这时的提问学生们也感受到了人物品质和精神的高尚，内心深处受到震撼，受到鼓舞和教育。这样巧妙地抓住时机提出问题，收到事半功倍的效果。3 提出的问题要从班级实际情况出发，面向全体学生 我们教师课堂提问时，一定要面向全体学生。让更多的学生都有参与问题讨论的机会，即使问题需要有一定的难度，我们教师也要把它分解成小题让不同层次的学生都能回答。同样值得注意的是，我们教师所提出的问题不能“偏”。否

6、则，课堂上极易出现“冷场”的场面。也不能搞成一问一答式的样子。一定从实际出发，需要提问则提，不需要就不提。学生能自主研究解决的教师就不介入。这样才能从分发挥学生学习的积极性和主动性。我们的课堂提问才能高效，学生的学习能力才有望形成。总之，课堂提问使我们的教学任务顺利完成的保证，是学生学会知识和技能的有效途径。在新课程改革不断向纵深发展的今天，课堂提问显得尤为重要。我们授课教师不仅自己精心给学生设计好问题，还要让学生在学习中不断发现问题，自己学会提出问题，解决的问题，这样的学习效果会是高效的。是我们提高教学质量的重要途径之一。我们必须认真对待，积极重视课堂提问。数学源于生活，应用于生活。因此，无

7、论是教材内容的安排，还是教学方法的选择，教师都要紧密联系实际生活，引导学生在生活中学习数学，达到学以致用的目的。下面，我结合自己的课题研究与教学实践，谈谈如何通过生活应用来促进学生的数学学习。一、以生活应用为情境，感受数学学习的魅力 我国地域辽阔，每个地方的人的生活环境都不一样，而让不同生活环境的学生学习相同的数学内容，有的学生就会没有兴趣。因此，在数学教学中，教师要对教材中的情境进行选择：如果适合学生学习，就可充分利用情境进行教学；如果不适合学生学习，就要根据教学内容重新创设情境，使学生更好地理解所学知识，感受到数学学习的魅力。例如，教学北师版数学一年级上册“位置与顺序”单元，教材安排“森林

8、运动会”的情境，即小鹿、松鼠、小兔、乌龟、蜗牛等小动物进行赛跑的情境图。这一情境由于离学生的生活较远，且许多学生在生活中根本没有见过这些小动物，所以内心就没有产生想解决问题的欲望。因此，在教学这一课时，我没有照搬教材中的情境，而是以学生的实际生活为素材创设情境，出示本班学生在一次跑步中的照片，让学生说一说哪个排第一、哪个排第二或谁在谁的后面、谁在谁的前面。学生看到自己熟悉同学的身影，一下子产生了兴趣，从内心发出感叹：“没想到平时一次简简单单的跑步，其中也蕴含着这么多的数学知识。”于是学生纷纷举手发言，整节课学生情绪高涨，获得了好的教学效果。这样创设生活情境，更好地体现了“学用”结合的思想，收到

9、了以“用”促“学”的效果。所以，在数学教学中，教师不能把学习数学与应用数学给无情地割裂开来，只有让学生从生活情境中感受到数学的魅力，他们才会产生数学应用的意识，提高解决问题的能力。二、以生活应用为基础，激发数学学习的动力 脱离生活的数学教学是可怕的，不利于培养学生应用数学的能力与意识。因此，在平时的数学教学中，教师要以生活应用为基础，激发学生的学习动力，引导学生逐步从直观的生活应用过渡到抽象的数学学习。例如，教学数学二年级上册“除法”一课时，教材通过让学生帮助长颈鹿为小鸟安排房间的问题来引入除法计算教学，使学生从中找出除法计算的方法，但在实际教学中，这样是不能够真正激发学生的学习兴趣的。因此，

10、我以开学初给学生安排宿舍（每间宿舍安排6名学生）为素材，提问学生：“我们班同学一共需要几间宿舍才能全部住下？”因为这是来自于学生自己的数学问题，所以?W生纷纷积极地提出各种解决问题的方法。最后，学生总结出了一个方法，那就是用乘法来求除法的商：一间宿舍可以住6人，那2间宿舍可以住12人，8间宿舍就可以住48人，所以我们班同学需要8间宿舍。在学生求出自己班级需要的宿舍数量之后，我又让他们帮助（二）班同学计算需要多少间宿舍。整个教学所选用的素材均来自于学生的实际生活，引导学生用所学知识来解决自己身边的数学问题，提高了学生解决问题的能力。正是因为学习素材均来自于学生的实际生活，所以才能够激发学生的学习

11、动力，使学生可以保持长久的兴趣来学习数学。三、以生活应用为目的，体验数学学习的价值 生活离不开数学，大到天文地理，小到柴米油盐，都要用到数学来解决问题。所以，只有让学生感受到数学学习的价值，才能使学生自觉地投入到数学学习之中。而且，从某种意义上来说，如果学习数学就是帮助学生将生活问题数学化，那么将所学的数学运用于生活就是数学生活化的最好演绎。因此，在数学课堂中，教师要让学生体验到数学学习的价值，这样才能更好地促进学生的数学学习。例如，教学数学二年级下册“方向与路线”中的“辨别方向”时，我先让学生观察自己家周围的景物，看看它们之间的相对位置，然后说给家人或邻居听；再观察学校周围的建筑物，和自己的

12、同学一起交流学校周围都有哪些建筑物，并说出什么建筑物在什么方位。这样教学，使学生明白要想判断一个建筑物的位置，需要有一个参照物，从而真正理解所学知识。总之，数学教学只有从关注学生的生活应用入手，才能激发学生的学习兴趣，更有效地促进学生的数学学习，使学生得到更全面的发展。,神经外科常见特检阳性结果的临床意义,、血常规血规临床基础化验检査包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血板数量等血规9用针刺采集指血或耳垂末梢血经稀释765滴入特制计算盘再置于显微镜计算血细胞数目血红蛋白称血色素遇盐酸变褐色酸性血红蛋白再加蒸馏水直与标准比色柱颜色致所读液平面刻度便血红蛋白克数血规检查要同进行血涂片便显微镜观察红细胞、

13、形态及用血细胞类计数器进行白细胞各类细胞观察与类计数,1、红细胞计数(RBC)参考值男:4.010412-53104121(400万-550万9/mm3)765女:3510412-5010412/(350万-500万mm3)儿童4.010412-531012(400万-530万/mm3)临床意义(1)减少见于各种贫血急性、慢性再障碍性贫血、缺铁性贫血等;(2)增多见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增症、肺气肿等,2、血红蛋白测定(Hb)920男:120-160g/(1216g/dL)9女:110-150g/(11-15g/L765儿童120-140gL(12-149g/dL)临床意义(1)减少

14、见于各种贫血急性、慢性再障碍性贫血、缺铁性贫血(2)增多见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增症、肺气肿等,3、白细胞计数(WBC)参考值成人:4109-10109/L(4000910000mm3765新生儿:15109-20109/L(1500020000mm3)临床意义(1)理性增高见于剧烈运、进食、妊娠、新另外采血部位同使自细胞数差异耳垂血比手指血白细胞数平均要高些病理性自细胞增高见于急性化脓性染、尿毒症、自血病、组织损伤、葱性血等(2)病理性白细胞减少再障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等,4、白细胞类计数DC)参考值性秆状核粒细胞:0.01-0.05(1%-5%)性叶

15、核粒细胞:0.50-0.70(50%-70%)嗜酸性粒细胞:0.005-0.05(0.5%5%)9淋巴细胞:0.20-0.40(20%40%)765单核细胞0.03008(3%-8%)义性杆状核粒重组织损伤、慢性粒细胞膜模器五病接能转霉等i核哮喘、食物敏些血潦病及肿痕像性粒肺癌集辆、湖份期使用肾腺皮质激素淋增高细胞染等细顺成望包来期总射线照射及免疫缺陷病等单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病期、疟疾等,5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)参考值950-300106/(50-300mm3)765临床意义嗜酸性粒细胞增见于牛皮癣、疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物敏些血液病及肿瘤慢性粒细胞性白血病、鼻咽

16、癌、肺癌及宫颈癌等嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、期使用肾腺皮质激素,二、血生化血液是充满于人体血管中的一种鲜红色的液体,在血液中除了含9有血液细胞外,还有许多不同的765物质。检测存在于血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及各种酶、激素和机体的多种代谢物的含量,叫做血生化检查。可以为医生提供诊断与治疗依据,并能帮助临床确定病情、监测治疗效果,血生化常见各项指标正常值ALT(谷丙转氨酶)040|U/LAST(谷草转氨酶)0-45|LTP(总蛋白)60-80gALB白蛋白)35559LALP(碱性磷酸酶)401609川LGGT谷氨酪转肽酶)050|U/LTBIL(总胆红素)17-171

17、umol/LDBIt(直接胆红素)0-60765mol/LCrea(肌酐)44133 mol/LUa(尿酸)90360 Mol/LBUN(尿素氮)1.87.1mmol/LGLU(血糖)3.61nmol/LTG(甘油三脂056-17 mmol/LGHO(胆固醇)2.84-568 mmol/LMg(血清镁)0.81.2 mmol/LK(血清钾)3.555mmol/LNa(血清钠)135145 mmol/Lo|(血清氯)96108 mmol/LCa(血清钙)222.7 mmol/LP(血清1.61 mmol/LFe(血清铁)10 mol/LCO2(二氧化碳)2131 mmol/LCO2Cp(二氧化碳

18、结合力)20-30 mmol/LCO,谷丙转氨酶ALT临床意义9正常时,谷-丙转氨酶主要存在于组765织细胞内,以肝细胞含量最多,心肌细胞中含量其次,只有极少量释放血中。所以血清中此酶活力很低。当肝脏、心肌病变、细胞坏死或通透性增加时,细胞内各种酶释放出来,使血清中此酶活性升高。所以测定血清中此酶的含量可作为诊断、鉴别诊断及预后观察的依据。,END,16、业余生活要有意义，不要越轨。华盛顿17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。罗素贝克18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。马云19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。雷锋20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。布尔沃,