站立的四大标准测试-健康管理师团队课件.ppt

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1、,全球同步,精神压力分析系统,心率变异分析系统,广州弘瑞市场部2013版,效益分析,5,目录,产品原理,目录,公司介绍,广州弘瑞医疗科技有限公司,广州弘瑞医疗科技有限公司是专业从事医疗和教育设备研发、代理、销售、支持、售后服务为一体的公司。医疗领域涉及体检科、康复科、神经科、儿科、心理科；教育领域涉及管理学院、心理系、心理教研室等。公司设有市场部、销售部、工程部、财务部、行政部、后勤部等六大部门。公司主要经营的设备包括：加拿大TT公司多参数生物反馈仪、生物刺激反馈仪、表面肌电分析系统；德国TECH公司的步态分析系统；加拿大Medeia公司精神压力分析系统等。,公司介绍,Mediea 公司 世界

2、研究心率变异性/自主神经功能/脉搏波速率的领导企业。严格的质量体系和尖端的产品开发，使其拥有高品质的一流产品，目前已通过FDA、CE、ISO13485、ISO9001等质量和技术体系认证。,S.Danev 医学博士，教授，Media公司技术总监，欧州HRV协会第一任会长，研究HRV 40多年，在国际上发表相关学术文章1000多篇。,产品研发符合欧洲心脏学会和北美起搏与电生理学会建立起来的HRV分析理论,目录,产品原理,HRV心率变异，反映的是逐次心跳间隔长度波动的程度。心率变异受ANS的两大组成部份-交感神经、副交感神经的共同支配。心率波动受ANS及体液的调节，是为适应体内外不同的生理、病理变

3、化而发生的应激反应。目前，HRV已被公认是反映自主神经平衡的直接指征，测量应激水平的可靠指标。HRV分析的标准测量：由时域、频域指数和几何学方法组成。,产品原理,什么是HRV分析,HRV时频域参数,频域参数,高频HF（0.15-0.4Hz）:呼吸对迷走神经的调节，反映迷走神经活动。低频LF（0.04-0.15Hz）:压力反射相关的心率波动，反映交感和迷走的混合作用。LF/HF：反映交感迷走神经平衡性，表示交感神经兴奋性增强。极低频（VLF0.0033-0.04Hz）：反映血管收缩变化，体温调节，可能由迷走神经介导。,时域参数,SDNN ms 所有窦性NN间期的标准差（同总体变异相关）SDANN

4、 ms 全过程中每5分钟NN间期均值的标准差（与低频相关）RMSSD ms 相邻NN间期差值的均方根（与高频相关）pNN50 50毫秒间隔以上相邻NN间期差值的比例,产品原理,几何学方法几何学方法是通过NN间期序列的转化而成。有几种不同的评估HRV的几何学形式：直方图、HRV三角形指数（对NN间期直方图的三角形插补）以及Lorentz 或 Poincar散点图。直方图评估的是检测出的RR间期总数与RR间期变量的关系。HRV三角形指数以直方图的峰值作为一角，底宽是RR间期变异性的总数，高度与最高频率RR间期持续时间有关，面积代表全部RR间期的总数。HRV的三角形指数是对总体HRV的估计。,产品原

5、理,精神压力分析系统是一款目前唯一可以量化自主神经的精神压力评估训练系统，由欧洲HRV协会第一任会长S.Danev 医学博士带领其团队研发40多年，采用生理心理和生物反馈最新技术，通过测量人体的生理指标HRV，量化人体的自主神经系统，反映个体的生理心理压力指数值，并结合特殊的呼吸放松训练技巧来减压和提升抗压能力。产品研发符合欧洲心脏学会和北美起搏与电生理学会建立起来的HRV分析理论，目前已通过SFDA、FDA、CE、ISO13485、ISO9001等质量和技术体系认证，并在国际上发表相关学术文章1000多篇。,产品原理,精神压力分析系统是什么,产品原理,适用范围,体检科，与常规体检结合心理、生

6、理压力指标检测，如焦虑、抑郁、心理障碍、强迫等 自主神经功能紊乱，如头痛、失眠，慢性疲劳综合症等高压人群的压力评估,目录,产品介绍,模块化的四大功能,压力评估自主神经量化PWV血管功能测试内嵌式统计学分析,压力评估,定量评估患者心理压力和生理压力，给出确切的心理压力和生理压力指数，预测健康风险。,压力评估,自主神经功能评估,自主神经平衡功能分析模块能够定量化交感神经系统(SNS)和副交感神经系(PSNS)，并以SNS/PSNS笛卡尔坐标系显示。采用国际公认的Ewing 心血管自主神经反射的金标准：静息、深呼吸、Valsalva动作、站立的四大标准测试，能使被试者将呼吸周期和其它活动与评估心率变

7、异性的标准程序同步。量化交感神经/副交感神经活性，给出确切的数值。客观显示交感神经/副交感神经区域分布图。,该评估既是我们应对压力的主要防线，又是在压力的早期，显示压力主要症状的一个系统。,四大标准动作：,自主神经功能评估,静息深呼吸Valsalva动作站立-站和坐的交替,这个过程不会对任何病人造成伤害，监测是无创的，简易的和无痛的,主要应用于：,监控病人当前健康状况；焦虑、应激、心理情况；验证当前治疗方案或干预措施的有效性；CAN和DAN的检查心脏性自主神经病（CAN）和糖尿病性自主神经病(DAN)；代谢综合征、高血压和心力衰竭等病人的交感神经系统优势的测量；在缺乏临床健康处境的情况下筛选出

8、不利的情况；对心悸、疼痛控制、睡眠呼吸暂停的探索；哮喘、COPD(慢性阻塞性肺病)；神经科情况；,自主神经功能评估,只能用下列三种参数来近似评估自主神经功能 自主神经平衡（植物神经动态平衡）交感神经主导 副交感神经主导,交感神经-副交感神经的量化难题在于将HRV的时域和频域参数的变化转变成交感神经和副交感神经之间的量化关系。,过去：,自主神经功能评估,现在：,能够具体量化到哪一种自主神经紊乱，可以关联到很多临床诊断,能够用来做彻底全面的评估和生理监测，给医生提供详细彻底的评估,通过Ewing标准四大动作，模拟自主神经活性并以数字量化评估静息时的自主神经平衡评估自主神经系统在瓦尔萨尔式手法和深呼

9、吸时的反应评估自主神经系统对体位性干预的反应交感神经和副交感神经的自律呼吸平衡矫正,QHRV是第一个也是唯一的一个解决交感-副交感神经系统量化难题的系统。,优势：,测试结果分析,PWV脉搏波速率,异常动脉壁功能的早期监测识别动脉硬化和动脉老化监测高血压患者和其它心血管疾病的治疗效果评估生活方式调整和处方药的效果,早期检测：1.高血压2.动脉粥样硬化（动脉硬化）3.血液循环状况4.血管的相对年龄（生物学年龄）5.用套袖测血压时未被发现的小血管中的干扰早期评估：1.心血管健康2.疾病进展的管理3.检测药物、治疗、生活方式改变和饮食习惯的效果,脉搏波速率（PWV),测量原理,指尖红外光：通过红外光吸

10、收血氧饱和度（HBO2)这一特性采集数据,脉搏波速率（PWV),PTG波形,S（起始点）动脉脉搏波的起始点。主动脉瓣开放，左心室排血。P（首冲波）左心室射血引起的波，线性扩张动脉壁。T（潮汐波）小动脉的反射波C（切迹）收缩期终点，主动脉瓣闭合。D（重搏波）来自于主动脉压引起的血压碰撞主动脉瓣时的振动波。,脉搏波速率（PWV),EEI（射血弹性指数）：表示左心室的厚度，射血水平和大动脉弹性0.7可能是左心室射血能力增强/焦虑DDI（重搏扩张指数）：表示小动脉的收缩性、顺应性、僵硬度0.7=动脉扩张（可能由于急度的焦虑）DEI（重搏弹性指数）：表示外周动脉/小动脉弹性静脉系统的血流0.7=小动脉扩

11、张,PWV的参数和结果,专业的统计学和HRV分析软件,统计学分析模块纵向统计：针对个体多次评估进行趋势报告分析横向统计：不同性别或不同年龄的分组报告分析,专业的统计学和HRV分析软件,专业的HRV分析软件专业的HRV分析：可得到HRV的各时域、频域参数及直方图、频谱图、散点图，并生成SDNN、TP、LF、HF、VLF的趋势变化图。实时监测分析：这个模块实时监测心电信号，用户可以自行选择测试的时间进行HRV的短时变异分析（STV）和长时变异分析（LTV）。可为每个用户建立一个数据库，通过调用历史报告，该用户的每一次测试，不同的测试类型都可以同时显现，系统还会自动将多次的测试结果形成趋势报告。,目

12、录,功能特点,1.模块化功能,2.客观量化,3.双通道信号采集,4.专业的HRV分析和统计学软件,功能特点,产品优势,模块化功能选择，3分钟、5分钟、15分钟与实时监测，自由选择双通道信号处理器:同时进行两通道的数据采集,PL脉搏血氧饱和度和ECG心电。自主神经功能评估:全球唯一采用国际金标准的Ewing自主神经金标准，全面量化自主神经系统。生物反馈减压训练:软件嵌入心理放松音乐和视频，采用生物反馈技术对患者进行放松训练。内置分析统计软件软件编辑功能数据可以保存或者导出。,效益分析,5,目录,效益分析（广东为例）增加收费条目,检查一个病人需要5分钟按医院每天做30-40个病人来算：每天：124*30=3720元/天每月：3720*20=74400元/月每年：74400*12=892800元/年回收成本快，收益明显,Thank You!,