肺结核病健康教育ppt课件.ppt
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1、肺结核病健康教育,2011.05.11,【疾病概要】,1、概念:肺结核:是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病,是最常见的一种传染病。活动性肺结核:有结核毒性症状、痰菌阳性、X线显示病灶进展或好转阶段。开放性肺结核:痰菌阳性。,2、临床特征:低热、盗汗、消瘦、乏力和咳嗽、咯血。3、流行病学资料:结核菌特点:对人类致病的主要是人型。(1)抗酸性;(2)对外界抵抗力较强:在阴湿环境能生存5个月以上,烈日下暴晒2h与酒精接触2或煮沸1均能被杀死。(3)最简单灭菌方法:焚烧。,传染源:主要是排菌的肺结核病人。,传播途径:呼吸道为主,其次是消化道。,人体反应性:免疫力和变态反应 非特异性免疫力;特异性免
2、疫力:接种卡介苗或经过结核菌感染后将获得。,4、临床类型(1)原发型肺结核(型)人体初次感染结核菌引起,多见于儿童。肺原发病灶 原发综合征:肺门淋巴结病灶 淋巴管炎,(2)血行播散型肺结核(型),急性:起病急,全身中毒症状重 亚急性和慢性:全身中毒症状轻(3)继发性肺结核:(型)浸润型肺结核:为临床上最常见的继发性 肺结核,多见于成人。慢性纤维空洞型肺结核:症状明显,痰中 带 菌,为主要传染源。,(4)结核性胸膜炎(型)(5)其他肺外结核(型),一、致病因素:,接触史、生活、工作环境。易患因素:麻疹、糖尿病、矽肺、艾滋病等。,二、临床表现:1、症状(1)全身症状 发热:最常见的全身毒血症状,多
3、为午后低热,少数重症(如、型)可有高热;疲乏、盗汗、食欲下降、体重下降,女性月经不调。,(2)呼吸系统症状 咳、痰:干咳、少痰。咯血:约半数病人有不同程度咯血。咯血后持续高热常提示病灶播散。胸痛、呼吸困难。,2、体征,早期无明显体征,病变部位广泛时体征明显(胸骨上下、肩胛间区、咳嗽后湿罗音)。视:呼吸运动减弱;触:语颤增强;叩:浊音;听:呼吸音减弱,支气管肺泡呼 吸音及湿性罗音。,三、辅助检查,1、血常规:多无异常。血沉加快。2、痰结核菌检查:,是确诊肺结核最可靠(特 异)的方法。,3、胸部X线检查:是早期诊断肺结核的重要方法。对确定病变部位、范围、性质、了解其演变及选择治疗方法具有重要价值。
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