3663103309乡镇卫生院工作人员绩效工资考核实施方案.doc
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1、*镇中心卫生院工作人员绩效工资实施方案(试行)为进一步完善卫生院绩效工资考核分配机制,充分调动工作人员的积极性和主动性,根据*区人民政府关于印发基层医疗卫生机构绩效工资实施办法的通知(*2011100号),制定我院绩效工资考核分配实施方案(试行)。一、指导思想以科学发展观为指导,建立基层医疗卫生机构按岗取酬、绩效挂钩、多劳多得的考核分配机制,使绩效工资分配向关键岗位、一线岗位倾斜,充分调动工作人员的积极性和主动性,促进基层医疗卫生事业全面健康发展。二、基本原则(一)坚持按劳取酬、效率优先、兼顾公平的原则;(二)坚持向技术含量高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重的一线岗位倾斜的原则。(三)坚持
2、绩效考核的原则。(四)坚持公开、公正、公平的原则。三、绩效工资实施对象我院在岗工作人员。四、绩效工资构成绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资,绩效工资总额的60%为基础性绩效工资,40%为奖励性绩效工资。五、基础性绩效工资考核分配基础性绩效工资根据每月考勤等情况按月发放,职工事假、旷工等扣除标准,参照事业单位管理规定从个人基础性绩效工资中扣除。扣除的基础性绩效工资,纳入单位考核周期内奖励性绩效工资总量进行再分配。六、奖励性绩效工资考核分配奖励性绩效工资主要体现工作量和实际贡献。(一)院长奖励基金和值班费的提取对区财政核拨的奖励性绩效工资总额,卫生院首先提取院长奖励基金和值班费用,剩余部分
3、依据对职工岗位绩效考核结果发放。1、院长奖励基金。卫生院先提取单位奖励性绩效工资总额5%,设立院长奖励基金。用于发放给在考核周期内工作量大、贡献量大、关键岗位成绩突出人员的绩效奖励。院长奖励基金使用管理办法另行制定。2、值班费提取。每个加值班班次(含中、晚班)按不超过20元/人次计算,节假日按每班次(24小时)不超过40元/人次计算,根据单位考核周期内实际发生的值班天(次)数,计算全院实需值班补助金额,从全院奖励性绩效工资总额内先行提取发放。(二)基层医疗卫生机构领导班子奖励性绩效工资考核分配班子正职岗位系数为1.5,副职岗位系数为1.3。班子成员前三季度个人奖励性绩效工资=班子季度奖励性绩效
4、工资70%/班子成员岗位系数之和*班子个人岗位系数。班子成员第四季度(含年度)个人奖励性绩效工资=区卫生局提取的班子年度奖励性绩效工资/班子成员考核得分系数之和*班子个人考核得分系数班子前三季度个人奖励性绩效工资。基层医疗卫生机构考核得分90分,班子考核得分系数按岗位系数100%确定;考核得分90分80分,班子考核得分系数按岗位系数的90%确定;考核得分80分70分,班子考核得分系数按岗位系数的80%确定;考核得分70分,班子考核得分系数按岗位系数*考核得分比*80%确定)。(四)工作人员绩效考核及分配1、岗位分类。依据工作性质,将职工分为临床、公共卫生、护理、医技(包括心电图、B超、检验、放
5、射、药房等科室)、行政后勤 (包括总务后勤、收费、新农合等)五个考核单元。2、岗位考核内容。各单位对每个单元服务数量、服务质量、服务行为、医德医风、收支结余等指标核定任务,实行百分考核。服务数量:主要考核门诊诊疗人次、住院人次、收治病人数、病房出院病人次、实际占用床位、医技检查与治疗人次、药剂调配处方数及行政后勤科室完成相关任务情况;健康档案建档数;健康教育数;免疫规划接种人(剂)次;传染病报告处理数;孕产妇、儿童保健数;老年人体检数;慢性病管理数;重症精神病人管理数、镇村卫生一体化管理执行情况等;服务质量:主要考核医疗文书(包括门诊病历、门诊登记、传染病报告、住院病历等)合格率、出入院诊断符
6、合率、急危重病人抢救成功率、差错事故发生率、病区管理、消毒隔离管理、基础护理、级别护理、各项报表数据的准确率等;各项公共卫生服务建档率、覆盖率、管理率、报告率、符合率等以及各项制度制定实施情况。服务行为:主要考核对卫生院规章制度的遵守、医院核心制度的执行、出勤情况、医疗收费与药品价格政策的执行等;医德医风:主要考核遵纪守法、因病施治、廉洁行医、医患和谐、团结协作、便民惠民措施的落实情况及服务满意率等;收支结余:进行科室成本核算,合理核定各考核单元收支指标,根据收支增减率评价计分。3、岗位系数卫生院根据每个岗位的技术含量、责任风险、工作量等确定每个岗位的系数。根据调研,确定如下岗位系数:临床(门
7、诊)、公共卫生、护理、医技、总务后勤系列分配系数分别按1.1:1.05:1.0:0.95:0.9确定;其中副高、中级、初级师(高级工)职称各在本岗位系数上加0.10、0.07、0.05;无执业(从业)资格从事临床辅助岗位的人员岗位系数减少0.1;从事其他专业技术岗位的减少0.08。中层干部、兼职人员加岗位系数0.05(上述人员不得重复计算系数)。4、考核结果确定(1)工作人员考核得分系数根据各单位对工作人员的考核结果确定,个人考核得分系数=考核得分率*岗位系数。考核得分率=考核实际得分/考核标准分。(2)考核周期内出现下列情况之一的,经核实后,按岗位系数50%及以下确定考核得分系数(具体由各单
8、位在考核细则中明确)。违反相关政策和法律法规,被上级部门通报处罚的;收受红包、回扣等经调查核实的;私自非正常途径转诊病人、或擅自在院外从事各种医疗经营活动等经查实的;因服务态度引发医疗纠纷给单位造成损害的;遇有重大事件不及时逐级报告,造成不良后果的;私自收取现金不及时入账的;以医谋私擅自漏收、免收、少收各种辅助检查费经查实的;损坏单位荣誉,造成不良后果,或受各种党内、行政记过以上处分的;不服从单位工作安排的。考核周期内出现医疗责任事故、违反计划生育政策、受到治安处罚、挂床骗保、非法胎儿性别鉴定等情况的,实行奖励性绩效工资零发放,并取消当年评先评优资格。5、考核时间及结果运用工作人员的绩效考核由
9、卫生院于每季度结束后10天内完成,并作为考核周期奖励性绩效工资分配的主要依据。个人奖励性绩效工资=(分季度拨付到卫生院的工作人员奖励性绩效总额院长奖励基金值班费)/考核得分系数之和*个人考核得分系数。工作人员绩效考核结果作为晋级、奖励以及续聘和解聘的重要依据,年度内一次绩效考核达不到60分的,定为基本合格;两次绩效考核达不到60分的,个人年度考核定为不合格;聘期内连续两次不合格的予以解聘。 七、有关规定(一)因病确实不能坚持正常工作,并经区级以上医疗机构鉴定的,其病假期间只发放基础性绩效工资。(二)非工作急需本人主动申请并经单位同意脱产进修的,其进修期间不享受个人奖励性绩效工资;单位因工作需要
10、选派进修的人员享受同岗位平均奖励性绩效工资。(三)法定产假、婚假、因公致残按国家规定执行工资待遇。(四)受到警告以上党纪政纪处分或违反国家法律追究刑事责任的,按国家相关规定执行。八、工作要求(一)提高认识,加强领导。做好绩效工资考核分配工作关系到广大职工的切身利益,是完善基层医疗卫生机构收入分配制度、深化基层医疗卫生体制综合改革的重要基础,对调动广大医务人员的工作积极性具有非常重要的意义。卫生院成立绩效考核工作考核组和监督组,具体做好考核工作的组织实施和监督,其中考核组和监督组中职工代表不少于2人。(二)明确任务,认真实施。卫生院依据本实施意见,将目标任务进行认真细化分解,核定每个岗位的工作任
11、务量,量化指标分值,制定考核细则,由领导班子集体研究后,经职工大会通过并签字确认,报区卫生局批准后公布实施。(三)严肃纪律,公正公平。严肃工作纪律,对工作不负责任,不按照规定程序和标准考核,造成绩效考核失真失实的,实行责任追究。要及时公示考核结果,自觉接受职工监督。要做好职工的思想工作,引导职工正确对待绩效考核,通过正常渠道反映诉求。附件 *镇中心卫生院工作人员绩效考核评价细则(试行)一、公共考核项目指标与分值考核内容与分值评分标准劳动纪律和医德(35分) 1、出满勤,做到不迟到、不早退。(4分) 以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次扣0.5分,无故旷工一天扣1.5分。 2、值班时坚守工作岗
12、位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。(5分) 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分,投诉一次扣1.5分。 3、搞好科室内及个人卫生区卫生,上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(4分) 发现一次做不到,扣0.5分。 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。(4分) 违反一次扣1分,违规私自外出行医一次扣4分。 5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。(5分) 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣1分。 6、恪守职业道德,坚持廉洁行医。(4分) 收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣100分,取消当年评优资格。 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆
13、物品。(3分) 违反一次扣0.5分。 8、服务对象满意度调查大于90%。(6分) 因服务态度问题与患者产生纠纷,一次扣6分,满意度每降低5%扣1分,直到扣完6分。 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完100分,并取消当年评优。二、医、护、药、技、管理、后勤岗位考核项目(一)门诊医生考核指标(65分) 1、实行首诊负责制,服务人次不低于核定的门诊人次。(10分) 推诿病人,每次扣1分;服务人次每降低1个百分点扣1分。 2、依据门诊病人病情合理收治住院,不得滥收住院病人。实行病人转诊制度,对需要定点收治的传染病病人及时转诊。
14、(10分) 发现1次扣1分。每发现截留1例病人,扣1分。 3、门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工整,文字清晰,诊断和用语规范;传染病登记详细、及时填报传染病报告卡;35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度,及时发现高血压等慢性非传染性疾病。(10分) 查门诊登记和门诊病历,发现1项不规范扣0.5分,发现传染病未报告1例扣10分,迟报1例扣2分,未报告导致疫情扩散按照传染病防治法依法追究相关人员责任。 4、处方书写合格率95%以上。(5分) 每月抽查20张处方,发现一张不合格扣0.5分。 5、执行基本药物制度,合理使用抗生素。(10分) 抽查20张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过20%,每高
15、1%,扣0.5分。 6、认真执行医疗诊疗技术规范。(3分) 发现不规范的1次扣1分. 7、无医疗差错事故及纠纷发生。(5分) 发生1次扣5分。 8、加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。(3分) 发现1次做不到扣1分。 9、严格执行“新农合”各项规章制度,严格执行单张处方限额及限量规定(4分) 违规1次扣1分, 门诊单张处方100元以下,不超限量。 10、合理检查,仪器检查阳性率达到70%以上。(5分) 查登记,抽查20例,每降低1%扣0.5分。(二)公共卫生医生考核指标(65分)1、居民健康档案的建立符合卫生部城乡居民健康档案管理服务规范,重点人群规范化建档率不低于50%,
16、健康档案及时更新率每年不少于40%,实行居民健康档案信息化管理。死因等疾病监测报告规范、完整;及时开展入户调查;居民医学证明书或居民死亡推断书归档保存。(6分)建档率每低5%扣0.5分;合格率每低5%扣0.5分;使用率每低5%扣0.5分;真实率每低5%扣0.5分。重点人群建档案每低5%扣0.5分;合格率每低5%扣0.5分;使用率每低5%扣0.5分;真实率每低5%扣0.5分。健康档案更新率每降低5%扣1分。未实行信息化管理该项不得分。抽查居民医学证明书10份,有1份填写不完整或不正确扣0.5分。未做数据备份或证明书保存不规范扣0.5分。该项扣完为止。2、面向居民开展健康教育,提供健康教育资料,播
17、放健康教育音像资料,设置健康教育宣传栏,开展公众健康咨询,举办健康知识讲座。(5分)每年提供健康教育资料不少于3大类、12种内容的印刷资料;每年播放音像资料不少于6种;每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容;乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动,每月至少举办1次健康知识讲座。村卫生室和社区卫生服务站每2个月举办1次健康知识讲座。3、每月对辖区内适龄儿童进行摸底、登记,建卡率、建证率、纳入信息化管理率均达到100%;为适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务,适龄儿童“五苗”和新扩大国家免疫规划疫苗指定范围及人群接种率达到90%以上;每月5日前上报上月常规接种月报表。发
18、现疑似预防接种异常反应后能够及时报告和规范处置;无预防接种差错。(6分)适龄儿童建卡率、建证率、纳入信息化管理率每低5%扣1分;接种率每低1%扣0.5分;门诊日志登记遗漏、不全扣1分;月报缺报1次扣2分,迟报一次扣1分,不准确、不合逻辑每份扣1分。每发现1例疑似预防接种异常反应报告不及时扣1分,没有规范处置扣1分。出现预防接种差错扣3分。一类疫苗违规收费该项不得分。4、传染病相关登记填写规范、完整;及时准确、完整填写传染病报告卡;发现疑似传染病暴发疫情及时上报,及时报告发病传染病疫情,积极协助疾控机构进行传染病疫情调查处置、标本采集工作;及时报告法定传染病;疫情报告专用计算机运行正常,账户、密
19、码管理符合要求;做好传染病自查记录;及时做好年度传染病监测数据备份工作;认真落实预检分诊制度和院内感染控制制度;规范肠道门诊和狂犬病暴露处置门诊建设与管理,做好腹泻病与狂犬病防治工作;协助专业公共卫生机构做好突发公共卫生事件的调查处置工作。开展辖区内结核病人追踪和转诊;对居家治疗的结核病人每年至少访视4次。开展艾滋病自愿咨询和转介服务;每季度对辖区内重点场所、重点人群进行一次干预;按照国家有关要求及时开展艾滋病病毒感染者和病人的随访;对符合治疗标准的艾滋病病毒感染者和病人及时治疗。(6分)每发现1例传染病相关登记不完整或不规范,扣0.5分;每发现1张传染病报告卡填写不完整、不准确或不规范,扣0
20、.5分;未及时报告疑似传染病暴发疫情扣2分;每发现漏报1例传染病扣1分,迟报1例扣0.5分;疫情报告专用计算机运行不正常扣1分,账户、密码管理不符合要求扣0.5分;无传染病自查记录扣1分,记录不全扣0.5分;未做年度传染病监测数据备份扣1分;对突发性公共卫生事件不配合1次扣0.5分。肠道门诊未按时开展扣1分,因院内感染造成的传染病暴发流行,按照传染病防治法依法追究相关人员责任。每发现1例未转诊结核病人扣0.5分,未追踪病人扣0.5分,存在1例病人访视不足4次扣1分。每季度对所有艾滋病高危行为场所至少干预一次,每发现1处场所未得到干预扣0.5分;每发现1例艾滋病病毒感染者和病人缺少1次随访,扣0
21、.5分;每发现1例符合治疗标准而未纳入治疗的艾滋病病毒感染者和病人扣0.5分。该项扣完为止。5、规范开展孕产妇保健工作,建立辖区孕产妇名册,开展孕产妇第一次健康体检,并督促定期到医疗机构进行产前检查,对高危孕产妇实行专案管理。建册率90、早孕建册检查率80、系统管理率60、高危孕产妇专案管理率95%。提供产后家庭访视和产后保健,产后访视合格率95%,42天检查率90%。(6分)资料不全或漏1例孕产妇督促检查扣0.5分;孕产妇保健覆盖率下降5%扣0.5分,高危孕产妇专案管理率下降5%扣0.5分,保健册规范填写缺一项扣0.2分,保健服务内容与保健册不一致,缺1项扣0.2分。产后访视资料不全扣0.2
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