肺结核与尘肺鉴别诊断课件.ppt

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1、,粟粒性肺结核、尘肺和粟粒性肺转移瘤的HRCT鉴别诊断婼志刚余遑群*,袁红梅原珍团,张优仪粟粒性肺结核、尘肺和粟粒性肺转移瘤的HRCT鉴別诊盺华西医学209.2462018822,摘要目的探讨粟粒性肺结核、尘肺和粟粒性肺转移瘤的HCT表现及鉴别特征方法:回顾性分析经本院临床证实的粟粒性肺结核38例尘肺33例和粟粒性肺转移瘤41例的常规CT及HRCT资料观察结节的大小、分布特点统计分析三者的结果分布清晰|磨玻璃粟粒性肺结核31全肺野32内中外均匀全小叶33尘肺中上肺野30内中30小叶中心分布28粟粒性转移瘤41中下肺野27|外带34小叶实质36,检查方法西门子 SENSATION4、16排CT机

2、均于深吸气末自肺尖至肺底行螺旋CT扫描。平扫扫描参数:电压120kVHRCT扫描参数电压140kV电流200mA电流200mA螺距1.5cm层厚1.5mm间隔3mm重建层厚10mm矩阵512512,高分辨率重建算法。窗宽1800HU窗位-400HU观察肺部病变。,观察内容结节在肺野的分布(上、中、下肺野肺内、中、外带)。按照第二、四肋骨前端下缘水平线为上、中、下野的分界,每侧肺纵行等分为内、中、外三带结节在肺小叶水平上的分布包括小叶中心分布结节位于小叶核邻近或包绕小叶核小叶间隔分布结节位于胸膜下和小叶间隔内;小叶实质分布结节位于小叶中心与小叶间隔之间;全小叶分布结节广泛分布于小叶各部位。肺部合并征象1脏层胸膜毛玻璃征、肺气肿、增殖灶、钙化及空洞的有无等3小计之支气4小叶间隔5小叶中心小动脉,