人体器官移植的的法律规定课件.ppt

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1、第十九章第二,节,人体器官移植的法律,规,定,29,岁美女博士捐献器官，这是渐冻人留给世,界的温暖,2017,年,10,月,20,日,15:18:06,“渐冻症”的病人,临床表现为全身肌,肉逐渐萎缩，最后,吞咽困难，呼吸衰,竭,内容提要：,一、人体器官移植,概述,?,1,、人体器官移植概念：,?,（,organ transplantation,）是指摘取人体器官捐献,人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰,腺等器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以,代替其病损器官的过程。不包括从事人,体细胞和角,膜、骨髓,等人体,组织,移植。,?,2,、申请人体器官移植手术患者排序原则,?,应当符合医

2、疗需要，遵循,公平、公正和公开,的原则,?,人体器官移植，是指摘取人体器官捐献人具有特定功,能的器官的全部或者部分，将其植入接受人身体以代,替其病损器官的过程。但不包括：,?,A,心脏,?,B,肺脏,?,C,肝脏、肾脏,?,D,角膜,?,E,胰腺,?,4,申请人体器官移植手术患者排序原则,?,A,应当符合医疗需要，统一领导、集中管理的原,则,?,B,应当符合医疗需要，就近原则,?,C,应当符合伦理、人体器官管理技术规范原则,?,D,应当符合医疗需要，遵循公平、公正和公开的,原则,?,E,应当符合自愿、无偿原则,?,（,二）器官移植发展与立法概况,器官移植是,20,世纪医学发展中最引人瞩目的,成

3、果之一,器官移植之父,-,莫里,2012,年,11,月,28,日在美国病逝,曾造福全,球,60,万人,1954,年,Murray,等在同卵孪生兄弟之间进行同,种肾移植,并获成功，成为器官移植的临床应,用的一个里程碑。,1954,年,12,月,23,日,1990,年,获诺贝尔医学奖,供者：理查德,受者：罗纳德,Richard,1963,年美国匹兹堡大学,ThomasE.Starzl,教授,施行了第一例人类肝移植手术。,?,临床发展阶段,南非,克里斯蒂安,尼斯林,巴纳德教授（,1922,年,2001,年），,1967,年成功地实施了世界上第一例人体心脏移植手术。,患者路易,.,华什坎斯基,1984

4、,年，美国医生将一颗狒狒的心脏移植,到了一个出生两周的女婴体内。,全球肾移植,每年,3,万,例次,累,计：,84.3,万例次,最长存活：活体亲属,供,肾超过,46,年，活体非,亲属供肾超过,37,年,，尸体供肾超过,40,年,全球肝移植,每,年：,1,万余例,累,计：,18.6,万余,例,次,最长存活超过,39,年,1,963-Starz,l,全球心脏移植,每年：,3,千余,例次,累计：,9,万余例次,最长存活超过,30,年,中国大陆肾移植始于,20,世纪,60,年代，,吴阶平,70,年代末各种器官移植逐渐开展起来,80,年代形成一定规模,90,年代已能开展国外施行的各种类型的器官移植,近几年

5、器官移植得到较快的发展，国际上目前开,展的各种器官的移植都已经开展。,2004,年,9,月,17,日上午,1,点至晚上,11,点，历时,10,个小时，,华中科技大学同济医院陈知水教授主刀切除了陈某肝、,胆、脾、胰腺等上腹部七大,组织器官，并彻底清扫,腹膜后淋巴结，然后将供体的肝脏、胰腺、十二指肠,原位移植入患者腹腔，为其重建消化系统。,多器官移植技术是器官移植领域最为复杂的尖端技,术，全球仅有近,60,例手术报告，且手术绝大部分由美,国和法国世界著名大型器官移植中心进行，在亚洲等,其他地区十分罕见。标志着我国多器官移植技术水平,提高到一个新阶段,。,截止,2009,年中国已开展器官移植,10,

6、万多例,成第二移,植大国,2007,年,5,月,1,日施行,?,卫生部,关于规范活体器官移植的若干规定,2009.12.28,?,国家卫生计生委通过的,人体捐献器官获取与分,配管理规定,(,试行,),2013,年,9,月,1,日施行,;,要求省,级卫生计生行政部门必须成立一个或多个由人体,器官移植外科医师、神经内外科医师、重症医学,科医师及护士等组成的人体器官获取组织（简称,OPO,），负责人体器官获取及分配工作,。,?,2014,年,3,月,1,日，中国人体器官捐献移植委员会正,式成立并运转,;,?,2014,年,3,月,19,日，“施,-,予,-,受”,器官捐献志愿者登,记网站,正式启动,

7、。,?,国务院卫生主管部门,负责全国人体器官移植的监,督管理工作。县级以上地方人民政府卫生主管部,门负责本行政区域人体器官移植的监督管理工作,?,各级红十字会,依法,参与,人体器官捐献的,宣传,等工,作。,?,中国器官捐献工作缺少专门管理机构，红十字会,在器官捐献中的职责和地位缺少法律依据。,?,条例的规定十分笼统，比如由卫生部负责全国,人体器官移植监督管理工作，各级红十字会依法参,与人体器官捐献的宣传等工作对各级红十字会参与,器官捐献工作的职责范围、法律授权、法律责任等,都缺乏清晰而准确的界定，缺乏可操作性,?,（,三）器官移植的监督与管理,二人体器官的捐献,我国首个器官捐献日,跟,（一）人

8、体器官的捐献基本原则：,?,1,、自愿原则,?,公民享有捐献或者不捐献其人体器官的权,利；对已经表示捐献其人体器官的意愿，,有权予以撤销。任何组织或者个人不得强,迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官。,?,?,如果“未经本人同意摘取其器官，或者摘取,不满,18,周岁的人的器官，或者强迫、欺骗他,人捐献器官的”，以,故意伤害罪,定罪处罚；,如果“违背本人生前意愿摘取其尸体器官，,或者本人生前未表示同意，违反国家规定，,违背其近亲属意愿摘取其尸体器官的”，以,侮辱尸体罪,处罚,。,?,任何组织或者个人不得以任何形式买卖人体器官，,不得从事与买卖人体器官有关的活动,?,买卖人体器官或者从事与买卖人体器官

9、有关活动,的，没收违法所得，并处交易额,8,倍以上,10,倍以下的,罚款；医疗机构参与上述活动的，还应当对负有责,任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分，,并由原登记部门撤销该医疗机构人体器官移植诊疗,科目登记，该医疗机构,3,年内不得再申请人体器官移,植诊疗科目登记；医务人员参与上述活动的，由原,发证部门吊销其执业证书。,2,、无偿原则,湖南郴州,买卖器官案,?,?,17,岁的安徽小伙子小郑今年才刚上高一，很想买,iPad2,却苦于没有钱，在网上接触到一个卖肾中介后，被骗到,湖南卖掉了右肾，得到了,22000,元钱，买了,iPad2,和苹果,手机回家后被家里人识破，但为时已晚。少了一个肾

10、的,小郑，现在身体每况愈下,“,?,2012,年,11,月,30,日,?,在郴州市北湖区法院一审宣判，,7,人被判刑，,2,人免予刑,事处罚，其中一号被告人何伟因故意伤害罪被判处有期,徒刑,5,年。据悉，案件在审理过程中，被告人何伟等,9,人,自愿连带赔偿附带民事诉讼人王某经济损失,1479666,元,（已到位），并取得被害人王某及其亲属的谅解。,高中生卖肾买苹果手机案,目前我国器官短缺问题十分严峻。来自卫生部的统计数据显示，,我国每年等待器官移植的患者超过,150,万人，但其中只有,1,万人能,够幸运地得到供体，其余,99%,的患者只能在等待中逐渐绝望。,?,“中国的器官移植中的活体来源不到

11、,5%,，,95%,以上的供体是尸体，而尸体几乎全部来自死刑,犯”，,2015,年起，我国全面禁用死囚器官。器,官来源原本就很紧张，现在就更加紧张了。,?,推行器官捐献制度，尚有相当漫长的路要走，,其间至少要迈过三道坎。,?,首先，要迈过观念坎。,“死无完尸”的魔,咒式丧葬意识，长期负面影响着人们对捐献器,官造福于生者的大爱观念。亲人遭遇车祸等意,外事故身亡，身体己经面目全非，家人再也不,忍心让其身上因捐献残缺更多的器官。,?,?,要迈过,法律坎,。相关法规的模糊表述以及可操作性不,强，也使现实中本就少量的捐献一次次流产。比如，那,些自愿捐献器官者，即便在生前完整地填写了捐献意愿,登记等法律手

12、续，可一旦遭遇意外去世后，其家属仍然,会阻挠医护人员，致使人体器官因错过最佳摘取时间而,丧失功能。问题是，目前没有相关配套法规，能够制约、,纠正和惩戒这种阻挠。在美国，只要公民自己有意愿，,任何阻挠均视为违法,?,特别是，要迈过,管理坎,。捐献器官始终是紧缺的公,共资源，因此在获得了器官之后，如何有效地分配利用，,也是一个亟待解决的问题。如果,管理缺位，造成分配不,公，势必会挫伤人们器官捐献的积极性。,有关部门应竭,力打破观念、法律、管理等多重瓶颈，让器官捐献成为,每个公民的一种义务，一种社会常态。,?,如何应对日益严重的供体短缺,?,(,思考,?),?,努力建立公民自愿捐献器官的移植体系,?

13、,“向器官捐献者及其家属提供人道主义救助，器官,捐献者需要得到合法补偿。一直是中国器官移植体,系的特点，也符合中国国情。,人道主义救助不能,简单地等同于“器官买卖”。而且，“如果人道主,义救助工作不做好，捐献和移植体系建设也很难进,行”。美国器官资源共享网络（,UNOS,）也是一样，,每做一例移植手术，也要补偿器官捐献者一笔钱。,?,脑死亡器官捐献应该早日合法化。,?,有专家直言：没有脑死亡就没有真正的器官移,植”。脑死亡状态下，心跳没有停止，呼吸以机器,维持，此时摘取的器官由于没有经过“热缺血”，,是比无心跳尸体更良好的供器官。,?,要扩大器官捐献来源，还有一个现实途径，,即交通事故死亡者可

14、合法地捐献器官。据统计，,全国每年因交通事故造成的意外死亡约有,10,万,人，如果具备了一个高效的捐献体系，并采集,到一定比例的器官，能很大程度缓解移植用器,官紧缺的局面。,?,在美国，公民申请领取驾照时，可自愿选择,捐献意向。一旦同意并签订协议，捐献意愿就,会标注在驾驶证上。欧洲的一些国家更“极,端”，采用“默认同意”的原则：公民在申请,领取驾照过程中，没有明确拒绝的，都被默认,发生意外时“同意捐献器官”。,一、全国首例非法买卖人体器官案,2010,年,4,月,15,日，由北京海淀区人民检察,院提起公诉的全国首例非法经营人体器官案,开庭。,19,岁的小杨听说出卖自己的器官可,以挣到钱，进入一

15、个名叫“肾源世界”的网,站。从,QQ,群了解到，人体器官的黑市行情,是卖一个肾,4,5,万元，卖肝,4,万元。小杨,和中间人取得了联系。把他带到了一个住处。,这里还住着十多个和他一样被中间人养着准,备随时出卖器官的“供体”。阿阳给小杨开,出的价钱是卖掉自己,60%,的肝脏，给他,3,5,万元。手术后只给了小杨,2,5,万元。小杨,打电话要余下的,1,万元，双方为此发生纠纷，,小杨在被打后向警方报警。,5,月,27,日，刘,强胜等四名人体器官贩子被警方抓获，这个,组织买卖人体器官的非法团伙成员全部落网。,2010,年,9,月,15,日上午，法官对案件,进行了宣判，以非法经营罪分别判处有期,徒刑与

16、罚金这起贩卖人体器官案属于新型,案件，在北京乃至全国都是首例。,经警方讯问发现，这个四人团伙中竟有两人是通过售卖自己的器官,走上了“发财之路”。,26,岁的刘强胜是四川农民，,2008,年，他因父亲,生病急着要用钱，便通过网络搜索到了一家收购肝、肾的中介公司，在,北京以,4,5,万元的价格被中间人半哄半骗地卖掉了,70%,的肝脏。据刘,强胜说，中间人说是买他,60%,的肝脏，实际上后来他被切走了,70%,的肝脏。,通过这次卖肝，刘强胜了解到倒卖人体器官的大概流程，于是找来了几,个同学和朋友，偷偷办起了倒卖人体器官公司。刘强胜负责在北京的医,院找“客户”,(,患者,),，阿阳负责寻找和供养“供体

17、”，刘平和刘强负,责“供体”在北京的吃住和体检。,组织出卖人体器官罪,?,2011,年，刑法修正案,(,八,),第二百三十四条：,?,组织他人出卖人体器官的，处五年以下有期徒刑，,并处罚金,;,情节严重的，处五年以上有期徒刑，并,处罚金或者没收财产。”,?,却没能完全堵住人体器官地下交易的黑洞。从披露,的案件看，绝大多数是供体向警方举报才案发的。,在供体与患者、人体器官买卖中介组织不发生经济,纠纷的情况下，由于供体冒充的是患者亲属身份，,因而从医院留存的病历资料中难以查证到供体的真,实身份，无法查找供体取证。一些患者或患者亲属,出于种种考虑，不愿意配合侦查机关的调查取证。,（二）人体器官捐献人

18、的范围：,?,1,、活体器官捐献,:,捐献人体器官的公民应当,具有完全民事行为能力。任何组织或者个人,不得摘取未满,18,周岁公民的活体器官用于移,植。,?,公民捐献其人体器官应当有书面形式的捐献,意愿，已经表示捐献其人体器官的意愿，有,权予以撤销。,?,2,、尸体器官捐献：,?,公民生前表示不同意捐献其人体器官的，,任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民,的人体器官；,?,公民生前未表示不同意捐献其人体器官的，,该公民死亡后，其配偶、成年子女、父母,可以以书面形式共同表示同意捐献该公民,人体器官的意愿。,（三）活体器官接受人的范围,?,活体器官的接受人限于活体器官捐献人的,?,1,、配偶、,?

19、,2,、直系血亲或者三代以内旁系血亲，,?,3,、有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶,等形成亲情关系的人员。,?,2009,年,12,月,28,日卫生部关于规范活体器官移植若,干规定要求活体器官捐献人与接受人仅限于以下关,系：,?,(,一,),配偶：仅限于结婚,3,年以上或者婚后已育有子女的,;,?,(,二,),直系血亲或者三代以内旁系血亲,;,?,(,三,),因帮扶等形成亲情关系：仅限于养父母和养子女,之间的关系、继父母与继子女之间的关系。,?,这样严格地规定供体与受体之间的血缘关系，也是为了禁止“买卖器官”行为。当然，上有,政策下有对策。为了逃避亲缘关系的调查，器官买卖中介为供体和受体办

20、假证，刻假章的方式，,伪造了户口簿等文件，以证明他们之间的亲缘关系，在假户口簿上，供体都基本上都使用了假,名和假身份，成为了受体的“叔叔”、“哥哥”,?,女子念夫妻旧情主动复婚捐献器官,救治患癌丈夫,?,因为工作上的分歧，苏丹和丈夫离婚，但,得知确诊为肝硬化、肝癌后，,2012-11-01,她,毅然决定复婚，捐肝救夫,。,?,6,捐献人体器官的条件说法错误的是,?,A,捐献人体器官的公民应当具有完全民事,行为能力,?,B,公民捐献其人体器官应当有书面形式的,捐献意愿，对已经表示捐献其人体器官的意愿，,有权予以撤销,?,C,公民生前表示不同意捐献其人体器官的，,任何组织或者个人不得捐献、摘取该公

21、民的人,体器官,?,D,公民生前未表示不同意捐献其人体器官,的，该公民死亡后，其配偶、成年子女、父母,均可以以书面形式表示同意捐献该公民人体器,官的意愿,练习题,:,?,2015,年,乙因病需要换肾，,17,岁的甲的肾脏刚好配型,成功，甲乙父母和甲均同意由甲捐肾。医院拒绝办,理。,2017,年甲意外死亡，甲乙父母决定将甲的肾脏,捐献给乙。下列哪一表述是正确的？,A,甲决定将其肾脏捐献给乙的行为有效,B,甲生前，其父母决定将甲的肾脏捐献给乙的行,为有效,C,甲死后，其父母决定将甲的肾脏捐献给乙的行,为有效,D,甲死后，其父母决定将甲的肾脏捐献给乙的行,为无效,三人体器官的移植,（一）医疗机构从事

22、人体器官移植的条件,?,1,、有与从事人体器官移植相适应的执业医师,和其他医务人员；,?,2,、有满足人体器官移植所需要的设备、设施,?,3,、有由医学、法学、伦理学等方面专家组成,的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会，,该委员会中从事人体器官移植的医学专家不超,过委员人数的,1/4,；,?,4,、有完善的人体器官移植质量监控等管理制,度。,（二）人体器官移植的诊疗科目登记,省、自治区、直辖市人民政府卫生主,管部门进行人体器官移植诊疗科目登记，,除依据本条例第十一条规定的条件外，还,应当考虑本行政区域人体器官移植的医疗,需求和合法的人体器官来源情况。,省、自治区、直辖市人民政府卫生主,管部门

23、应当及时公布已经办理人体器官移,植诊疗科目登记的医疗机构名单。,序号,医疗机构,移植项目,1,山东大学第二医院,肾,2,烟台毓璜顶医院,肾,3,山东省千佛山医院,肝,/,肾,/,心,4,临沂市人民医院,肾,5,山东大学齐鲁医院,肝,/,肾,6,青岛大学医学院附属医院,肝,/,肾,卫生部批准山东省具有人体器官移植资质的医院名单,7,山东省立医院,肝,/,肾,/,肺,8,济南军区总医院,肝,/,肾,9,聊城市人民医院,肝,10,泰安市中心医院,肾,11,潍坊市人民医院,肾,12,济南军区第,401,医院,肝,/,肾,13,济南军区第,107,医院,肝,（,三）人体器官移植的定期报告与评估,?,省级

24、以上人民政府卫生主管部门应当定期,组织专家根据人体器官移植手术成功率、,植入的人体器官和术后患者的长期存活率，,对医疗机构的人体器官移植临床应用能力,进行评估，并及时公布评估结果；,?,对评估不合格的，由原登记部门撤销人体,器官移植诊疗科目登记。,四、人体器官移植（规则）,（一）医学检查、告知与风险评估,1,、医学检查,：实施人体器官移植手术的医疗,机构及其医务人员应当对人体器官,捐献人,进行,医学检查，对,接受人,因人体器官移植感染疾病,的风险进行评估，并采取措施，降低风险。,2,、告知说明,：向活体器官捐献人说明器官摘,取手术的风险、术后注意事项、可能发生的并,发症及其预防措施等，并与活体

25、器官捐献人签,署知情同意书；,武汉“暴走妈妈”无私母爱感动国人,?,被诊断为重度脂肪肝,“暴走”妈妈陈玉蓉,为了给儿子“捐肝”,个多月来，日复一,日每天公里残酷,的“暴走”减肥，终,于使这位无私的母亲，,圆了“割肝救子”的,梦。,3,、查验材料,：查验活体器官捐献人同意捐献,其器官的书面意愿、活体器官捐献人与接受人存,在本条例第十条规定关系的证明材料：,（,1,）由活体器官捐献人及其具有完全民事行为能力的父母、,成年子女（已结婚的捐献人还应当包括其配偶）,共同签署,的捐,献人自愿、无偿捐献器官的,书面意愿,和活体器官接受人同意接,受捐献人捐献器官的书面意愿；,（,2,、由户籍所在地公安机关出具

26、的活体器官捐献人与接受人,的,身份证明,以及双方第二代居民身份证、户口本原件；,（,3,）由户籍所在地公安机关出具的能反映活体器官捐献人与,接受人,亲属关系的户籍证明,；,（,4,）活体器官捐献人与接受人属于配偶关系，应当提交结婚,证原件或者已有生育子女的证明；,（,5,）省级卫生行政部门要求的其他证明材料。,4,、风险评估,：从事人体器官移植的医疗机构,及其医务人员摘取活体器官前，应当确认除摘取,器官产生的直接后果外不会损害器官捐献人,其他,正常,的生理功能。,评估内容：,（,1,）,接受人是否有接受活体器官移植手术的必要,性、适应证；（,2,）,活体器官捐献人的健康状况是否,适合捐献器官；

27、,（,3,）,摘取器官可能对活体器官捐,献人健康产生的影响，确认不会因捐献活体器官而损,害捐献者正常的生理功能；（,4,）,接受人因活体器官,移植传播疾病的风险,（,5,）,根据医学及伦理学,原则需要进行的其他评估；,器官移植，谁是“终极裁判”？,?,医院伦理委员会在开会讨论,（二）人体器官移植的伦理审查,1,、摘取人体器官审查申请,在摘取活体器官前或者尸体器官捐献人,死亡前，负责人体器官移植的执业医师应当,向所在医疗机构的人体器官移植技术临床应,用与伦理委员会提出摘取人体器官审查申请。,人体器官移植技术临床应用与伦理委员,会不同意摘取人体器官的，医疗机构不得做,出摘取人体器官的决定，医务人员

28、不得摘取,人体器官。,视频,-,无法捐献的肾脏,2,、摘取人体器官审查事项,人体器官移植技术临床应用与伦理委员会收,到摘取人体器官审查申请后，应当对下列事项进,行审查：,（,1,）人体器官捐献人的捐献意愿是否真实；,（,2,）有无买卖或者变相买卖人体器官的情形；,（,3,）人体器官的配型和接受人的适应症是否符,合伦理原则和人体器官移植技术管理规范。,经,2/3,以上委员,同意，人体器官移植技术临,床应用与伦理委员会方可出具同意摘取人体器官,的书面意见。,?,卫生部关于规范活体器官移植的若干规定,?,二九年十二月二十八日,?,为加强活体器官移植管理，确保活体器官捐,献人和接受人的生命安全,.,伦

29、理委员会在收到摘取活体器官审查申,请后，应当召集由伦理委员会全体成员参加,的专门会议，在,全体委员一致同意,并签名确,认后，伦理委员会方可出具同意摘取活体器,官的书面意见,3,、活体器官的移植,在实施活体器官摘取手术前，应当由主管医师,协助手术室工作人员再次确认活体器官捐献人身份。,移植手术后，负责活体器官移植的医务人员应当在,72,小时内完成以下工作：,（,1,）向伦理委员会提交手术报告，包括活体器官,摘取和移植简要过程、术中和术后是否发生不良事,件或者并发症及处理措施等；,（,2,）按照要求向相应的移植数据中心上报人体器,官移植数据。,从事活体器官移植的医疗机构应当保存活体器,官捐献人的医

30、学资料，并定期对其随访。,（三）摘取尸体器官的规定,摘取尸体器官，应当,在依法判定尸体器,官捐献人死亡后进行,。从事人体器官移植的,医务人员不得参与捐献人的死亡判定。,从事人体器官移植的医疗机构及其医务,人员应当尊重死者的尊严；对摘取器官完毕,的尸体，应当进行符合伦理原则的医学处理，,除用于移植的器官以外，应当恢复尸体原貌。,（四）人体器官移植的费用,从事人体器官移植的医疗机构实施人,体器官移植手术，除向接受人收取下列费用,外，不得收取或者变相收取所移植人体器官,的费用：,（,1,）摘取和植入人体器官的手术费；,（,2,）保存和运送人体器官的费用；,（,3,）摘取、植入人体器官所发生的药费、,

31、检验费、医用耗材费。,（五）隐私权的保护,从事人体器官移植的医务人员应当对,人体器官捐献人、接受人和申请人体器官,移植手术的患者的个人资料保密。,暴走妈妈”,整容风波,?,本该逐渐回归平淡生活的她，却因“整容风波”再,次闯入公众视线，极大地刺激了公众的神经，引来,无数质疑和骂声。让她在社会舆论尖锐的批评和关,注中备受煎熬，甚至是失去了面对社会的勇气,.,?,一个母亲最真实、最本能的母性冲动使然,保护,孩子，给孩子多存点钱，能让孩子的后半生有个依,靠，如此而已。,?,10,人体器官移植的伦理审查说法错误的是,?,A,在摘取活体器官前或者尸体器官捐献人死亡前，负责,人体器官移植的执业医师应当向所在

32、医疗机构的人体器官移,植技术临床应用与伦理委员会提出摘取人体器官审查申请,?,B,人体器官移植技术临床应用与伦理委员会不同意摘取,人体器官的，医疗机构不得做出摘取人体器官的决定，医务,人员不得摘取人体器官,?,C,人体器官移植技术临床应用与伦理委员会收到摘取人,体器官审查申请后，应当对人体器官捐献人的捐献意愿是否,真实进行审查，并出具同意或者不同意的书面意见,?,D,人体器官移植技术临床应用与伦理委员会收到摘取人,体器官审查申请后，应当对有无买卖或者变相买卖人体器官,的情形进行审查，并出具同意或者不同意的书面意见,?,E,经,1/2,以上委员同意，人体器官移植技术临床应用与,伦理委员会方可出具

33、同意摘取人体器官的书面意见,?,11,取活体器官应当履行的义务说法错误的是,?,A,向活体器官捐献人说明器官摘取手术的风险、术后注意事项、,可能发生的并发症及其预防措施等,?,B,与活体器官捐献人签署知情同意书,?,C,查验活体器官捐献人同意捐献其器官的书面意愿、活体器官,捐献人与接受人存在规定关系的证明材料,?,D,确认不会损害活体器官捐献人正常的生理功能,?,E,从事人体器官移植的医疗机构应当保存活体器官捐献人的医,学资料，并进行随访,?,12,摘取尸体器官的要求说法错误的是,?,A,摘取尸体器官，应当在依法判定尸体器官捐献人死亡后进行,?,B,从事人体器官移植的医务人员不得参与捐献人的死

34、亡判定,?,C,从事人体器官移植的医疗机构及其医务人员应当尊重死者的,尊严,?,D,对摘取器官完毕的尸体，应当进行符合伦理原则的医学处理,?,E,摘取后，应当尽量完整恢复尸体原貌,?,9,人体器官移植诊疗科目登记和条件说法错误的是,?,A,医疗机构从事人体器官移植，应当依照医疗机,构管理条例的规定，向所在地省、自治区、直辖市人,民政府卫生主管部门申请办理人体器官移植诊疗科目登,记,?,B,医疗机构从事人体器官移植，应当有与从事人体,器官移植相适应的执业医师和其他医务人员,?,C,医疗机构从事人体器官移植，应当有满足人体器,官移植所需要的设备、设施,?,D,医疗机构从事人体器官移植，应当有由医学

35、、法,学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应,用与伦理委员会，该委员会中从事人体器官移植的医学,专家不超过委员人数的,1,3,?,E,省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门应当及时,公布已经办理人体器官移植诊疗科目登记的医疗机构名,单,五、法律责任,（一）违法摘取人体器官的法律责任,违反本条例规定，有下列情形之一，构,成犯罪的，依法追究刑事责任：,1,、未经公民本人同意摘取其活体器官的；,2,、公民生前表示不同意捐献其人体器官而,摘取其尸体器官的；,3,、摘取未满,18,周岁公民的活体器官的。,（二）买卖人体器官的法律责任,由设区的市级以上地方人民政府卫生主管部,门依照职责分工没收违

36、法所得，并处交易额,8,倍,以上,10,倍以下的罚款；医疗机构参与上述活动的，,还应当对负有责任的主管人员和其他直接责任人,员依法给予处分，并由原登记部门撤销该医疗机,构人体器官移植诊疗科目登记，该医疗机构,3,年,内不得再申请人体器官移植诊疗科目登记；医务,人员参与上述活动的，由原发证部门吊销其执业,证书。,国家工作人员参与买卖人体器官或者从事与,买卖人体器官有关活动的，由有关国家机关依据,职权依法给予撤职、开除的处分。,关于人体器官犯罪,第二百三十四条,组织他人出卖人体器官的，,处五年以下有期徒刑，并处罚金,;,情节严重的，处,五年以上有期徒刑，并处罚金或者没收财产。,（组织他人出卖人体器

37、官罪）,未经本人同意摘取其器官，或者摘取不满十,八周岁的人的器官，或者强迫、欺骗他人捐献器,官的，依照本法第二百三十四条、第二百三十二,条的规定定罪处罚。,（故意杀人、伤害罪）,违背本人生前意愿摘取其尸体器官，或者本,人生前未表示同意，违反国家规定，违背其近亲,属意愿摘取其尸体器官的，依照本法第三百零二,条的规定定罪处罚。,第二百三十二条,【故意杀人罪】故意杀,人的，处死刑、无期徒刑或者十年以上有期徒,刑,;,情节较轻的，处三年以上十年以下有期徒,刑。,第二百三十四条,【故意伤害罪】故意伤,害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或,者管制。,犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年,以下有期徒刑,

38、;,致人死亡或者以特别残忍手段,致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒,刑、无期徒刑或者死刑。,第三百零二条,【盗窃、侮辱,尸体罪】盗窃、侮辱尸体的，处三,年以下有期徒刑、拘役或者管制。,?,（三）医疗机构的法律责任,?,医疗机构未办理人体器官移植诊疗科目登记，擅自,从事人体器官移植的，依照医疗机构管理条例的规定,予以处罚。,?,实施人体器官移植手术的医疗机构及其医务人员违反,本条例规定，未对人体器官捐献人进行医学检查或者未采,取措施，导致接受人因人体器官移植手术感染疾病的，依,照,医疗事故处理条例,的规定予以处罚。,?,从事人体器官移植的医务人员违反本条例规定，泄露,人体器官捐献人、接受人

39、或者申请人体器官移植手术患者,个人资料的，依照,执业医师法,或者国家有关护士管理,的规定予以处罚。,?,违反本条例规定，给他人造成损害的，应当依法承担,民事责任。,?,违反本条例第二十一条规定收取费用的，依照价格管,理的法律、行政法规的规定予以处罚。,?,4,、医务人员的法律责任,?,(1),未按规定摘取器官的法律责任,?,医务人员有下列情形之一的，依法给予处分；情,节严重的暂停其,6,个月以上,1,年以下执业活动,；情,节特别严重的，由原发证部门吊销其执业证书：,?,（一）未经人体器官移植技术临床应用与伦理,委员会审查同意摘取人体器官的；,?,（二）摘取活体器官前未依照本条例第十九条,的规定

40、履行说明、查验、确认义务的；,?,（三）对摘取器官完毕的尸体未进行符合伦理,原则的医学处理，恢复尸体原貌的。,?,(2),参与尸体器官捐献人死亡判断的法律,责任,?,从事人体器官移植的医务人员参与尸体器官,捐献人的死亡判定的，由县级以上地方人民,政府卫生主管部门依照职责分工暂停其,6,个,月以上,1,年以下执业活动；情节严重的，由,原发证部门吊销其执业证书。,?,(3),医疗机构及其医务人员的补充责任,:,?,有下列情形之一的，由所在地省级卫生行政部门依照规,定，对医疗机构及相关责任人予以处罚；涉嫌犯罪的，,移交司法机关查处：,?,（一）摘取未满,18,周岁公民活体器官用于移植的；,?,（二）

41、为不符合要求,捐献人与接受人进行活体器官摘,取、移植手术的；,?,（三）摘取活体器官前未按规定要求履行查验、评估、,说明、确认义务的；,?,（四）未经省级卫生行政部门及医疗机构伦理委员会审,查同意，擅自开展活体器官摘取、移植手术的；,?,（五）完成活体器官摘取、移植手术后，未按照本规定,第八条要求报告的；,?,（六）买卖活体器官或者从事与买卖活体器官有关活动,的。,?,违反人体器官移植条例规定，有权对买卖,人体器官或者从事与买卖人体器官有关活动进,行处理的机构是,?,A,设区的市级以上地方人民政府卫生主,管部门,?,B,县级人民政府卫生主管部门,?,C,省级人民政府卫生主管部门,?,D,公安部

42、门,?,E,人民法院,?,13,人体器官移植中医疗机构的法律责任说法错误的是,?,A,买卖人体器官或者从事与买卖人体器官有关活动的，由设区的市级,以上地方人民政府卫生主管部依照职责分工没收违法所得，并处交易额,8,倍,以上,10,倍以下的罚款,?,B,医疗机构参与上述活动的，还应当对负有责任的主管人员和其他直,接责任人员依法给予处分，并由原登记部门撤销该医疗机构人体器官移植,诊疗科目登记，该医疗机构,3,年内不得再申请人体器官移植诊疗科目登记；,医务人员参与上述活动的，由原发证部门吊销其执业证书,?,C,医疗机构未办理人体器官移植诊疗科目登记，擅自从事人体器官移,植的，依照医疗机构管理条例的规定予以处罚,?,D,不再具备人体器官移植条件，仍从事人体器官移植的医疗机构，对,负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；情节严重的，由,原登记部门撤销该医疗机构人体器官移植诊疗科目登记，该医疗机构,3,年内,不得再申请人体器官移植诊疗科目登记,?,E,医疗机构未定期将实施人体器官移植的情况向所在地设区的市级以,上地方人民政府卫生主管部门报告的，由所在地卫生主管部门责令限期改,正；逾期不改正的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予,处分,