临床数据中心课件.ppt

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1、临床数据中心,CDR,贵航三,00,医院,杨宏斌,CDR,的简介,目,录,临床数据中心,CDR,基于,CDR,的电子病历应用,CDR,的构建方法,总结与展望,CDR,定义,临床数据中心主要是以患者为中心、在医院范围内,制作的终生纵向多媒体记录,。,临床数据中心包含患者所有重要的临床数据，可集,成院内各科室临床信息系统,(,如医嘱、病历、检验、,心电、超声、病理等,),，所有临床诊疗数据的整合与,集中展现,临床数据中心为决策提供支持信息,CDR,的特征,CDR,具有数据共享特点,C,贯穿医护人员的整个诊疗过程，准确提供病患信息,CDR,数据具有实时性特点,CDR,具备多类型数据处理能力,CDR,

2、具备可扩展性,医疗数据的安全性,面向患者提供完整的诊疗信息,DR,定义,CDR,的意义,依赖临床数据中心，医生可以在任何办公终端、,授权的智能终端调阅患者的就医全流程数据信息,诊疗过程中可以借助计算机提供的临床决策支持,信息，避免医疗安全差错,应用临床数据中心知识库，辅助优化临床应用,为临床科研和医疗大数据挖掘奠定基础,CDR,的表现形式,HIS,业务数据库的扩充,his,）中整合各类临床信息,Clinical Document Repository,XML/CDA/CCR/MML,文档等,混合架构,+,临床文档库,+,影像库,其它,数据仓库、,ODS,CDR,是随着电子病历应用程度深入而不断

3、发展的,CDR,的不同发展阶段,CDR,的简介,目,录,临床数据中心,CDR,基于,CDR,的电子病历应用,CDR,的构建方法,总结与展望,基于,CDR,的电子病历应用,基于,CDR,的电子病历应用,临床数据中心,病人集成视图,基于,CDR,的电子病历应用,住院工作简要分析表,18,个重点疾病重点手术信息,科室占药比例,门诊挂号统计,临床路径,临床路径统计,病历档案统计,科室耗材使用汇总表,全院收益综述,基于,CDR,的电子病历应用,决策分析,BI,疾病诊疗决策支持,HIS,决策分析,综合查询,市医保药品目录信息查询,药品医保类型查询,出院,90,天未结账信息查询,手术信息查询,医保病人费用信

4、息查询,CDR,的简介,目,录,临床数据中心,CDR,基于,CDR,的电子病历应用,CDR,的构建方法,总结与展望,CDR,构建问题分析,我国医院信息化现状,-,电子病历应用已经开始起步，但水平相对较低,-,临床信息系统、管理信息系统建设已初具规模，但系统,间互操作性不高,如何构建,CDR,-,统筹规划,应用需求对,CDR,架构提出要求,-,夯实基础,CDR,可满足日益增长的临床应用需要、可适应医学知识更新,-,持续建设,逐步提高,CDR,分步构建方法,CDR,构建技术分析,总体架构设计,如何确保,CDR,医疗数据建模,CDR,构建技术分析,高可用性方案设计,7x24,性能、备份、恢复,安全性

5、、患者隐私保护、历史数据、物理管,理,CDR,构建技术方案,所有检查、用药、手术、医护文书,等临床数据集中存储与管理,具备标准化、结构化、适应知识动,态更新的信息模型，可无缝过渡到,完全结构化的,CDR,整合标准化的受控医学术语，用药,知识库、临床指南、临床路径等多,种知识库,支持,CPOE,、闭环医嘱管理、临床,过程管理与具备疾病与角色特异性,的智能化电子病历集成视图,CDR,的简介,目,录,临床数据中心,CDR,基于,CDR,的电子病历应用,CDR,的构建方法,总结与展望,总结与展望,CDR,在医疗领域快速发展，不断增强资源,共享和协作，必将成为医院信息化水平的,衡量标志之一。希望在国家相

6、关政策的引,导下，日益完善和规范化，最终实现区域,范围的医疗大数据平台。,总结与展望,CDR,建设将会是一个长期的过程，需要在,各系统稳定运行的基础上建设一个数据集,合。因此，根据信息系统建设统筹规划、,分布实施的要求，当务之急应先建立以,EMR,为核心的临床信息系统，完善临床信,息系统之间相互协同的机制。各临床信息,系统的建设是一个长期磨合，不断完善的,过程，各医院有自己个性化的流程和管理,办法。,总结与展望,从长远来看，,CDR,可以有效利用现有临床,信息系统的数据，为数据分析和挖掘做好,准备，但是国内还未出现非常成熟的临床,数据分析和挖掘的应用实例，各厂商仍处,于摸索与建设阶段，技术成熟度导致,CDR,及其延展应用远远没有达到普及的程度。,临床数据中心,CDR,谢谢！,