互联网医疗商业计划书课件.ppt

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1、1,社区医疗网商业策划（草案）,农科网信息发展有限公司,远卓创业咨询公司,二零零零年八月,2,社区医疗网的作用,把传统的医院（特别是大医院）为轴心的医疗模式，转换为以病人为中心，以社区服务为基础的全民保健模式，并通过基于互联网的“虚拟医院”为任何地方、任何时间需要救助的人提供高质量的医疗服务，同时为医药、医疗保健器材厂商、健身、疗养等服务行业提供了一个共同为社区服务的平台。,3,目录：,执行总结行业及市场分析产品与服务公司战略公司组织与管理财务计划和资金需求风险分析实施计划,4,社区医疗发展现状及前景,目前医疗现状卫生资源集中在城市大医院大医院过分拥挤；小医院门庭冷落社区医疗资源缺乏、人员素质

2、低群众对社区医疗认识不足 社会对社区医疗的需求日益强大家庭化的“医院式”护理人人都享受医疗保健常见病的防治以及病后康复工作成为卫生事业的核心职能21世纪对人口老龄化的挑战日益完善的技术与设施条件将为社区医疗开展提供了保障现代信息技术、远程通信技术的应用功能齐全、适合社区与家庭使用的医疗仪器的问世远程医学信息学产业的形成（包括电子病案的建立、远程医疗、信息服务等）,5,政府相关政策,打破垄断，引入竞争机制营利与非营利医疗机构分类管理实行医药分开核算，分开管理医疗机构的药品实行“收支两条线”管理严格实行生产经营许可证制度药品招标代理机构必须资格认定严格规范医疗机构购药行为大力发展社区卫生服务“病人

3、选择医生”制度的推行，将调整医患关系在社区卫生服务中，病人有权自主选择医生,6,政府相关政策,中国现有医院16600多个，绝大部分为公有制机构，其主体属于非营利性组织，目前营利性与非营利性医疗机构并存医疗机构分类管理（对两类机构依据有区别的投资、税收、价格政策进行分类管理）非营利性医院：政府医院、企业医院、社区医院和一部分民办医院；政府举办的占主导地位营利性医院：私立医院、股份制医院、中外合资医院；营利性机构放开服务价格，自主经营，照章纳税医院的门诊药房逐步转为必须独立核算和纳税的药品零售企业，达到切断医院和药品营销的直接利益联系；医疗机构药品采购实行集中招标采购降低药费的同时，医务人员的技术

4、服务收费，如诊疗费、护理费、挂号费、手术费等将适当提高,7,政府相关政策,城镇医疗服务体系将由社区卫生服务组织和综合医院及专科医院组成社区卫生服务组织：从事预防保健、健康教育、计划生育和常见病、多发病、慢性病的治疗和康复综合、专科医院：从事疾病诊治，其中大型医院重点进行急危重症、疑难病的诊疗；同时结合临床的教育科研工作，综合性预防保健体系：负责公共卫生、疾病预防、控制和保健领域的业务技术指导任务，提高技术咨询并调查处理传染病流行、中毒等公共突法事件“双向转诊制度”：社区卫生组织、大型医院、专科医院都有责任和义务将不属于自己重点医治的病人及时转向对方通过提高社区医务人员的医疗水平，使城镇居民70

5、%的医疗服务由社区医务人员承担调整药品生产结构，制止低水平重复建设，鼓励只要企业开发新药；同时对药品的研制、生产、流通、使用全过程加强监督,8,政策给医学网带来的商机,医学网必须获得相应认证来增加竞争优势医学网可联合医药厂商参与药品采购竞标竞争机制将促使社区医生提高自身素质社区医生的培训与认证医学网可为大众提供相应数据库服务统计医生个人信息资料：职称、专业特长等社区站点医疗人员组成结构,9,医疗交易网（B2B）将有爆炸性增长,互联网的出现大大提高了商家的销售能力，压扁销售渠道，有人称是“中间商之死”,单位：亿美元Forester Research Inc,以往B2B交易收费陷阱：大量重复性交易

6、使交易双方在第一次交易后，甩开网站，离线进行解决方案：ASP开发，免费赠送、安装，使交易的一切手续都在网上进行，与交易方内部管理体系吻合的交易系统软件,10,调查表明：互联网可极大改善医疗卫生产品的供应渠道,美国Bancorp Piper Jaffray 公司的一份研究报告显示：每年美国在医疗卫生产品中的支出高达830亿美元，而其中230亿花费在供应和销售环节上通过互联网进行电子商务，每年可以节省110亿美元，并且不会影响到医疗服务质量企业与企业之间电子商务的蓬勃发展将完全改变了传统医疗产品的销售方式互联网提高产品的供应效率，降低采购成本，同时在产品采购时拥有更多的选择、更大的灵活性,11,国

7、内著名网站广告收费,480*60,尺寸,首页旗帜广告,类型,搜狐,250,人民币（元）,$30,CPM（USD）,250*40,125,$15,480*60,166,$20,分类旗帜广告,12450/月,$1,500/mo,分类字条广告仅限文本,480*60,208,$25,栏目频道旗帜广告,208,$25,道琼斯商务中心旗帜广告,480*60,480*60（文件大小15K）,各级页面最上方,新浪,25或30USD/CPM,233*30（文件大小8K）,本日要闻下方,25USD/CPM,120*60（文件大小5K）,新闻首页,8或10,000USD/month,120*60（文件大小5K）,其

8、它频道,4,000USD/month,12,社区医疗现状,门诊病例中有64.8%的可以在社区解决，住院的慢性病患者中，76.8%的可以在社区解决或接受家庭医疗照顾。如能实现病人合理就诊，可以节省40%的医疗费用国家总体目标：2000年，基本完成社区卫生服务的试点，部分城市基本建成社区卫生服务体系的框架；到2005年，各地基本建成社区服务体系的框架，部分城市建成较为完善的社区服务体系；到2010年，在全国范围建成较为完善的体系，成为卫生服务体系的重要组成部分目前全国有71个城市，正在进行不同程度的社区卫生服务试点工作,13,预计实施进度,江苏省预计2003年完成医疗机构分类管理工作，2010年完

9、成全省新型卫生服务体系的建设沈阳市预计2004年在每个街道办事处建立一个社区卫生服务中心,14,北京市社区医疗现状,从1997年1999年北京市政府连续三年投入社区卫生服务的专款1200万元，启动了全市社区卫生服务网点建设与全科医学专业人才的培养工程目前达到合格标准的社区卫生服务站从原有的76个增加到205个覆盖62%的街道办事处，有1400余名医务人员从事社区卫生服务站一个街道办事处所辖区域设置一个社区卫生服务中心，人口3-5万人3-5个居委会设置一个社区卫生服务站，人口1.52万人提供的服务：开展社区居民健康调查，建立健康档案，提供个人与家庭的合同式健康管理服务；负责社区内传染病防治及计划

10、免疫。提供出诊、护理、家庭病床等家庭卫生服务，开展老年健康保健和临终关怀服务社区卫生服务中心（站）推广“三个一”：建立一份居民个人或家庭健康档案、发放一张健康服务卡、提供一套服务热线每周7日开诊,15,北京市社区医疗现状,按服务人口2000-3000:1的比例配置全科医师（含全科助理医师）全科医师与社区护士比例不低于1:1，预防保健医师按服务人口2000:1配置，口腔医师、康复治疗技师、药剂、检验等其他卫技人员按实际需求配置。其中全科医师岗位与专科医师比例不低于2:1每一个社区卫生中心都与一家大型综合医院挂钩，大医院为服务中心提供技术支持，大医院的专家定期到社区门诊、会诊、出诊、查房；服务中心

11、的危重病人转向挂钩的大医院，大医院手术后的病人转到社区卫生服务中心康复；挂钩医院还要做好社区转岗人员和全科骨干人员的培训工作对社区卫生服务医护人员的岗位制定了详细的标准，社区服务医护人员必须考试持证上岗北京市社区基本卫生服务项目和基本用药目录（试行本）中详细规定了各项收费标准和首选用药、备选用要的目录区（县）卫生行政部门对社区卫生服务中心（站）执业资格进行审批，报市卫生行政部门备案。劳动和社会保障部门也要对社区卫生服务中心的职工医疗保险定点资格进行审核验收,16,北京市社区医疗现状,社区卫生服务中心特点一般以街道办事处所辖区域为范围设置每个中心覆盖人口35万由基层医院转制而成社区医疗中心服务对

12、象建立就医合同关系的人员按就近原则就诊的人员（包括公费医疗、大病医疗保险范围内离退休人员、急诊病人、危重症急性期后需进行恢复期治疗且行动不便的病人）,17,北京市社区医疗现状,社区卫生服务费用按现行的公费医疗、大病医疗保险规定报销社区卫生服务中心发生的医疗费用社区卫生服务站发生的药费、检查费、治疗费其它费用社区卫生服务站设立的家庭病床（限治疗型），其建床费、查床费报销70%，出诊费、按摩费、健康档案费、上门服务费、健康服务合同费等不予报销,18,北京市社区医疗现状（存在问题）,社区卫生服务缺乏明确的定位 目前社区卫生站，大多是一级或二级医院的派出机构，服务以“医疗为主”，维持运行的经济补偿仅能

13、是以看门诊、卖药收入为主要来源。而预防、保健、健康教育及计划生育等一些基本服务所占比重较少。未能实现“六位一体”的社区卫生服务功能社区卫生服务尚未形成良性的运行机制（1）站点设置配置不足卫生服务站点业务用房没有很好的解决：按规定各区要指定社区卫生服务网点业务用房优惠政策，但目前全市80%的用房是医疗卫生单位以商品房价格租用，房屋租用费甚至超过站点业务收入，成为基层医院的沉重负担新建小区配套社区卫生服务设施没有完全落实：按规定，每个新建小区要给予合理配套和无偿提供卫生服务用房。目前全市新建居民生活住宅小区已达400多个，落实政策的寥寥无几（2）社区卫生缺乏相关政策支持医疗费用报销问题社区卫生服务

14、经费还没有纳入地方财政和卫生事业经费常规预算（3）社区卫生服务管理机制不顺，体系不健全目前卫生站由区卫生局、医院、街道办事处多头管理，各方责任不明社区卫生服务队伍建设亟待加强目前医务人员多来自一级医院或地段医院年龄大、学历低、有些有被分流的思想包袱从事社区卫生服务人员未体现优惠待遇，队伍不稳定干部、群众思想认识不到位宣传、引导工作不足群众观念尚未转变：不相信或不习惯社区卫生服务,19,北京市社区医疗发展政策,社区卫生服务中心实力2001年以前，所有三级综合医院和部分二级骨干医院必须与23家社区卫生服务中心建立定点协作关系大型医院的卫技人员在晋升副高以上技术职称之前，必须到社区卫生服务机构工作3

15、6个月2003年以前，培养100名青年全科医师骨干及100名社区卫生服务管理干部；认定1000名全科医师执业上岗服务资格，完成1000名在职人员大专以上学历教育；1万名社区卫生服务人员全科医师转岗培训医院明码标价的医疗服务模式的推行：三级医院都将在门诊大厅设置电脑触摸屏，公布药品价格，并为全部住院病人提供收费清单50%的三级医院和二级骨干医院今年将实行住院费用的计算机查询，并建立大额病历审检制度药品招标采购常用的基本医疗药品，实现医院集中招标采购，2000年招标采购覆盖率将达到40%，三年后将达到80%,20,北京市社区医疗发展政策,针对北京城市人口老龄化建立老年健康网络。2001年，每个城近

16、郊区还要将一所基层医院转建为老年护理保健院，为老年人建立家庭医疗与急救呼叫信息服务网络，2002年以前形成以北京老年病防治研究所为技术指导中心，以北京老年病院和各区、县老年护理保健院为骨干，以社区服务中心（站）为依托的老年健康服务网络对社区65岁以上老年人进行档案管理。社区卫生服务中心为65岁以上的老年人免费建立健康档案，2001年、2003年和2005年建档率分别达到60%、90%、95%以上；在社区开展老年人的家庭病床和家庭生活护理，并实行“三优先”服务预防为主社区健康促进对高血压病人实行“医患合作”管理模式，实施健康教育非药物干预（改变不良生活方式）和药物干预（合理规范用药）相结合的综合

17、措施。高血压患者建档管理率2001年、2003年、2005年分别达到30%、60%、80%。逐步开展冠心病、脑卒中、糖尿病、肿瘤等慢性病的健康管理工作,21,目前社区医疗最新动态,北京首家社区卫生服务集团成立（由12家跨部门医疗机构联手建立）北京最大的智能社区服务中心将在中关村成立（采用网络呼叫终端系统）福州取缔“三无”医疗点，建立执法大队治理医疗市场的主要问题，整顿医疗市场，推进社区卫生服务天津兴起私人社区服务业，私人在社区建立的服务实体目前已占全市社区服务业的1/3，个别区达2/3，服务领域涉及医疗等20多个项目,22,西城区医药总公司连锁经营,西城区医药总公司正在逐步实现由过去各门店的独

18、立经营向统一核算、统一配送的连锁经营转变过去分散在各个药店坐堂应诊的各大医院的70余位特色中医专家和外、内、妇、儿等几十个学科的中医名医集中“配送”随着药店的连锁在地区内流动起来，同时与街道医院和社区卫生站联手利用医院的全科医生和连锁药店统一配送的优势，加上名医专家的连锁加入、在西城区范围内逐步建立国有药店、名医专家、社区服务“三大连锁体系”，锁定便民就医问药，逐步实现居民瞧名医专家在就近药店和家门口，此举为企业全方位加入社区服务提供了新思路西城区医药总公司在连锁药店实行计算机网络化管理的同时，积极运做网上卖药、快递药品上门，实现全时服务的尝试，逐步取代24小时药店,23,城市社区朗月网,以下

19、内容据北青报5/20日报导，待进一步调查朗月网是以全球华人为服务对象、为各地区华人提供全面的本地化服务的网站朗月网是国内首家在海外开设城市分站点，为当地华人及团体提供功能性社区服务的中国网站对于它所面向对象的服务公众：将最大程度上建设成贴近人们生活及日常商务的功能性网站商家：将成为制造商、销售商与消费者之间建立相互沟通的最佳渠道以及最广阔的销售市场,24,国外的医疗力量可能形成竞争威胁,和睦家医院的全科医疗队伍由来自欧洲、北美和中国的经验丰富的医疗人员组成沈阳成为英国援助建设城市卫生服务模式试点，英国国际发展署将提供经济、技术上的协助,25,附：北京宣武区社区卫生服务分析,北京市宣武区卫生系统

20、从1991年开始实施了以全科医疗模式推动社区卫生服务的卫生服务体系纵向改革，实行了3步走的发展过程，即地段医师负责制全科医疗试点站社区卫生服务站。宣武区是北京市4个老城区之一，面积16.53平方公里，人口54.8万，流动人口近10万，人口密度3.3万/平方公里。1991年1995年拨专款60余万元，为各医院全科工作配备各种基本设备和仪器。1996年1997年，市政府、区政府及市卫生局先后投资共计200万元，以此先后启动了28个站的业务，为社区服务提供保证，同时花费10余万元向全区居民发放宣传材料及健康处方，并编辑“社区医生到我家”一书。,区属卫生系统,区级医院 3家,街道医院6家（分布在8个街

21、道办）,首都医科大学,26,附：天津市红桥区社区卫生服务分析,红桥区是天津市6个中心市区之一，辖15个街道办事处，348个居委会，面积21.3平方公里，人口58万，其中60岁以上老年人占15.15%。区内有市属医院2所，区属卫生单位23个，区属卫生职工2582人，其中卫生专业人员2153人，占83.4%，承担着全区人民的基本医疗保健服务。形成了以区政府为组织领导，以区卫生局实施管理，以一级医院为主体，街道办事处居民委员会和有关企业部门共同参与的新型卫生服务体系。建立了全科医学教育体系，确立了全科医生职称资格系列。全科医生接受了500课时的全员培训。并在咸阳医院、中医医院建立了全科医疗研究基地，

22、形成了社区卫生服务体系的基本框架。以建立家庭保健合同，入户巡诊、上门服务为基本工作方式。全科医生每人包干3个居委会通过居委会的桥梁纽带作用，与居民群众联接成网络，开展家庭病床、护理、针灸、按摩、换药、输液、联系住院、咨询健教、疾病预防等多项床旁服务。全科医生配有BP机，全科医生的科有专线电话，居委会卫生站有预约登记本。全天候24小时，无节假休息日。近几年在全局业务总量未减少的情况下，社区诊疗护理人次由初期的不足5万人次上升到12余万人次，社区卫生服务业务收入由年不足300万元上升到近千万元。社区医疗单处方费用较之医院门诊却降低40%，家庭病床治疗费较之医院住院病床治疗费降低50%70%。为16

23、.8万户居民建立健康档案。筛查出高血压、脑卒中、冠心病、恶性肿瘤、糖尿病患者进行了登记造册，定期进行访视，为其中8600余人建立病历档案，与居民签订保健合同11883份。赢得了社会和居民的认可和赞扬。据调查，满意程度已由过去的80%上升到98.8%,27,附：天津市红桥区社区卫生服务分析,市属医院2所,348个居委会,58万人口,区属卫生单位23个,卫生专业人员2153人，占83.4%,全科医生科,临床医护人员,医院院部为后盾,区政府为组织领导,区卫生局实施管理,街道办事处居民委员会和有关企业部门共同参与的新型卫生服务体系,咸阳医院、中医医院,全科医疗研究基地,建立了全科医学教育体系，确立了全

24、科医生职称资格系列,居民群体,职业群体,企业保健站,高年资、高职称医生进驻企业巡诊，帮助企业建立职工健康档案,一级医院,15个街道办事处,15个预防保健所,全科医生,培训,28,附：英、法两国社区健康服务分析,英国的社区卫生工作始于19世纪40年代现在，英国的社区医学已成熟和完善起来，成为由预防医学、医学心理学、医学社会学、卫生管理学、卫生统计学及流行病学组成的一门综合性科学。英国卫生部的主要职能大体上可分为两大部分，一部分是卫生部本身承担的行政管理工作；另一部分就是国民卫生董事会负责的医疗保健和保险业务。英国面积24.41万平方公里，人口5740万，现有全科医生3.7万名，平均每位全科医生服

25、务居民16002000人。法国现有面积55.16万平方公里，人口5750万，全国共有医生5.8万，其中有1.8万名专科医生在专科医院工作，其余4万为全科医生为社区居民提供服务，每位医生的服务对象为12002000人。英法两国在全科医生的培养和使用上大体相同。他们都把医生分为两类：一类是专科医生，一类是全科医生。医学生大学本科毕业后，即可到医院寻找工作，除少数可留任外，其余(一般的)只能工作24年，再调医院。这样经过68年的培养与训练，才能成为一名合格的专科医生。而全科医生于大学本科毕业后，必须经过35年临床实践与全科训练，方可取得社区全科医生的执业资格。总体来说，英法两国的全科医生质量是保证的

26、，居民是满意的。英法两国都已将发展社区健康服务纳入各级政府的总体规划和年度计划，作为政府行为，制订相应的法规，按照法律规定解决业务用房、人员管理、经费投入及配备设备等问题。在资源方面给予充分的保证。1996年全英国的医疗保健经费为392亿镑，年人均达700镑。在医疗保健总经费中，专科医院所占的比例已从1992年的75%下降到60%，社区健康服务的比例已从1992年的25%上升到40%，上升幅度多达60%。而且明文规定，管理经费(含管理人员工资)不得超过10%，合理的资源投向，保证了社区健康服务事业健康地向前发展。,29,伦敦西北区社区健康服务组织图,医疗保健服务,医疗为主的医院诊疗服务,以人为

27、中心、以家庭为单位的社区健康服务,50余万居民,政府,2亿镑/年,投入资金,专科医院 4间,危重病人住院诊疗,健康服务中心 2个,心理健康咨询中心 2个,全科诊所 40间,卫生主管部门,社区保险部门,产妇住院分娩,组织领导,组织协调,医疗卫生保健,68年的培养与训练,医学大学本科毕业,35年临床实践与全科训练,30,社区卫生服务情况,医疗卫生机构医院、门诊部、卫生站、居委红十字卫生站、居委卫生站、慈善医院、老年护理院、老年特许病房、贫困诊疗所工作一般为打针、量血压、上门吊针卫生员1名市级医院为基层服务,31,淮海中路地段医院社区服务收费标准,家庭病床收费标准：家庭病床查床费每次7元，诊疗费每次

28、7元，共14 元出诊费：参照家庭病床收费上门服务每次5元上门服务项目有：心电图、B超、化验、换药（材料费另收）、静脉补液、静脉注射、肌肉注射、皮下注射、导尿等送药每次收费2 元家庭健康保健合同每年收费40元，一年上门四次进行体格检查，医疗咨询，导医等服务,32,目录：,执行总结行业及市场分析产品与服务公司战略公司组织与管理财务计划和资金需求风险分析实施计划,33,医药行业价值链的细分方法,影响力 群体,收费群体,R&D人员教师学生,病人健康人,药店医院,分销商,制药厂医疗器械厂,医院全科医生药店,病人健康人,34,全科医生,全科医生的数量增长率：由二级医院的内科和中医科转型得来，到2003年为

29、止北京市的全科医生将达到1000名，2005年将有14万(?，现有的城镇社区的个数)或25.2万(按二级医院中内科和中医科医生的数量)服务功能：对多发病和常见病进行及时的诊断社区漫病防治社区免疫接种功能社区妇幼保健功能社区计划生育技术指导社区脆弱人群保障社区卫生执法监督管理功能服务形式坐堂就诊设点就医对居民进行健康检查对来院病人提供医疗及健康教育培训地点北二医北医医院协和医院,35,医药及厂家,全国共6000多厂家，其中中药1000多家部分厂家同时生产新药、普药及原料药新药多由厂家自有的销售队伍直接向终端推广（按批价75%出售），或大扣率让利给代理商，由其推广（按批价30-40%）普药多以成本

30、价销售1999年前6个月：-药品广告25.25亿-医疗服务广告10.13亿-医疗器械广告5.7亿,36,分销商,全国分销商共17000家，预计三年内会消减到10000家以下分销商分为四级：一级站共5家，跨全国经营；二级站、三级站为省、市级；四级站为区县级每季度由一级站出面组织全国药品交易会，使全国的厂家与商家见面，是药品营销的关键舞台从业务上，分销商分为经销商：仅做药品批发业务，扣率为10-20%；代理商：全面代理（包括营销、推广），扣率为30-50%各级经销商均有上下游整合、横向整合的趋势。即上游买厂，下游收购药店，横向跨地区收购各地药批分销商受国家药监局监督、领导，并须通过国家GSP认证,

31、37,收费群体大小及发展速度,群体,38,全科医生群体E化程度,总体医务人员占上网总人数890万的2%,即17.8万,总体E化程度为17.8442.4=4%,2003年全科医生群体E化程度将达到50%,39,收费群体E化程度,以城镇人口计算,40,与竞争对手相比的SWOT分析,41,社区医疗B-Modle,软件,医疗器材,药品,战略联盟,保健,疗养,出租车,健身,社区医学网,医院,专科网,一般社区站点,医学网所布的社区站点,网上免费信息服务,交流平台,基本网上培训,数据库服务,软件服务,全科医生培训、认证,专科医生技术支持,硬件设施配置及维护,管理模式,卫生监督,服务质量监控,营养品推介,健身

32、,保健,相关咨询,急性病诊疗,慢性病预防,大病入院,转诊,个人健康档案,跟踪服务,健康合同,教育,咨询,医疗器材出租,卫生监督,营养品推介,健身,保健,疗养,家庭医院,小区居民,病案库,注：对于电子商务的实现，采用厂商在医学网上作广告，医学网提供在线订购服务，厂商可在社区建立连锁经营点，客户在网下社区内厂商网点处付款取货,42,社区医疗V-Modle,社区医生需求,了解相关法规了解行业动态交流病例库/健康档案自身素质提高资格认证疑难解答合理/有效安排时间转诊/转入医院相关信息,服务,相关法规信息行业信息发布BBS交流/专业学术交流会数据库教育培训/教材/专家知识库资格认证专业咨询诊疗预约平台提

33、供医院床位专家其它社区站点介绍,43,社区医疗V-Modle,社区站点需求,社区管理工作社区医疗硬件设施高素质的社区医生针对每个居民的不同情况进行各种医疗保健服务药品医疗器材信息营养品信息保健品信息健身信息疗养信息创新出租车需求,服务,社区管理信息系统提供社区医疗器材社区医生认证、培训建立居民健康档案健康咨询记录教育记录与厂商联系供应提供营养品的介绍提供保健品的介绍设立健身中心,提供健身器材/健身方法推荐疗养中心联系研究所或厂商共同研发新药联系出租车公司,44,社区医疗V-Modle,厂商需求,了解医院、医务工作者采购药品、保健品、营养品、医疗、保健器械的渠道市场需求研究品牌宣传市场营销（包括

34、出租器材）新药、新的器材（医疗、健身）研发的合作,服务,厂商BBS，厂商和医生形成对话网上调查/社区调查统计/健康档案网上广告栏、社区医生的宣传网上药品推介栏目、专家咨询时的推介、社区医生向家庭终端的推介案例库,45,社区医疗V-Modle,大众需求,方便的医疗在家中进行医疗保健一套自己的健康记录可供查询了解医疗行业信息获得医疗保健方面知识阶段性了解健康状况个性化的服务,服务,提供社区医疗相关服务家庭适用的医疗保健器具的出租、销售建立健康档案，提供查询服务网上发布行业信息，网下发送相关资料教育、培训/专家咨询定期体检定制服务,46,社区医疗网所需资源,“硬件”医院 社区基层站点的网络系统 家庭

35、终端的网络系统（未来）病人疾病检查与治疗装置等医疗器材 健身器材“软件”健康档案库 专家知识库 专家诊断系统 高素质、高技能的医疗人员 医药、保健品、营养品等厂商信息 科学技术：传感技术、医学电子学、计算机科学、通信技术等,47,社区卫生机构所需资源,必备房屋经费医技人员仪器设备200种以上的基本药物其它社区卫生服务信息管理设施硬件：电脑、电话等软件：社区卫生管理软件、维护人员,48,社区医疗网的KSF,社区医生资格认证与厂商、医院良好的合作关系 强大的数据库、专家库 合理利用医疗资源、降低费用 高质量、低费用、方便的服务 个性化的服务,49,医疗网提供核心价值包（二）医药生产厂商,-与入网协

36、会有关的药品,医疗器械生产厂商-其它药品,可能的生产厂商-选择标准-考虑可能性-积极接洽-签订合约-是否有监管义务?,50,医药生产厂商V-Model,厂商需求,网络提供的服务,所需资源,传播产品名录性能了解需求改进生产药品的疗效医药产品器械公平销售,信息传播广告与医院医生接触的渠道全国建议销售价格规范销售体系提供营销服务数据采集、数据挖掘、数据库营销、网上促销、投融资,51,医药生产厂商B-Model,厂商,医疗网,分会,医院,全科医生,药店,患者,患者,患者,52,医药生产厂商R-Model,从厂商处获得收入,建设与维护的费用,价值包的盈利,广告赞助费代理空间费专项服务费,53,医疗网提供

37、核心价值包（三）全科医生,?全国实行全科医生(社区医生)试点城市?top5可作为重点区域?集中度,e化程度,54,全科医生V-Model,全科医生需求,网络提供的服务,收益,全科临床诊疗知识心理学知识医学伦理健康教育的内容及方式计划生育的妇女老年病的预防保健病人和健康人的管理方法、康复方法医疗支持国外社区卫生管理和社区医疗的模块及资料全科医生的培训中医诊疗知识全科医生的培训全科医生诊疗提示系统软件附近医院特长、专家等,全球实时医疗新闻专业方面培训(有关医学协会,医院)虚拟全科(社区)医生主页病人资料,存储,转诊(病库)有关资料库,55,全科医生B-Model,全科医生,医院,医疗网,患者,患者

38、,信息病历库,虚拟护士虚拟药房虚拟办公室,患者,56,全科医生R-Model,从全科医生处获得收入,建设与维护的费用,价值包的盈利,与药品配送有关的交易费继续教育培训费？,提供个人主页维护提供物理空间(硬件)邮箱资料库可能提供上网实施及相关的硬件设施,盈利模式最清晰,影响最广泛,历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料,精品课件欢迎使用,自读教材填要点,一、铁路，更多的铁路 1地位 铁路是 建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。2出现 1881年，中国自建的第一条铁路唐山 至胥各庄铁路建成通车。1888年，宫廷专用铁路落成。,交通运输,开平,3发展(1)原因：甲午战争以后列强激烈争夺

39、在华铁路的。修路成为中国人 的强烈愿望。(2)成果：1909年 建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。4制约因素 政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。,修筑权,救亡图存,京张铁路,二、水运与航空 1水运(1)1872年,正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。(2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。2航空(1)起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制。(2)发展：1918年，北洋政府在交通部下设“”；此后十年间，航空事业获得较快发展。,轮船招商局,水上飞机,筹办航空事宜,处,三、从驿传到邮政 1邮政(1

40、)初办邮政：1896年成立“大清邮政局”，此后又设，邮传正式脱离海关。(2)进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加。,邮传部,万国邮联大会,2电讯(1)开端：1877年，福建巡抚在 架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。(2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪30年代情况才发生变化。3交通通讯变化的影响(1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和，转变了人们的思想观念。(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。(3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活。,台湾,出行,方式,多姿多彩,合作探究提认知,电视剧闯关东讲述

41、了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。,依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。提示：特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车，近代的小火轮、火车同时使用)。原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。,串点成面握全局,一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1原因(1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。(2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的

42、反抗，控制和操纵中国交通建设。(3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。,2特点(1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。(2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。(3)地域之间的发展不平衡。3影响(1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。(2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。,1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势”。这说明该企业的创办()A打破了外商

43、对中国航运业的垄断B阻止了外国对中国的经济侵略C标志着中国近代化的起步D使李鸿章转变为民族资本家,解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。答案：A,二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响(1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。(2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便

44、，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。,2清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写()A电话 B汽车C电报 D火车解析：从“万钧柁”“动如绕指柔”可推断为火车。答案：D,典题例析,例1上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是()A江南制造总局的汽车 B洋人发明的火车 C轮船招商局的轮船 D福州船政局的军舰,解析由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。答案C,题组冲关,1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行

45、业是()A公路运输 B铁路运输C轮船运输 D航空运输解析：根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。答案：C,2.右图是1909年民呼日报上登载的一幅漫画，其要表达的主题是()A帝国主义掠夺中国铁路权益B西方国家学习中国文化C西方列强掀起瓜分中国狂潮D西方八国组成联军侵略中国,解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。B项说法错误，C项不能反映漫画的主题，D项时间上不一致。答案

46、：A,典题例析,例2(2010福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销中心。1884年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是()A电报业 B大众报业 C铁路交通业 D轮船航运业 解析材料主要反映了信息交流的快捷，故选A。答案A,题组冲关,3假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信息，可采用的最快捷的方式是()A乘坐飞机赴各地了解 B通过无线电报输送讯息C通过互联网 D乘坐火车赴各地了解解析：本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信息“20世纪初”“最快捷的方式”，因此应选B，火车速度远不及电报快。20世纪30年代民航飞机才在中国出现，互联网出现在20世纪90年代。答案：B,4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()A信息传递快捷简便B改变着人们的思想观念C阻碍了人们的感情交流D影响着人们的社会生活解析：新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。答案：C,