包扎止血课件.ppt
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1、外伤止血包扎固定术,1,.,一.止血术,外伤出血分为外出血和内出血,动脉/静脉出血外出血是现场急救的重点根据具体情况灵活应用止血法,2,.,紧急止血,止血是现场急救者首先要掌握的一项基本技术。止血的方法有:指压动脉止血法直接压迫止血法加压包扎止血法填塞止血法止血带止血法,3,.,(一)指压动脉止血法,头面部动脉止血法有四条动脉:颞浅动脉 面动脉、耳后动脉、枕动脉 指压颞浅动脉:头顶、额部、颞部的大出血,4,.,指压面动脉:颜面部大出血(压下颌角前凹陷处)指压耳后动脉:耳后动脉大出血(耳后乳突下凹陷处),5,.,指压枕动脉:一侧头后枕骨附近大出血(用四指压耳后和枕骨粗隆间的凹陷)四肢指压动脉止血
2、法:有肱动脉 尺桡动脉 指(址)动脉 股动脉 胫前后动脉指压肱动脉:肘关节以下大出血(上臂中段以下内侧),6,.,指压尺桡动脉:手部大出血(手腕两侧同时按压)指压指(趾)动脉:指趾部大出血(指趾跟部两侧),7,.,指压股动脉:一侧下肢大出血(双拇指压腹股沟中点稍下方)指压胫前后动脉:脚部大出血(双手拇食指压足背前及足跟和内踝间动脉),8,.,(二)直接压迫止血法,较小的伤口压迫不少于10分钟,9,.,(三)加压包扎止血法,用于各种伤口可靠 最常用包扎范围较伤口大,10,.,加压包扎止血法,11,.,(四)填塞止血法,颈部和臀部大而深伤口先填塞再包扎,12,.,(五)止血带止血法,只用于四肢其它
3、方法无法应用时有橡皮止血带 气性止血带 布制止血带三种,13,.,橡胶止血带,适用于四肢创伤经压迫止血不能控制的大出血,如现场急救和运送。,一、操作方法1.在出血肢体的适当部位(上肢为上臂的上1/3,下肢为股中段)用布类衣物作衬垫。2.取长约0.6m、直径约1cm的橡胶管一根做止血带,用左手拇指、示指、中指夹持止血带的头端,右手持止血带的尾端绕肢体一周后压住头端,再绕一周,然后左手示指和中指夹住此段止血带向下拉出,使之成为一活结,便能起到止血作用。3.放松时,将尾端向上拉出即可。,14,.,橡胶止血带注意事项,1.止血带松紧适当,以刚好止 住动脉出血为宜。2.扎止血带时间不宜过长,注 意记录上
4、止血带时间。一般 每隔1小时放松止血带23分 钟,秋、冬季节或环境温度 较低时可1.5小时放松1次,避免绑扎过久造成肢体缺血坏死。3.在止血带松解期间,要作局部压迫止血。,15,.,应用止血带注意事项,上臂不能扎在中1/3部,必须有衬垫以出血停止,远段摸不到博动为合适2-3小时,每小时放松一次,约2-3分钟标记时间和患者,16,.,气囊止血带,常用于出血量较大的四肢手术,使用后可使术中出血减少,手术也清楚,便于手术操作。是一种较理想的止血方法。,17,.,操作方法,1.检查气囊是否漏气。2.肢体垫上纱布衬垫。3.缚扎气囊止血带,搭扣缠扎妥当后,加绷带固定,防止气囊充气时松脱。4.手术前用止血带
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