眼科学考试重点总结 填空.docx
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1、眼科学考试重点总结 填空眼底镜检查的“四右四左”原则 站在被检查者左侧,用左手持眼底镜,用左眼观察被检查者的左眼。 角膜的解剖分层:上皮层:鳞状上皮,前弹力层,基质层:胶原纤维,后弹力层:内皮细胞的基底膜,内皮层。 眼外伤的急救原则:复合伤救命保眼,化学伤清水冲洗,开放伤预防加重。 眼外伤的初期处理原则:慎重去除组织,分期处理破裂,尽量不做眼摘,及时合理用药。 结膜病 1.结膜炎症体征有结膜充血、水肿、渗出物、乳头增生、滤泡、伪膜和真膜、肉芽肿、假性上睑下垂,耳前淋巴结肿大等 2.结膜充血与睫状充血区别: 起源眼睑动脉弓睫状前动脉 颜色鲜红深红 部位近穹隆愈明显近角膜缘明显 移动性 + 肾上腺
2、素反应 + 疾病结膜炎角膜炎虹膜炎 3.结膜炎急性者切忌包扎、禁止结膜下注射 4.急性或亚急性细菌性结膜炎又称“急性卡他性结膜炎”,俗称“红眼病” 特征异物感、烧灼感、3-4d达高峰、结膜充血、大量粘液脓性 治疗局部冲洗结膜囊(大量)、滴眼液点眼,涂眼膏 全身口服头孢类抗生素 预防隔离、消毒 5.眼表疾病的治疗原则:眼表重建 6.结膜炎治疗原则:针对病因治疗 局部为主滴眼液点眼、冲洗结膜囊 必要时辅以全身用药 7.结膜炎预防:提倡勤洗手、洗脸、不用手和衣袖擦眼 传染性结膜炎患者应隔离,患者用过的盥洗用具必须采取隔离并消毒处理。医务人员检查后要洗手消毒,防止交叉感染 对人员集中场所进行卫生宣传、
3、定期检查、加强管理 8.超急性细菌性结膜炎 是由奈瑟菌属细菌引起。其特征为:潜伏期短,病情进展迅速,结膜充血水肿伴有大量脓性分泌物。约有15%40%患者可迅速引起角膜混浊,浸润,周边或中央角膜溃疡,治疗不及时,几天后可发生角膜穿孔,严重威胁视力。 9.新生儿淋球菌性结膜炎潜伏期25天者多为产道感染,出生后7天发病者为产后感染。双眼常同时受累。有畏光、流泪,结膜高度水肿,重者突出于睑裂之外,可有假膜形成。分泌物由病初的浆液性很快转变为脓性,脓液量多,不断从睑裂流出,故又有“脓漏眼”之称。常有耳前淋巴结肿大和压痛。严重病例可并发角膜溃疡甚至眼内炎。 10.急性亚急性细菌性结膜炎 俗称“红眼病”,常
4、由肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌感染引起,春秋多见,散发或流行,潜伏期1-3天,传染性极强,两眼同时或先后发病,异物感、烧灼感,3-4d达高峰,结膜充血,大量粘液脓性。 治疗原则:1. 局部:冲洗结膜囊(大量)、滴眼液点眼,涂眼膏 2. 全身:口服头孢类抗生素 3. 预防:将患者隔离、消毒其接触物 11.沙眼:是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎,是导致盲的主要疾病之一。特征:乳头增生、上下穹窿部结膜满布滤泡、沙眼性角膜血管翳、Herbet小凹、Arlt线 后遗症和并发症:睑内翻和倒睫、上睑下垂、睑球粘连、实质性角结膜干燥症、慢性泪囊炎、角膜混浊 12.流行性角结膜炎特征
5、:腺病毒、水样分泌物、充血水肿、滤泡和结膜下出血、伪膜、角膜上皮下浸润、耳前淋巴结肿大和压痛 13.春季角结膜炎:持续性瘙痒、乳头呈铺路石样排列、愈合后不留瘢痕 1.维生素C为性物质,用于性烧伤。 4. 常见眼烧伤的强碱有,。 5. 睫状体挫伤后,由于损伤和脱离,可引起低眼压。 6.前房出血的常见并发症,。 7.挫伤性虹膜根部离断是虹膜根部和的离断。临床上可见到型瞳孔,如离断较大或在睑裂处,可有(单眼复视)出现,需手术治疗。 1 角膜水平径小于mm为小角膜。 2 角膜的感觉神经由支配。 3 泪道由组成。 4 视网膜神经上皮细胞分两种,锥细胞,集中在黄斑区,司;另一种为杆细胞,分布于周边区,司,
6、如功能发生障碍,则。 5 眼感觉神经是,支配上睑提肌的是。 6 眶上裂居于视神经孔外侧,通过此处的颅神经:。 7 眼球的屈光间质。 1.眼内肌有睫状肌_,_瞳孔括约肌_,_瞳孔开大肌_. 2.青光眼三联症包括_扇形虹膜萎缩,_晶体前囊下青光眼斑_,_角膜后色素沉着KP. 3.眼内容物有_房水,_晶状体和_玻璃体组成. 1、目前白内障复明的主要方法为 白内障摘除加人工晶体植入 。 2、沙眼的后遗症和并发症有 睑内翻倒睫 、 上睑下垂 、 实质性角结膜干燥症 、 睑球粘连 、 角膜混浊 、 慢性泪囊炎 。 3、原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最主要的鉴别是 高眼压时房角是开放还是关闭 。 4、
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