直肠癌化疗方案.docx

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1、直肠癌化疗方案化疗是一种全身性的治疗手段，通常作为术后辅助化疗。近年来随着化疗疗效的不断进步，化疗方案在癌症领域应用日益广泛，作用亦愈发重要。下面以直肠癌为例，讲解一下直肠癌化疗方案的有关知识。 直肠癌化疗方案 直肠癌化疗方案一般一年至一年半内可使用2-3个疗程，常用药物主要是5-氟尿嘧啶，也可联合应用丝裂霉素、环磷酰胺等。可口服或静脉给药，最好加入葡萄糖液中滴注，每次250毫克，每日或隔日一次。如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等，可减少每次用量，或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停药。口服法胃肠道反应比静脉给药大，但骨髓抑制反应轻。 重庆新桥医院肿瘤生物治疗中心专家

2、介绍，传统的直肠癌化疗多指术后辅助化疗，随着医务工作者对化疗方案的深入探讨和研究，近年来术前化疗日益被外科医生所重视。 1、 直肠癌术前化疗：术前化疗是直肠癌的新发展。临床上单独采用术前全身静脉化疗者目前甚少，主要是通过区域动脉灌注化疗再配合术前放疗是肿块缩小，减轻周围组织粘连，提高中、下段直肠癌保肛手术的成功率。 2、 术中化疗：术中化疗旨在应用抗癌药物将微小病灶或脱落癌细胞杀灭，以防止或减少术后肝转移、腹腔种植和吻合口复发的发生。术中化疗主要有肠腔化疗、腹腔化疗、全身静脉化疗和门静脉灌注化疗。 3、 术后化疗：直肠癌术后辅助化疗旨在消灭亚临床的微小转移灶，或推迟他们出现的时间，以延长生存期

3、。专家建议，术后辅助化疗应在患者手术恢复后尽早开始，一般在术后7天至1个月内开始。疗程为4-6个周期。临床上常用的术后辅助化疗方案主要有CEF、CAF以及CMF方案等。那么直肠癌化疗引起腹泻怎么办？下面将介绍一种化疗联合生物治疗的综合治疗模式。 4、 化疗联合生物治疗癌症：目前肿瘤治疗模式是向综合治疗模式行进，化疗联合生物治疗癌症比单纯化疗效果更显著。单纯化疗毒副反应极大，如骨髓抑制，消化道反应，白细胞和血红蛋白细胞下降等。生物治疗癌症可以有效缓解这些症状，减轻化疗毒副反应，增强化疗疗效，帮助患者术后恢复，增强抗肿瘤能力。 详细还可查看生物免疫疗法 直肠癌化疗的适应症与禁忌症 直肠癌化疗方案作

4、为一种姑息性治疗，也有其适应症与禁忌症。 直肠癌化疗适应症： 1、 直肠癌晚期或扩散转移的患者，肝、心、肾、肺及骨髓功能基本正常者，可先行化疗，待症状缓解后，在结合放疗或肿瘤生物治疗。 2、 不宜手术或放疗的各期肿瘤患者。 3、 手术或放疗后的巩固治疗及手术或放疗后即复发转移的患者。 直肠癌化疗禁忌症： 1、 年老体弱或恶病质者。 2、 骨髓功能低下，白细胞3.0x109/L，血小板50x109/L。严重贫血或有出血倾向者。 3、 肠穿孔、出血或并发严重感染者。 4、 心、肝、肾等重要脏器病变者。 5、 癌肿未能切除的患者采用化疗可减轻症状控制肿瘤生长，但效果较差，维持时间短，患者一般情况差时

5、，毒副反应大，会加重病情，不宜采用。 直肠癌化疗后饮食护理 直肠癌患者化疗后身体一般比较虚弱，此时应加强饮食护理，补充能量，增强体质。直肠癌化疗期间的饮食禁忌，直肠癌患者化疗后饮食应注意下面几个方面 1、 直肠癌患者化疗后多有反复发作，迁延不愈腹泻，消化能力弱，因此应给予易于消化吸收的食物。 2、 直肠癌患者多有便中带血，晚期患者常大便出血，因此应少服或不服刺激性和辛辣的食物。 3、 患者久泻或长期发热、出汗、损伤津液，因此宜多饮水或汤液，主食可以粥、面条等半流质饮食为主。 4、 患者多有食欲不振、恶心、甚至呕吐等症状，因此宜摄取清淡饮食，切忌油腻。 总之，患者化疗后应多补充高能量高营养高蛋白的食物，增强体力。 相关阅读： 直肠癌术后护理 直肠癌术后要做化疗吗