早餐调查问卷.docx
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1、早餐调查问卷中学生早餐营养调查问卷 你好,为了了解当今中学生的早餐情况,并进一步了解中学生的营养膳食结构,我们组拟开展本次调查活动。本次调查采取不记名调查,望您如实填写,谢谢您的支持与配合。 1、你的性别 A、男 B、女 2、你的身高是 cm; 3、你的体重为 kg; 4、你每天吃早餐的习惯是; A、几乎每天都吃 B、每周吃4-5次 C、每周吃2-3次 D、几乎不吃 5、你家人吃早餐的习惯是 A、几乎每天都吃 B、每周吃4-5次 C、每周吃2-3次 D、几乎不吃 6、节假日不用上学的时候吃不吃早餐: A、每天都吃 B、很少 C、不吃 7、如果你不吃早餐,不吃的原因是 ; A、没时间 B、早餐单
2、调没有食欲 C、自己没吃早餐的习惯 D、家人没吃早餐的习惯 E、减肥 F、不饿就不用吃 8、你对早餐最重视的是; A、味道 B、价格 C、营养 D、卫生 9、你的早餐的来源为 ; A、家里 B、超市 C、快餐店 D、校外小摊 10、你的早餐一般为 可以多选; A、面食类 B、稀饭类 C、奶制品类 D、豆制品 E、水果类 F、方便即食类 G、油炸类 H、蛋类 11、您在吃早餐时,是否注意营养的搭配; A、非常注意 B、比较注意 C、一般注意 D、不太注意 12、你认为你的早餐种类是否丰富,需要时常调换吗; A、丰富,不需要调换 B、太单调,需要增加种类 C、无所谓,可以接受 13、你觉得是否有必
3、要改善现在的早餐情况; A 、很有必要 B、没有必要 C、无所谓 14、你认为营养早餐重要吗; A、重要 B、不重要 C、不知道 15、你对早餐营养知识有了解吗; A、充分了解 B、一般了解 C、不太了解 D、完全不了解 16、你想了解营养早餐的相关知识吗。 A、想 B、不想 C、无所谓你住校吗: A住校B不住校 (2)你吃早饭吗:( ) A、吃 B、不吃 (3)你认为早餐对于一个中学生来说重要吗: A.非常重要 B.无所谓 C.不重要 (4)你是否知道不吃早餐的后果: A.不知道 B.知道,但觉得问题不大 C.知道,所以坚持吃早餐 (5)你关心自己的早餐吗: A.很关心 B.还好 C.不太关
4、心 D.完全不关心 (6)你认为不吃早餐的话,午饭多吃一些能否补回所需的营养能量: A.能 B.不能 (7)你吃早餐注重什么: A.口味 B.卫生 C.数量 D.食用方便 E.营养均衡 F.式样 G.没有 (8)你在平常有了解关于营养早餐应该如何搭配的吗: A.有注意过 B.从没注意过 C.非常关注 (9)以下情况在你/你的同学未吃早餐时曾发生的有: A.精神不振,上课注意力不集中 B.头昏、冒冷汗、心慌、脸色苍白、乏力 C.因低血糖而晕到 D.胃病 E.增加消化系统的负担 F.营养不良导致机体抵抗功能下降 H.易患胆结石 I.引起贫血,加速衰老 J.影响青少年的生长发育 K.记忆力减退 L.
5、没有任何影响 (10)作为中 1 伱早上有吃早餐的习惯吗? 2 伱父母有吃早餐的习惯吗? 3 伱父母有时间为你做早餐吗? 4 伱父母会给钱让伱到外面买早餐吗? 5 伱通常情况下,有充裕的时间来吃早餐吗? 6 伱喜欢清淡的中式早餐吗? 7 伱喜欢西式的营养早餐吗? 8 如果你家附近开张早餐店,伱会去吃吗? 9 如果学校提供早餐时间,伱会带早餐到学校吃吗? 10 伱知道吃早餐与不吃早餐的区别吗? 11 伱知道不吃早餐危害健康吗? 12 如果伱得知不吃早餐危害健康,伱会呼吁周围人去吃早餐吗? 1.你有吃早餐的习惯吗? 2.你的家人会经常为你准备早餐吗? 3.你的早餐吃什么是由自己决定的吗? 4.你是
6、否经常在外面买早餐? 5.你认为早餐吃与不吃是一样的吗? 6.你会因为没有时间而取消吃早餐的计划吗? 7.你会因为地点限制而取消吃早餐的计划吗? 8.你是否吃早餐会受到有无同学或朋友陪伴的影响吗? 9.你认为吃早餐对于身体健康是利大于弊的吗? 10.你是否会因为一些原因把吃早餐放在课间? 11.你周围的人有告诉你吃早餐的好处吗? 12.周围人的言论会影响你吃或不吃早餐的习惯吗? 1你吃早餐吗 每天吃,几乎不吃,有时吃 2你早餐时间紧张吗 时间充裕,比较紧张 3你早餐在哪里吃 家里,路边摊买了吃,小吃店,中式快餐店,西式快餐店 如果不满意,你希望在哪里吃早餐 4你认为早餐重要吗 很重要,无所谓
7、5你对目前早餐满意吗 满意,不满意,还行 6如果吃早餐,你通常吃什么 牛奶,面包,麦片,稀饭,豆浆,油条,馒头,包子,蛋炒饭,昨天的剩饭,(其他)_ 如果不满意,你希望早餐内容是 7你到午餐前是否会饿,需要中间再吃点吗 需要,不要 8如果在外吃早餐,通常消费是2元以下,2-5元,5-10元,10-20元,20元以上 9你希望学校提供早餐供应服务吗 希望,无所谓 关于中学生早餐情况的问卷调查 亲爱的同学们: 你们好!早餐使人们日常生活中必不可少的一餐,而中学时期又是张身体的最佳时期,为了研究中学生早餐情况以及推出研究方案,我们制定了一份问卷调查。希望你们能够配合我们的工作,谢谢! 您有吃早餐的习
8、惯吗? A 有 B 没有 C 不确定 B 6点半至6点50之间 B 家里 C 其他 B 面条 粉干 C 其他 C 其他 C 6点50至7点10分之间 您一般早餐几点吃? A 6点半之前 A 早餐店 您早餐一般在那里吃? 您的早餐一般吃什么? A 吐司 牛奶和鸡蛋 您的早餐是如何解决的? A 早餐店里的 A 满意 B 自己家里做起来的 C 无所谓 您的家人如何看待早餐? 您对自己每天的早餐满意吗? B 不满意 您认为自己的早餐中有对自己有益处的物质吗?请例举 请问在上学期间你吃早餐通常用多少时间? 请简要写下您对早餐方面的意见或建议。您的宝贵意见对我们很重要 2. 你的早餐是否一成不变? A 经
9、常有改变 B偶尔有变化 C没有变化 3. 你认为你每天的早餐搭配合理吗? A合理 B不清楚 C不合理 4.你喜欢哪类早餐:_ 5. 你是否了解各类食品的营养价值: A很了解 B一般了解 C不了解 6. 你通常在什么地方吃早餐: A经常在家里 B经常在路面小店 C经常在卫生的早餐售卖点 D经常在路上吃 E以上均有 7. 你认为不吃早餐的话,午饭多吃一些能否补回所需的营养能量? A能 B不能 8. 以下情况在你/你的同学未吃早餐时曾发生的有:_ A精神不振,上课注意力不集中 B头昏、冒冷汗、心慌、脸色苍白、乏力 C因低血糖而晕到 D精神不振,上课注意力不集中 E增加消化系统的负担 F营养不良导致机
10、体抵抗功能下降 G中餐吃多引起身体发胖 H易患胆结石 导致皮肤干燥、起皱 I引起贫血,加速衰老 J影响青少年的生长发育 K没有任何影响 9. 请问你平常早餐从哪里取得: A大多是从早餐店:因为 a父母太忙于工作,平常几乎没时间准备早餐。 b我比较喜欢吃早餐店卖的食物。 c父母觉得在早餐店买,比较方便。 d其它 B大多是父母准备的,让我在家里吃早餐。 C在学校里吃营养早餐。 D常常没有吃早餐,因为 a父母没准备,又没给买早餐的钱 b自己把早餐的钱全拿去买零食吃 c早餐钱给别人或被别人拿走 d睡过头来不及或不想买早餐 e没有食欲吃早餐 f吃早餐与不吃早餐无所谓 g为了控制体重而不吃早餐 h 没有喜
11、欢的食物 i其它_ 10.不用上学的时候有没有吃早餐 A每天都吃 B 很少 C偶尔 D不吃 11.吃早餐的学生上午感到饥饿的时间? A第一节课中感到饥饿 B第二节课感到饥 C第三节课感到饥饿4放学时感到饥饿 D没有感到饥饿 12.吃早餐的时间? A在起床后20分钟内吃早餐 B在起床后20-40分钟内吃早餐 C在起床后40分钟后吃早餐 D在起床1小时后吃早餐 E吃早餐的时间不固定 13.你现在的早餐,你认为应在哪方面改进 A口味 B卫生 C数量 D食用方便 E营养均衡 F式样 G没有 14.你吃早餐注重什么? A口味 B卫生 C数量 D食用方便 E营养均衡 F式样 G没有 你认为你的早餐那几方面
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