日常生活以及饮食的注意事项.docx

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1、日常生活以及饮食的注意事项日常生活以及饮食的注意事项 饮食调摄：饮食营养要合理，食物必须多样化，食谱要广，不应偏食，否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血。要富有营养及易于消化。饮食应有规律、有节制，严禁暴饮暴食。多食含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。多饮茶能补充叶酸，维生素12，有利于巨细胞性贫血的治疗。但缺铁性贫血则不宜饮茶，因为饮茶不利于人体对铁剂的吸收。适当补充酸性食物则有利于铁剂的吸收。忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平时可配合滋补食疗以补养身体。 劳逸结合，进行适当的体育活动。 推荐几样家常的补血食物： 黑豆：我国古时向来认为吃豆有益，多数书上会介

2、绍黑豆可以让人头发变黑，其实黑豆也可以生血。黑豆的吃法随各人喜好，如果是在产后，建议用黑豆煮乌骨鸡。 发菜：发菜的颜色很黑，不好看，但发菜内所含的铁质较高，用发菜煮汤做菜，可以补血。 胡萝卜：胡萝卜含有很高的维生素B、C，同时又含有一种特别的营养素胡萝卜素，胡萝卜素对补血极有益，用胡萝卜煮汤，是很好的补血汤饮。不过许多人不爱吃胡萝卜，我个人的做法是把胡萝卜榨汁，加入蜂蜜当饮料喝。 面筋：这是种民间食品。一般的素食馆、卤味摊都有供应，面筋的铁质含量相当丰富。而补血必须先补铁。 菠菜：这是最常见的蔬菜。也是有名的补血食物，菠菜内含有丰富的铁质胡萝卜素，所以菠菜可以算是补血蔬菜中的重要食物。如果不爱

3、吃胡萝卜，那就多吃点菠菜吧。 金针菜：金针菜含铁数量最大，比大家熟悉的菠菜高了20倍，铁质含量丰富，同时金针菜还含有丰富的维生素A、B1、C、蛋白质、脂肪及秋水仙醉碱等营养素。 龙眼肉：龙眼肉就是桂圆肉，任何一家超市都有售。龙眼肉除了含丰富的铁质外还含有维生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。补血的同时还能治疗健忘、心悸、神经衰弱和失眠症。龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒之类也是很好的补血食物。 萝卜干：萝卜干本来就是有益的蔬菜，它所含的维生素B极为丰富，铁质含量很高。所以它是最不起眼最便宜但却是最好的养生食物，它的铁质含量除了金针菜之外超过一切食物。 需要注意的是：贫血者最好不要喝茶，多喝茶只会使贫血症状加重。

4、因为食物中的铁，是以3价胶状氢氧化铁形式进入消化道的。经胃液的作用，高价铁转变为低价铁，才能被吸收。可是茶中含有鞣酸，饮后易形成不溶性鞣酸铁，从而阻碍了铁的吸收。其次，牛奶及一些中和胃酸的药物会阻碍铁质的吸收，所以尽量不要和含铁的食物一起食用。 血小板低的食疗补方 红枣羊骨粥 配方：红枣15枚，羊骨500克，大米200克。 制做及服法：羊骨洗净，敲成2段，加水用文火煮1小时，捞起骨，将骨髓剔于汤中，加入大米红枣，煮成粥。每日分两次服完。 功能及适应症：益气摄血，补髓生血。对于血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血有辅助作用。 鲜藕粥 配方：粳米30-50克，鲜藕50克，白糖适量。 制做及

5、服法：先煮米做粥至半熟，加入洗净的鲜藕片，煮至粥熟，加糖少许，可做早餐食之。 功能及适应症：清热凉血生津。对于血小板减少性紫癜、过敏性紫癜的血热动血型有辅助。 阿胶糯米粥 配方：阿胶20-30克，糯米100克，红糖15克 制做及服法：先将糯米淘洗净，入锅加清水煮沸，待粥熟时，放入捣碎的阿胶粒，边煮边搅均匀，加入红糖食之，每食适量。 功能及适应证：滋阴补虚，养血止血。 花生红枣汤 配方：生花生米200克，红枣20枚，冰糖适量 制做及服法：将生花生米和红枣洗净后，一起放入锅内加清水煮至熟透，加入冰糖搅拌均匀，喝汤、嚼食红枣和花生。 功能及适应证：温补脾胃，养血益气，对于各种类型的血小板减少有辅助作

6、用。 龙眼枣米粥： 配方：花生米、大枣各30克、龙眼肉10克、粳米50克，同煮粥食用。 鳖肉脊髓汤： 配方：鳖肉250克、姜1克、葱3克、猪脊髓200克，鳖肉、葱、姜少许煮熟后，再加入脑脊髓。煮20分钟后，加入食盐、酱油调味食用。 牛肉鹌鹑汤： 配方：鹌鹑(去毛及肠杂，洗净)1只、牛肉250克、小麦50克，鹌鹑、牛肉、小麦同煮，加入少量食盐调味，即可食用。 鸭肉大米粥： 配方：鸭肉100克、大米100克，鸭肉切片与大米同煮粥，用食盐调味食用。 黄芪乌鸡汤黄： 配方：芪40克、乌鸡肉600克，黄芪、乌鸡肉、食盐、水适量，同蒸熟食用。 参莲粥： 配方：取人参9克，旱莲草9克，白糖适量，粳米60克。

7、先将人参切片炖熟；旱莲草洗净煎汤去渣，与淘洗干净的粳米一同入锅，加水适量，先用旺火烧开，再转用文火熬煮成粥，加入人参即成。日服1剂，连服数剂。具有补气养血功效。 红枣羊胫骨糯米粥： 配方：取羊胫骨12根，红枣20枚，糯米100克。先将羊胫骨洗净敲碎，加水适量煎取汤汁，去骨后与淘洗干净的粳米和去核的红枣一同入锅，先用旺火烧开，再转用文火熬煮成稀继，调味后即可食用。具有补脾养血，补肾益气功效。 白茅根藕节煎： 配方：取鲜白茅根60克，鲜藕节60节。将白茅根挖采后洗净，切段。将鲜藕挖采后，切下藕节，洗净，切片，与白茅根同入锅中，加水适量，煎煮30分钟，去渣取汁。上下午分服。有清热凉血，收敛止血功效。

8、 花生米炖红枣： 配方：取花生衣30克，红枣20枚。将红枣洗净，与花生衣同入锅中，加水适量，小火煨炖30分钟，即成。上下午分服，饮汤，吃花生衣，嚼食红枣。具有补气摄血功效。 蜂乳牛奶： 配方：取蜂乳20克，牛奶250毫升。将牛奶倒入锅中，煮沸，晾至温热状态时，加入蜂乳，搅匀即成。早晨与早点同时服食。具有益气摄血，补精养血功效。 原发性血小板减少性紫癜患者食疗方 本病是一种以出血为主要表现的疾患。皮肤出血者，多属中医“发斑”、“红疹”和“肌衄”范畴；内脏出血者，则包括在中医“血证”之中。药膳对本病有一定的疗效。 一、常见病型 ）热毒壅盛：皮肤出现紫斑，或有鼻衄、牙龈出血、尿血、便血，烦躁不安，舌

9、质红，苔黄，脉弦数。 ）阴虚内热：皮肤紫斑较多，出血较严重，量多而色鲜，伴有潮热、心烦、手足心热，舌质红，苔干，脉细数。 ）气不摄血：反复出血，周身有斑，兼有鼻衄、齿衄，头晕目眩，面色苍白，唇甲不华，神疲体倦，心悸，动则气短，舌质淡脉弦细弱。 二、食疗中药 干柿树叶，研细成末，每服克，开水送服，每日次，30天为疗程，如服个疗程无效者，则应停服。柿叶经霜打后者为佳。 三、药膳方 ）大枣羊骨粥 羊颈骨12根，大枣20枚，糯米50100克，共煮稀粥，食盐调味，分次食用。 ）猪皮茅根煎 猪皮500克，白茅根60克，冰糖适量，将猪皮去毛洗净，加入煎好的白茅根水炖至稠粘，再加入冰糖拌匀，分45次食用，每日

10、次，连服数剂。 ）鲜荞麦叶汤 鲜荞麦叶100克，藕节个，水煎服。每日次，连服57天。 ）鱼鳔羹 黄花鱼鳔200克，旱莲草60克，放入锅内用慢火炖天，时时搅拌，防止烧焦，使鱼鳔全部炖化，去渣。分次服用，每日次，连服数剂，服时加热。 热毒壅盛型紫癜可于上述方中择其一、二方服用。 ）生地侧柏茅根汤 生地50克，侧柏叶15克，白茅根100克，白糖适量，水煎服。每日剂，连服78日。 ）丹皮鳖甲生地汤 丹皮12克，鳖甲50克，生地克，水煎服。每日剂，连服810剂。 ）鱼鳞胶 青、鲤、鲫鱼等大鱼鳞适量，调料若干。将鱼鳞洗净，加水煮24小时，过滤去渣，加黄酒、生姜、食盐、味精等佐料调味，放置夜后，即成胶冻，切

11、成小块，用酱油、麻油拌食。每次350400克，每日次，连服数天。 阴虚内热型紫癜可于以上方中选择服用。 ）枸杞参枣鸡蛋汤 枸杞子1015克，红枣10枚，党参15克，鸡蛋个。放砂锅内同煮汤，鸡蛋熟后去壳取蛋，再煮片刻，吃蛋饮汤。每日或隔日次，连服67剂。 ）花生衣参枣汤 花生衣克，红枣10枚，党参5克，水煎服。每日次，日为疗程。 10）芪姜参鹤汤 黄芪15克，炮干姜克，党参、仙鹤草各克，红糖适量，水煎服。每日剂，连服数剂。 11）黑豆芪鱼汤 黑豆6090克，塘虱鱼24条，黄芪18克。将塘虱鱼挖去颈“花”和肠杂，同黑豆、黄芪用瓦锅文火炖熟吃。如胃纳不佳，可加陈皮以调气。分23餐吃，以免黑豆难以消化

12、而影响吸收。隔日次，连服数剂。 气不摄血型紫癜可从上述四方中，选择一方服用。 红皮花生米治血小板减少症 我曾患血小板减少症，一着急生气，血就从鼻子里往外淌。听人说了一法，我试了试，一年后痊愈，至今再没犯过。具体为：取红皮花生米适量，浸泡在蜂蜜中一周，放在阴凉处，每日清晨空腹嚼服即可。 胃、补血止血、降压调脂的作用，其中“补血止血”主要是花生红衣的作用。花生红衣含花生素及儿茶素等成分，能有效抑制纤维蛋白的溶解，增加血小板的含量，提高血小板的质量，改善凝血因子的缺陷，加强毛细血管的收缩功能，促进骨髓造血机能。因此，可用于治疗血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病及其他出血性疾患。 但花生含有大量

13、油脂，再加上蜂蜜浸泡，容易造成脾胃虚弱者腹泻，因此可直接用花生红衣煎煮后代茶饮用，再加上少许蜂蜜调味，则适合各种人群。 原发性血小板减少性紫癜患者的饮食宜忌 血小板减少性紫癜是由于外感邪毒，导致阳热过盛所致；或因饮食不节、情致郁结、正气内伤，或致阴虚。病发时以皮肤粘膜出血为其特点。本病有实热、虚热、气虚等证型。 实热型的血小板减少性紫癜是由于毒热郁于营血，蕴蒸不泄，热迫血溢所致。症见皮肤出现紫斑、鼻衄、牙龈出血、尿血、便血、月经过多、烦躁不安、大便干结、小便黄赤等。饮食宜清凉之品，可以进食绿豆汤、兔肉、田螺、香蕉、甘蔗、橄榄、藕、冬瓜、丝瓜、空心菜、黄花菜、茭白等清解毒热之物，忌食或少食羊肉、

14、狗肉、牛肉、鸡肉、驴肉、雀肉、水龟肉、胖头鱼、黄花鱼、荔枝、杨梅、核桃仁、杏、辣椒、花椒、胡椒、蒿子杆、大蒜、芥菜、榨菜、丁香、茴香菜等性温、辛热之品，以避免发生紫斑连片，使毒热更盛。 虚热型的血小板减少性紫癜是由于邪热郁久，耗损阴液、阴虚内热，迫血妄行所致。症见皮肤紫斑较多、出血较重、出血量多色鲜、潮热心烦、口渴喜饮、手足心热、腰腿酸软等。饮食宜凉润之品，可以进食菠萝、蜜、柿子、丝瓜、菠菜、空心菜、藕、蚌、银耳、木耳、猫肉、青鱼、黑鱼、鳖、干贝、河蟹、水龟肉、银鱼、鸭肉等滋阴凉血之物，以辅助治疗。忌服或慎用温散、燥热、助阳之品，以避免发生出血量多，及心烦急躁、不得安宁等虚热迫扰之证。 气虚型

15、的血小板减少性紫癜是由于脾气亏虚、摄血无权，阴血不能内守，溢出脉络所致。症见反复出血、周身有斑、齿衄、鼻衄、神疲体倦、面色苍白、唇甲不华、头晕、目眩、心悸、多汗、食欲不振等。饮食宜甘温之物，可以进食牛肉、羊肉、鸽肉、海参、龙眼肉、蚕豆、栗子、大枣、南瓜、山药、甘薯、莲子、青梅等益气摄血之品；忌食或少食河蟹、牡蛎、蚌、生菱角、冬瓜、葫芦、苦瓜、茭白、香蕉等性凉、损气之物以避免发生气短、身倦、神疲、血出不止等气不摄血之证。 血小板减少性紫癜药膳疗法 血小板减少性紫癜，是一种由于外周血小板破坏增多而引起皮肤、粘膜，甚至内脏出血的病。采用食疗方法可以有效防治血小板减少性紫癜。多选用大枣、木耳、花生、藕

16、、柿、荞麦、芝麻、龙眼等，不仅可预防或明显改善该病的临床症状，对进行性发展的病情也有一定逆转作用。以下介绍一些治疗血小板减少性紫癜的药膳疗法，供患者选用。 白茅根炖猪皮 白茅根30g，猪皮500g，冰糖适量。白茅根布包水煎，取汁，再以汁代水，煎煮去毛洗净之猪皮，炖至汤汁稠粘时，入冰糖拌匀。此为1日量，分45次餐食。该药膳有清热解毒、凉血止血的功效。适用于血小板减少性紫癜属热毒郁营型者，皮肤出现紫斑，或有鼻衄、牙衄、尿血、便血、小便黄赤等症。 花生衣红枣汁 花生米50g，红枣30g。将花生米在温水中浸泡半小时，取皮，红枣洗净后温水泡涨，以浸药之水煮花生衣及红枣半小时，去花生米衣，加适当红糖。此为

17、1日量，分3次饮汁共吃枣和花生。该药膳有补血止血的功效。适用于血小板减少性紫癜，各种失血及血虚、肿瘤经放疗、代疗后血象异常等。 羊脊骨汤 羊脊骨1条，肉苁蓉10g，菟丝子10g，葱、姜、盐适量。将羊脊骨碎成块；肉苁蓉酒浸一夜，刮去粗皮；菟丝子酒浸3日晒干，捣末，用水适量，放入羊脊与苁蓉，同炖至熟透，调入菟丝子末及调味品。此为1日量，分2次空腹食之。该药膳有补肾阳、益精血、健脾胃的功效。适用于肾精不足型血小板减少性紫癜。 枸杞参枣鸡蛋汤 枸杞子10g，红枣10枚，党参10g，鸡蛋2个。把枸杞，红枣、党参放砂锅内同煮成汤，鸡蛋煮熟后去壳取蛋，再煮片刻，吃蛋饮汤。此为1日量，分2次食用。该药膳有补气

18、养血的功效。适用于气不摄血型血小板减少性紫癜。 花生党参汤 花生红衣6g，红枣10枚，党参10g。把花生衣、红枣、党参用砂锅加水煮成汤，弃掉党参、花生衣药渣，吃红枣喝汤。此为1日量，分2次食用。该药膳有养心健脾，益气摄血的功效。对于病后体虚、血小板减少性紫癜均有良效。 圆肉花生汤 龙眼肉12g，带衣花生25g，大枣15g。大枣去核，与花生仁、龙眼肉加水同煮后食。此为1日量，分2次食用。该药膳有健脾补心、养血止血的功效。适用于血小板减少性紫癜、贫血及脾虚肌衄或虚劳血虚等症。 鸡血藤大枣汤 鸡血藤20g，大枣15枚。以上二药水煎后弃鸡血藤药渣，吃枣饮汤。此为1日量，分2次食用。该药膳有益气摄血、补

19、血的功效，适用于血小板减少性紫癜，反复出血，兼有鼻衄、齿衄、头晕目眩，面色苍白，唇甲不华，神疲体倦，食欲不振，心悸，动则心跳气短，震颤多汗等症。 常吃藕对血小板减少患者有益 藕是水莲科多年生草本植物莲的地下根茎，味甘平，无毒。藕节常作为凉血止血药物应用，吃藕的效用更为理想，可作为诸般血症的食物疗法。 临床遇出血症病人出血过多者，除用止血药物以外，常取鲜藕5001000克，洗净、捣烂、用纱布包，绞取藕汁1-2碗，代茶饮之，可加强清热、凉血、止血之功效。 藕的食用方，多种多样或作菜肴，或作蒸饼，可随各地的生活习惯而制作。还有藕粉，四季皆宜，可用作甜羹食用尤为方便。 1）二鲜饮鲜白茅根150克，鲜藕

20、200克。煮汁代茶频频饮用，每日1剂，服至热退斑消。 藕柏饮生藕节500克，侧柏叶100克。共捣烂如泥，绞榨取汁，用温开水兑服，每日1剂，分34次服。 刺儿菜饮取鲜刺儿菜250克捣烂取汁，加入少量黄酒，每次饮1小杯，每日23次。 2阴虚火旺多见于慢性型，证见皮肤瘀点、瘀斑，时轻时重，或见鼻衄、齿衄，常伴头晕乏力、心烦、潮热、盗汗、五心烦热，舌红少苔，脉细数。治宜滋阴清热，凉血止血。 五鲜汁鲜生地、鲜茅根、鲜藕节、鲜西瓜皮、鲜梨各30克。加多量煎汤取汁代茶，频频饮服，每日1剂。 荸荠萝卜饮荸荠、白萝卜各100克。加水煎煮至熟，服时可调味，每日1剂，分23次喝汤食荸荠。 3气不摄血慢性型中的主要类

21、型，证见紫癜色暗淡，呈散在性出现，时起时消，反复发作，过劳加重，神情倦怠，心悸气短，舌质淡苔白，脉弱无力。治宜益气摄血，养血消瘀。 鱼鳔膏黄花鱼鳔120克。每剂加水后用文火炖12小时，炖时经常搅拌，直至鱼鳔全部溶化即成，待凉后分为8份，每日服2次，每次服1价。 大枣粥大枣15克，粳米100克。加水煮粥，每日早晚各服1剂。久服可奏良效。 羊骨汤羊胫骨2根，红枣20枚，花生50克。加水煎煮至熟烂，喝汤食花生，每日1剂，连服15天为1疗程。 4通治方下列食疗处方，因适用范围较广，一般勿需辨证，尤便于患者自行选用，故称为通治方。 炒花生连衣花生180克。炒熟食之，每次60克，每日3次，7天为1疗程。

22、茄子煲紫茄子250克，大蒜50个。共入砂堡煮至烂熟，调味后食之，每日1剂，顿食。 豆枣冰糖羹白扁豆100克，红枣20枚，冰糖50克。加水文火炖成羹汤即成，每日早晚各食1剂。 花生龟枣煲花生50克，红枣10枚，乌龟肉120克。共入砂煲，文火炖至烂熟，每日1剂，1次顿食。 猪皮冻猪皮500克，花生衣30克，黑芝麻20克。共入锅内，文火煎熬至猪皮碎块溶化，滤渣取汁，待凉后即成透明胶冻状，食时可以麻油、醋为佐料调味，每日23次，每次食50100克。 本病患者尤宜食用有养血止血、凉血清热之功的食品，如花生、红枣、桂园、核桃仁、扁豆、茄子、马兰头、莲藕、萝卜、鱼鳔、动物皮胶等。 由于本病以自身免疫功能紊乱

23、及血小板减少为主要病理表现，故凡抗原性较强或被称为“发物”的食物，如虾、蟹、蛋、奶及酒、烟、辛辣之品，以及能引起血小板减少的药物，如头孢菌素、奎宁、对氨柳酸钠、利福平、阿斯匹林等，均应加以严格控制或禁忌。 升高血小板食疗药膳： 1）龙眼枣米粥-花生米、大枣各30克、龙眼肉10克、粳米50克，同煮粥食用。 2）鳖肉脊髓汤-鳖肉250克、姜1克、葱3克、猪脊髓200克，鳖肉、葱、姜少许煮熟后，再加入脑脊髓。煮20分钟后，加入食盐、酱油调味食用。 3）牛肉鹌鹑汤-鹌鹑(去毛及肠杂，洗净)1只、牛肉250克、小麦50克，鹌鹑、牛肉、小麦同煮，加入少量食盐调味，即可食用。 4）鸭肉大米粥-鸭肉100克、

24、大米100克，鸭肉切片与大米同煮粥，用食盐调味食用。 5）黄芪乌鸡汤-黄芪40克、乌鸡肉600克，黄芪、乌鸡肉、食盐、水适量，同蒸熟食用。 血小板减少的食疗 血小板减少患者在接受正规治疗时结合食疗，不仅可预防或明显改善血小板减少患者的临床症状，对进行性发展的病情也有一定逆转作用。血小板减少患者宜多食用花生、大枣、木耳、藕、柿、荞麦、芝麻、龙眼等，治疗血小板减少的食疗方： 一、花生党参汤 花生红衣6g，红枣10枚，党参10g。把花生衣、红枣、党参用砂锅加水煮成汤，弃掉党参、花生衣药渣，吃红枣喝汤。此为1日量，分2次食用。该药膳有养心健脾，益气摄血的功效。对于病后体虚、血小板减少性紫癜均有良效。

25、二、白茅根炖猪皮 白茅根30g，猪皮500g，冰糖适量。白茅根布包水煎，取汁，再以汁代水，煎煮去毛洗净之猪皮，炖至汤汁稠粘时，入冰糖拌匀。此为1日量，分45次餐食。该药膳有清热解毒、凉血止血的功效。适用于血小板减少性紫癜属热毒郁营型者，皮肤出现紫斑，或有鼻衄、牙衄、尿血、便血、小便黄赤等症。 三、羊脊骨汤 羊脊骨1条，肉苁蓉10g，菟丝子10g，葱、姜、盐适量。将羊脊骨碎成块；肉苁蓉酒浸一夜，刮去粗皮；菟丝子酒浸3日晒干，捣末，用水适量，放入羊脊与苁蓉，同炖至熟透，调入菟丝子末及调味品。此为1日量，分2次空腹食之。该药膳有补肾阳、益精血、健脾胃的功效。适用于肾精不足型血小板减少性紫癜。 四、圆

26、肉花生汤 龙眼肉12g，带衣花生25g，大枣15g。大枣去核，与花生仁、龙眼肉加水同煮后食。此为1日量，分2次食用。该药膳有健脾补心、养血止血的功效。适用于血小板减少性紫癜、贫血及脾虚肌衄或虚劳血虚等症。 五、枸杞参枣鸡蛋汤 枸杞子10g，红枣10枚，党参10g，鸡蛋2个。把枸杞，红枣、党参放砂锅内同煮成汤，鸡蛋煮熟后去壳取蛋，再煮片刻，吃蛋饮汤。此为1日量，分2次食用。该药膳有补气养血的功效。适用于气不摄血型血小板减少性紫癜。 六、鸡血藤大枣汤 鸡血藤20g，大枣15枚。以上二药水煎后弃鸡血藤药渣，吃枣饮汤。此为1日量，分2次食用。该药膳有益气摄血、补血的功效，适用于血小板减少性紫癜，反复出

27、血，兼有鼻衄、齿衄、头晕目眩，面色苍白，唇甲不华，神疲体倦，食欲不振，心悸，动则心跳气短，震颤多汗等症。 七、花生衣红枣汁 花生米50g，红枣30g。将花生米在温水中浸泡半小时，取皮，红枣洗净后温水泡涨，以浸药之水煮花生衣及红枣半小时，去花生米衣，加适当红糖。此为1日量，分3次饮汁共吃枣和花生。该药膳有补血止血的功效。适用于血小板减少性紫癜，各种失血及血虚、肿瘤经放疗、代疗后血象异常等。 血小板减少 一、什么是血小板减少？ 血液中有三种细胞成分，红细胞、白细胞和血小板。血小板是血细胞体积里最小的，血小板正常在人体里有10万-30万，就是说每立方毫米中有10万-30万个血小板，目前血常规的检验单

28、中血小板计数是以升为单位，他的正常指是100-300*109/L，也就是说每升血液中含有100亿-300亿个血小板，血小板减少就是指血小板低于正常，即低于10万/MM3,血小板少于10万就称为血小板减少。 二、血小板减少的危害 血小板是血液有形成分的一种，主要是起止血作用，当人们受到外伤的血管破裂，就会引起出血，那么人体要自发的止血，这是血小板就要聚集在破裂的血管处，形成血凝块，把血管破口堵上，从而起到止血作用。我们知道了血小板主要是止血，那么血小板减少就会引起出血，病人表现为身上皮肤有出血点，紫癜，瘀斑，牙龈出血，鼻腔出血，年轻女性月经量增多，严重的病人吐血、便血，甚至引起腔内出血危及生命。

29、 三、血小板减少一定会有出血吗？ 血小板主要起止血作用，血小板减少后容易出血，但不是所有血小板减少的病人都有出血表现。在病人血管弹性良好，凝血机制正常，一般情况下，5万以上血小板减少病人不会有出血现象，轻微的外伤也不至于出血，3万-5万血小板病人受到外伤会有明显出血，一般不会有严重的自发性出血。如果血小板低于2万，就会有明显的出血，严重的内脏出血的危险性非常高，就要引起高度警惕。 四、血小板减少的病因是什么？ 血小板减少分为原发性与继发性两大类，所谓继发性就是血小板减少是由于某种疾病引起的，如血液系统疾病，再障、白血病、骨髓增生异常综合征PNH等。 原发性血小板减少又称免疫性血小板减少是人体免

30、疫功能紊乱，产生抗自身血小板抗体，自身血小板抗体把自身的血小板破坏了，引起自身抗体滋生。原因：1、病毒感染2、化学污染，装修3、药物 能够引起血小板减少的药物种类很多。这些药物可包括：抗生素类 先锋霉素、氯霉素、青霉素、链霉素、对氨基水杨酸钠和磺胺类药物等。解热镇痛药 扑热息痛、阿期匹林、保太松等。镇静、安眠药 司眠脲、利眠宁、苯巴比妥等。噻嗪类利尿剂和激素 双氢克尿噻、乙烯雌酚、抗甲状腺类药。植物碱 奎宁、奎尼丁等。抗肿瘤药 阿糖胞苷、环磷酰胺、噻替哌、5氟脲嘧啶等。其它 有机砷、乙醇、苯等。 其中最常见的是奎宁、奎尼丁和磺胺类药物。但当应说明的是这些药物并非对每一个人都会引起血小板减少，这

31、主要决定于人体对药物的敏感性。 六、血小板减少的饮食疗法 血小板减少性紫癜的食疗原则 血小板减少症应该如何预防？ 血小板减少最重要的是补铁多吃点血豆腐韭菜等含铁高的食品蔬菜 紫癜是指皮肤或粘膜的血点或血斑，而血小板减少性紫癜是由于血小板减少而致的出血性疾病，一般表现为皮肤出现紫红斑点，以至粘膜及内脏或其他组织出血。多发生于儿童和青少年，女性尤其多见。 由于本病的主要原因是血小板减少，因此患者在饮食治疗时首先应多进食能增加血小板的食物，如花生衣、红枣、胡桃肉、龙眼肉、当归、阿胶、黄芪、太子参、枸杞子、三七等。 紫癜属于出血性疾病，故患者不宜食用辛热燥烈之品，如酒、辣椒等；宜多吃凉血止血之品，如马

32、齿苋、小蓟、地笋、藕、银耳、丝瓜、荸荠、荠菜、萝卜等；气虚不摄血者可吃富含胶质的食品，如骨髓、肉类、肉皮、猪蹄等。 由于紫癜属慢性、反复发作者居多，反复出血后导致贫血而患者抵抗力下降，故可进食富含优质蛋白质的食物，如牛奶、鱼、鸡蛋、豆制品等，以增加患者抵抗能力。 (文章出处：中华美食网) 血小板减少的食疗方法 血小板减少的病人在饮食上要保证各种营养成分的供给，宜多食富含优质蛋白质、多种维生素和含微量元素铁较多的蛋类、牛奶、豆类、新鲜、蔬菜和水果、海产品等。食疗原则以补气养血，滋阴凉血、止血为主。 血小板减少分成三种，饮食也有所不同。 实热型： 饮食宜清凉之品，可以进食绿豆汤、兔肉、田螺、香蕉、

33、甘蔗、橄榄、藕、冬瓜、丝瓜、空心菜、黄花菜、茭白等清解毒热之物，忌食或少食羊肉、狗肉、牛肉、鸡肉、驴肉、雀肉、水龟肉、胖头鱼、黄花鱼、荔枝、杨梅、核桃仁、杏、辣椒、花椒、胡椒、蒿子杆、大蒜、芥菜、榨菜、丁香、茴香菜等性温、辛热之品，以避免发生紫斑连片，使毒热更盛。 虚热型： 饮食宜凉润之品，可以进食菠萝蜜、柿子、丝瓜、菠菜、空心菜、藕、蚌、银耳、木耳、猫肉、青鱼、黑鱼、鳖、干贝、河蟹、水龟肉、银鱼、鸭肉等滋阴凉血之物，以辅助治疗。忌服或慎用温散、燥热、助阳之品，以避免发生出血量多，及心烦急躁、不得安宁等虚热迫扰之证。 气虚型： 饮食宜甘温之物，可以进食牛肉、羊肉、鸽肉、海参、龙眼肉、蚕豆、栗子

34、、大枣、南瓜、山药、甘薯、莲子、青梅等益气摄血之品；忌食或少食河蟹、牡蛎、蚌、生菱角、冬瓜、葫芦、苦瓜、茭白、香蕉等性凉、损气之物以避免发生气短、身倦、神疲、血出不止等气不摄血之证。 “是药三分毒”。下面我给你介绍几则“升高血小板、白细胞”的食疗药膳： 1）龙眼枣米粥-花生米、大枣各30克、龙眼肉10克、粳米50克，同煮粥食用。 2）鳖肉脊髓汤-鳖肉250克、姜1克、葱3克、猪脊髓200克，鳖肉、葱、姜少许煮熟后，再加入脑脊髓。煮20分钟后，加入食盐、酱油调味食用。 3）牛肉鹌鹑汤-鹌鹑(去毛及肠杂，洗净)1只、牛肉250克、小麦50克，鹌鹑、牛肉、小麦同煮，加入少量食盐调味，即可食用。 4）

35、鸭肉大米粥-鸭肉100克、大米100克，鸭肉切片与大米同煮粥，用食盐调味食用。 5）黄芪乌鸡汤-黄芪40克、乌鸡肉600克，黄芪、乌鸡肉、食盐、水适量，同蒸熟食用。 血小板减少食疗十五方 提要：血小板减少在临床上比较常见，主要症状为皮下呈斑点状出血、瘀斑或青紫斑块，分布不一，四肢多于躯干，严重者常有鼻出血、牙龈出血、粘膜和胃肠等内脏出血。急性期有出血现象者，用药物治疗。慢性恢复期及预防用食物辅助治疗对此病有一定效果，可根据个人病状、喜食品种及条件选用。 清蒸补藕： 配料：鲜藕洗净，将连衣花生捣碎，与芝麻、冰糖合并纳入藕孔中，文火蒸熟，随意常食。藕性寒凉，可止血；花生、芝麻养血，加速血小板再生。

36、 韭菜炒猪血： 配料：韭菜80克，猪血50克，同用武火炒熟，加盐调味，当菜食。韭菜活血，猪血补血，故有补血化淤的良好作用。 清蒸马齿苋： 配料：马齿苋洗净，置于米饭上蒸熟，以大蒜、香油佐味，当菜食。马齿苋性凉，能止血，血小板减少、大便带血者常食最为合适。 木耳柿饼汤： 配料：黑木耳12克，柿饼4只，同煎汤，每晚当茶饮。木耳、柿饼均性凉，可滋阴，对血小板减淤斑鲜红者，有消斑止血的功用。 冰血散： 配料：动物血烤干3份，冰糖1份同碾碎，口服，每日3次，每次20克。服用时禁饮茶。 黄酒阿胶液： 配料：黄酒50毫克，阿胶10克同烊化后饮，每日一次。有活血化瘀、补血止血之功用。 羊肝海带汤： 鲜羊肝40

37、克，海带15克，同烧汤，入少量淀粉、蒜、醋。酱油佐味，每天早晨进汤，冬天更宜。能补血清热，促进血小板生长。 核桃芝麻羹： 配料：核桃肉1000克，驴皮胶210克，黑芝麻500克，黄酒、冰糖适量，制法：把黑芝麻炒熟捣碎，加入核桃肉。驴皮胶用湿水烊化，加入黄酒、冰糖，隔水蒸1小时，加芝麻核桃，蒸2小时。用量：每次半小碗，每天2次。说明：健脾益气、滋补肝肾；对血小板减少性紫癜有疗效。 小蓟红米粥： 配料：小蓟15克，红糯米50克。制法：小蓟煎汤取汁，用药汁煮红糯米，粥熟加红糖。用量：一次吃完。说明：解毒消痈、凉血止血；对血小板减少性紫癜有疗效。 健脾养血汤： 配料：桂圆肉15克，淮山30克，花生米3

38、0粒，大枣11个。制法：把配料同入锅中，加水煮到花生米熟透，加调料。用量：吃渣喝汤，每天1次。说明：补脾益胃、养血止血；对血小板减少性紫癜、贫血、慢性肝炎均有疗效。 猪皮冻： 配料：猪皮500克，花生衣30克，黑芝麻20克。制法：把猪皮、花生衣、围裙芝麻同入锅，熬到猪皮溶化，滤渣取汁。用量：麻油、醋调味，每天2次，每次吃60克。说明：益气养血；对紫癜有疗效。 牛角红糯粥： 配料：水牛角15克，红糯米50克，将犀牛角或水牛角水煎30分钟取汁，以汁与红糯米共煮成粥，粥成后加红糖适量。 功效：清热、凉血、解毒。用于急性期的食疗。 荠菜拌豆腐： 配料：荠菜250克。洗净，用开水焯后取出，切细，用以拌豆

39、腐，加盐，味精，香油等调料服食。用于急性期食疗。 仙鹤红糯粥： 配料：仙鹤草20克、红糯米50克。仙鹤草先煎取汁，入红糯米煮粥，粥成后加适量红糖服食。功效：补虚止血。用于慢性恢复期食疗。 牛髓红糯粥： 配料：牛骨髓50克、红糯米100克。同煮成粥。粥成后加适量盐、味精及葱、姜末。适用于慢性恢复期食疗。 七、原发性血小板减少性紫癜 原发性血小板减少性紫癜。是一种由外周血小板破坏过多而导致的一种常见的出血性疾病。目前认为该病是由于体内产生抗血小板抗体，使血小板破坏过多，血小板寿命缩短，而骨髓中巨核细胞正常或增多，巨核细胞变性、幼稚化。证候特点皮肤呈现大小不等的青紫斑点或斑块，形状不一，按之不褪色，

40、无瘙痒感，抚之不碍手。可见于周身各处皮肤的任何部位。除外感风热毒邪，常呈反复发作的特点。除皮肤紫斑外，常伴有鼻衄、齿衄，甚至咳血、吐血、尿血、便血等症状；女性常伴崩漏，严重者出现中风。目前西医方面没有什么好的治疗方法。主要是激素和输血治疗。而这些方法只治其标,而没有从病因上入手。所以在停药或减量的过程中会反复!平素要起居有节，避免外邪的侵袭，防止感冒。对于病程较长的慢性型患者，要注意增强体质，应避免过度劳累，注意饮食的调节，避免反复感邪，否则会导致病情反复发作，数年缠绵难愈。 单纯血小板少是血小板减少性紫癜，这种病会引起出血现象，一般的皮下有出血点，也有的出现鼻或牙龈出血，或皮肤碰破出血不易止

41、住，女同志月经过多等，严重的会引起内脏或脑出血，一定要引起高度重视，抓紧治疗。 原发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种由于血小板破坏增多而引起的常见出血性疾病。此病在儿童通常是继发于病毒感染的自限性疾病，而在大多成人，则是没有明显诱因的慢性病。儿童患ITP时，是病毒抗原激发了抗体的合成，这些抗体和附着在血小板表面或是作为病毒抗原一抗体免疫复合物的血小板上的病毒抗原起反应。与此相反，成年人所患的ITP是由于产生了一种针对结构性血小板抗原的抗体(自体抗体)。该病在中医学中属于“血证”范畴。 临床表现 分急性型和慢性型，病程2-6周为急性型，病程数年为慢性型。 1急性型：多见于儿童，发病前常有上呼吸

42、道病毒感染史，起病急，出血严重。患者有突发性淤点，淤斑，鼻衄及内脏黏膜出血，但颅内出血则很少发生。80不经治疗常在6个月内自动恢复正常。 2，慢性型：多见于年轻及中年妇女。男女之比为1：3。不易查到诱因，常隐匿起病，反复有出血倾向，以淤点、鼻衄和月经增多为主。有时因拔牙、手术或刨伤后出血延长而引起重视。重要部位的出血和颅内出血是潜伏的致命并发症。无自愈倾向，常迁延不愈。 诊断 1，临床表现：皮肤出血点，淤斑，便血，龈血，月经过多等。 2多次化验检查血小板减少。 3脾脏不增大或仅轻度增大。 4骨髓象：巨核细胞计数正常或增多，分类以幼稚型为主，产生血小板巨核细胞减少或缺乏，血小板形成减少或缺乏。

43、治疗 1西医药治疗(治标不治本，激素副作用很大) (1)肾上腺皮质激素：强的松4060mg，每日1次，一般应用3-6周，以后逐步减少剂量， (2)免疫抑制剂：对难治性病人，单用激素无效，可试用免疫抑制剂治疗。 长春新碱lmg，静注，每周亚次，一般不超过10次。 环磷酰胺50200mg，口服或静注。 硫唑嘌呤100l5Omg日，口服，病情缓解后改为维持量25100mg日， 持续数月或更久。 (3)上述治疗无效者，可试用达那唑600mg日，口服，对50的病人有效。 (4)免疫球蛋白海日4OOmg/kg，静滴，共3-5日，有效率达90。多用于紧急情况下的抢救治疗。 2中医药治疗 (1)血热妄行：皮肤

44、黏膜紫癜，甚者伴消化道、泌尿道出血，高热，心烦易怒，面目红赤，舌红苔黄，脉数。 治法：清热凉血止血。 方药：水牛角(先煎)30克、生地黄15克、丹皮10克、赤芍10克、侧柏叶10克、三七粉3克(冲服)、大小蓟各10克。 (2)气不摄血：皮肤黏膜紫癜，或伴齿龈、鼻黏膜出血，反复发作或每遇劳累加重，倦怠乏力，少气懒盲，语声低微，自汗，舌淡或淡暗，脉虚无力。治法：益气摄血。 方药：黄芪、党参各15克，白术、当归、茯苓、棕榈炭、血余炭各Io克，三七粉3克(冲服)。 中成药：补中益气丸。 (3)阴虚火旺：皮肤黏膜紫癜，时发时止，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔或无苔，脉细数。 治法：滋阴降火，凉血止血。 方

45、药：生地黄15克，山萸肉、女贞于、旱莲草、丹皮、赤芍、茜草根、侧柏叶、知母、苍柏各10克。 中成药：知柏地黄丸。 预防与调养 1控制饮食，避免辛辣食品和质地坚硬食品以免发生或加重出血。 2避免外伤，以防止或加重出血。 3避免劳累，防止感染和出血。 八、血小板减少的日常护理 (一）生活调理 预防感冒，密切观察紫斑的变化。 发病较急，出血严重者需绝对卧床。缓解期应注意休息，避免过劳，避免外伤。 慢性患者，可根据体力情况，适当进行锻炼。 若有药物过敏，在用药时应该避免。 注意皮肤清洁，避免过度抓挠，以防抓破感染。紫斑若有皮 肤瘙痒者，可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦。 饮食调理 1饮食宜软而细。如有消

46、化道出血，应给予半流质或流质饮食，宜凉不宜热，忌食烟酒辛辣之物。 2可给蔬菜水果、绿豆汤、莲子粥，忌用发物如鱼、虾、蟹、腥味之食物。 3忌食山楂。 精神调理 调节情绪，避免情绪波动或精神刺激。 (四)血小板减少性紫癜患者日常注意事项 1.缓解阶段可以适当参 加一些锻炼，如散步、慢跑、打太极拳等，以增强体质，提高抗病能力。 2.饮食要有规律，主副食应以高蛋白高维生素为主，如小麦、 玉米、小米、糯米、豆类、瘦肉、蛋类等。多吃新鲜水果，如橘子、红枣、核桃、红皮花生、菠菜、青椒 、觅菜、白菜等。忌辛辣、油腻及不易消化的食物，烟酒等刺激类物品应以戒除。 3.尽可能避免使用能引起血小板减少的药物，如利福平

47、、阿司 匹林、奎宁、头孢菌素、洋地黄毒甙等。 4.平时宜保持心情舒畅，避免精神过度紧张。要保持个人卫生 ，预防各种感染，特别要注意防止外伤的发生。 (五)护理 措施 1密切观察病情，及时发现出血所致的危急情况 观察皮肤 瘀点变化。观察血小板数量变化。当外周血小板20109/L时，常有自发性出血。血小板数量 愈少出血现象愈重，故对血小板数量极低者需密切观察有无出血情况发生。严重出血时，如鼻衄、内脏 出血、颅内出血，需定时测血压、脉搏、呼吸，观察面色，记录失血量。如面色苍白加重，呼吸脉搏增快 ，出汗、血压下降提示失血性休克。若有烦躁不安、嗜睡、头痛、呕吐、甚至惊厥，提示颅内出血。颅内 出血时出现呼吸变慢不规则、双侧瞳孔大小不等，提示合并脑疝。颅内出血常危及生命。消化道出血时常 有腹痛、便血。血尿、腰痛，提示肾出血。 2止血鼻、口粘膜出血可用浸有1麻黄素或0.1肾上腺素 的纱条、棉球或明胶海绵压迫局部。如上述压迫止血无效，立即采用其它止血措施。对严重出血者需，输 注同血型血小板。 3消除恐惧心理 患者对出血及止血技术操作可能产生惧怕，表现哭闹