日常生活中常见几种顽固疾病及主要症状.docx
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1、日常生活中常见几种顽固疾病及主要症状日常生活中常见几种顽固疾病及主要症状 1、 落枕 概念:因睡眠醒后出现颈部痠痛,活动不利等症状者。 病因:睡眠时枕头过高、过低或过硬。或睡姿不良,头枕过度偏转,使颈部肌肉长时间受牵拉,处于过度紧张状态而发生静力性损伤。 落枕的表现症状: 、睡眠醒后出现颈部疼痛,多为一侧,头常歪向患侧,活动不利,颈项不能自由旋转后顾,旋头时常与上身同时转动,以腰部代偿颈部的旋转活动。 、疼痛可向肩背部放射。 、颈部肌肉痉挛压痛,触之如条状或块状,斜方肌、大小菱形肌等处有压痛。 2、肩关节周围炎 概念:简称肩周炎,五十肩等,是肩关节周围肌肉、肌腱、滑液囊及关节囊的慢性损伤性炎症
2、。因关节内、外粘连,而以肩部疼痛,功能活动受限为特征; 肩周炎的表现症状: 主要症状为肩周疼痛,肩关节活动受限或僵硬,疼痛可为钝痛、刀割样痛,夜间加重,甚至痛醒,可放射至前臂或手部、颈、背部,可因活动加重; 、肩关节各方向活动受限,但以外展、外旋、后伸障碍最显著。 2、颈椎病 概念:是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组织受累而引起的相应临床症状和体征。 病因:颈椎的退行性变;颈部损伤; 主要症状: 颈肩疼痛,向一侧或两侧上肢放射,疼痛为痠痛、钝痛或灼痛,伴有针刺或过电样窜痛。重者阵发性剧痛,影响工作和睡眠。颈部后伸活动时,或咳嗽、喷嚏、用力
3、大便时疼痛加剧。部分患者有头晕痛、耳鸣。劳累或受寒后易诱发疼痛。上肢有发沉、痠软无力、握力减退或持物易坠现象。麻木和疼痛的部位相同,多出现在手指和前臂。 体征:颈部有明显活动受限、发僵。病变颈椎棘突,患侧肩胛骨内上角和胸大肌区常有压痛。上肢及手指的感觉减退,可有肌肉萎缩。 、脊髓型颈椎病:4060岁患者,脊髓受压的主要原因是中央后突之髓核,椎体后缘骨赘、增生肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带。 主要症状:脊髓型颈椎病以慢性进行性四肢瘫痪为特征,早期双侧或单侧下肢发紧麻木、疼痛、僵硬发抖、无力、打软腿或易绊倒。步态笨拙,走路不稳或有踩棉花感。继而出现一侧或双侧下肢麻木、疼痛、烧灼感。手部肌肉无力,发抖
4、,活动不灵活,持物不稳,容易坠落。甚至四肢瘫痪,小便潴留或失禁,卧床不起。患者常有头颈部疼痛,半边脸发烧,面部出汗异常等。 、椎动脉型颈椎病:可因钩椎关节骨赘形成、椎间隙变窄、颈椎不稳等原因而刺激或压迫椎动脉,引起大脑后动脉、小脑下动脉和内耳动脉供血不足而产生症状。 主要症状:眩晕,颈后伸或侧弯时眩晕加重,甚至猝倒,猝倒后颈部位置改变而立即清醒。也可表现为头部昏沉感、头脑不清晰或迷糊感觉。常伴有耳鸣、耳聋,记忆力和智力下降、视力减退或复视、发音障碍等。 、交感神经型颈椎病:症状:以交感神经兴奋症状为主,如头痛或偏头痛。有时伴恶心、呕吐。颈部痠痛,患者常主诉说有脖子支持不住自己头部重量的感觉。眼
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